Spændingshovedpine: årsager og patogenese

Fremkalder faktorer af spænding hovedpine

Den vigtigste provokerende faktor for et spændingshovedpineangreb er følelsesmæssig stress (akut - med episodisk, kronisk - med kronisk spændingshovedpine). Når du distraherer opmærksomhed eller positive følelser, kan smerten svække eller helt forsvinde, men så vende tilbage igen.

Andre udløser - den såkaldte muskuløs faktor: postural stress (langvarig tvungen position af hoved og hals, mens du arbejder ved et skrivebord, køre bil), etc. Det skal understreges, at den følelsesmæssige stress i sig selv er den faktor, der forårsager og vedligeholde dysfunktion perikranialnyh muskler ..

Patogenese af spændingshovedpine

Selv om spændingshovedpine oprindeligt blev betragtet som overvejende en psykogen lidelse, har de undersøgelser, der udføres i de senere år, bekræftet sin neurobiologiske natur. Det antages, at både perifere og centrale nociceptive mekanismer deltager i oprindelsen af spændingshovedpine. I patogenesen af kronisk spændingshovedpine er den ledende rolle tildelt overfølsomheden (sensibilisering) af smertestrukturer og utilstrækkelig funktion af hjernestammens faldende bremselængder.

Klassificering af en spændingshovedpine

Den ICBG-2 spændingshovedpine er opdelt i episodisk, forekommer ikke mere end 15 dage inden for 1 måned (eller mindre end 180 dage i et år), og kronisk - mere end 15 dage om måneden (eller mere end 180 dage om året), og en cameo spændingshovedpine er opdelt i hyppige og sjældne. I gennemsnit er der ifølge europæisk data episodisk spændingshovedpine hos 50-60% af befolkningen, kronisk spændingshovedpine - i 3-5%. Oftere lægen w har at gøre med to sorter: hyppig episodisk og kronisk spændingshovedpine. Derudover er begge former opdelt (afhængigt af tilstedeværelsen eller fraværet af muskel dysfunktion) på subtyperne "med spænding" og "uden spænding af pericraniale muskler".

2. Spændingspine (MKGB-2, 2004)

• 2.1. Ufrivillig episodisk spændingshovedpine.
  • 2.1.1. Sjælden episodisk spændingshovedpine kombineret med spænding (ømhed) af pericraniale muskler.
  • 2.1.2. Svært episodisk spændingshovedpine, ikke kombineret med spændingen af pericraniale muskler.
• 2.2. Hyppig episodisk spændingshovedpine.
  • 2.2.1. Hyppig episodisk spændingshovedpine kombineret med spændingen af pericraniale muskler.
  • 2.2.2. Hyppig episodisk spændingshovedpine, ikke kombineret med spændingen af pericraniale muskler.
• 2.3. Kronisk spændingshovedpine.
  • 2.3.1. Kronisk spændingshovedpine kombineret med spænding af pericraniale muskler.
  • 2.3.2. Kronisk spænding hovedpine, ikke kombineret med spændingen af pericranial muskler.
• 2.4. Mulig spændingshovedpine.
  • 2.4.1. Mulig sjælden episodisk spændingshovedpine.
  • 2.4.2. Mulig hyppig episodisk spændingshovedpine.
  • 2.4.3. Mulig kronisk spændingshovedpine.

[1], [2], [3], [4]