Åndenød efter kemoterapi

Åndenød efter kemoterapi er et åndedrætsbesvær, der mærkes som en tæthed i brystbenet, en mangel på luft. I dette tilfælde observeres ændringer i vejrtrækningsparametre som hyppighed og dybde, og aktiviteten i respiratoriske muskler øges.

Åndenød er fysiologisk eller patologisk. Fysiologisk dyspnø observeres med øget motion, når rytmen af vejrtrækning er slået ned, men der er ingen ubehagelige fornemmelser. Patologisk dyspnø ledsages ikke kun af ændringer i åndedrætsrytmen, men også ved udseende af ubehagelige fornemmelser.

En persons reaktion på åndenød afhænger af individets følsomhed over for deres krop. I nogle mennesker forårsager de mindste symptomer på åndenød panik, og nogle bemærker ikke engang vejrtrækningen. Det skal bemærkes, at patienter efter kemoterapi er i svækket tilstand, og de ændringer, der opstår med dem, opfatter og føler sig meget mere intensivt.

Mekanismen for udseende er ikke fuldt ud forstået, men det er kendt, at åndenød efter kemoterapi fremkommer på grund af de stærke excitationsprocesser i åndedrætscentret, som øger arbejdet i respiratoriske muskler. Efter kemoterapi er der et fald i lungevævets elasticitet, hvilket kræver en stærkere funktion af respiratoriske muskler. Hvis indsatsen i åndedrætsmusklerne overstiger en bestemt tærskel, opstår der kortpustetab. I nogle tilfælde kan dyspnøt være en konsekvens af toksisk skade på hjernens respiratoriske zone.

Åndenød efter kemoterapi kan indikere forekomsten af forskellige sygdomme, der fremkaldes ved kemoterapi. Disse omfatter:

• anæmi,
• pulmonal arterie trombose - kun dyspnø i hvile,
• obstruktion af luftveje - kun dyspnø i liggende stilling,
• med hjertesygdom - kun dyspnø i stillingen på siden,
• med den eksisterende svaghed i musklerne i abdominalvæggen - kun dyspnø, når de står.

[1], [2], [3]

Hoste efter kemoterapi

Hoste efter kemoterapi opstår på grund af flere årsager:

1. Først og fremmest tørrer stofferne slimhinderne i alle organer, det gælder også for åndedrætssystemet. Overdryvning slimhinder forårsager irritation af luftvejene, som manifesteres i tør og undertiden hyppig hoste.
2. Ellers er host efter behandling en konsekvens af et fald i immuniteten. Infektionen trænger let ind i kroppen, hvilket forårsager åndedrætssygdomme i åndedrætssystemet. Udseendet af en hoste vidner om, at patienten simpelthen er syg, og han skal undergå en antibakteriel behandling.

[4]

Lungebetændelse efter kemoterapi

Efter kemoterapi er der en kraftig reduktion i antallet af leukocytter i blodet og dermed et fald i immunitetsniveauet. På dette tidspunkt er patienter mest modtagelige for smitsomme sygdomme af forskellig art. Infektioner, der kommer ind i luftvejene, kan forårsage luftvejssygdomme såvel som sygdomme i bronchi og lunger.

Suppression af immunitet forårsager ofte inflammatoriske processer i lungerne, for eksempel lungebetændelse. Denne sygdom kan udløses af en række årsager: penetration af infektionen i luftvejene, udseendet af lungesufficiens efter kemoterapi på grund af giftig skade på lungerne og bronchecellerne og så videre. I dette tilfælde lungebetændelse foregår i en akutte form - der er en stærk stigning i den samlede kropstemperatur, feber, svære smerter i brystet, hoste med opspyt produktion, en stærk adskillelse af sved, svaghed, øget hjertefrekvens, accelereret vejrtrækning rytme, cyanose af læber og neglelejerne.

Det skal tages i betragtning, at den allerede opståede lungebetændelse forårsager en stor procentdel af dødsfald hos patienter. Derfor er det nødvendigt at anvende forebyggende foranstaltninger, som består i at anvende antibakteriel terapi umiddelbart efter afslutningen af kemoterapi. Derudover er blodtransfusion også muligt at forøge niveauet af leukocytter og beskyttelsesfunktioner i kroppen.

Åndenød efter kemoterapi tyder på, at der er en vis lungesygdom (respiratorisk) insufficiens. I dette tilfælde øges blodniveauet af carbondioxid, og i vævene i kroppen er der et tilstrækkeligt antal underoxiderede metaboliske produkter. Dette øger intensiteten af åndedrætssystemet såvel som belastningen på hjertemusklen. Derfor tilsluttes respirationssvigt snart og hjerte, hvilket fremkalder dystrofiske ændringer i myokardiet.

Alle ovenstående indikerer, at hvis dyspnø opstår efter kemoterapi, er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse for at bestemme den korrekte korrigerende terapi.