Alvorlig knæskade

En alvorlig knæskade er en lukket skade, et traume til en af de største led i kroppen. Knæleddet tilhører gruppen af kondylar articulatio, så i latinske ledd kaldes. Knæleddet er dannet af fortykkelser eller kondyler, der bevæger sig væk fra lårbenet, og patellarkonstruktionen omfatter patella og tibia.

Juster den dynamiske belastning på knæet på menisken - indvendig og ydre (lateral). Menisk er et bruskvæv i form af en halvmåne, som ligger mellem lårbenet og tibia. Knæets motoriske aktivitet er umuligt uden ledbånd, som forbinder knoglerne, og hjælper også med at absorbere og stabilisere belastningen. Bundlerne er igen opdelt i typer:

• Ledbåndets ledbånd (placeret i fælleshulrummet) er forreste, hvilket ikke tillader tibia at bevæge sig fremad, og det bageste ledbånd, som hindrer tibia fra at blive forskudt baglæns. 
• Sikkerhed ekstern ligament (lateral peroneal). 
• Sikkerhed indre (lateral tibial).

Alle knogler, der er involveret i knæets funktion, er dækket af bruskvæv, som gør det muligt at glide i leddet. Inde i fugen er foret med en synovial membran, der afgiver smøremidlet, udenfor leddet er indkapslet i en specifik kapselpose. Knæleddet giver en multiaxial bevægelse - roterende og lineær. Da knæet er direkte ansvarlig for bøjning af benet, er der nogen skade på det, bortset fra det der forårsager smerte, men også med risiko for immobilisering.

[1], [2], [3]

Alvorlig knæskade, typer af skader

Enkel blå mærke

Fælles hjernerystelse diagnosticeres ved at udelukke mere alvorlige knæskader. Ofte slutter en simpel blå mærke med et slag på den lige forside på knæet eller på siden. Hvis imidlertid slaget går langs tangentet og ledsages af hoftehjulet, som med et fald eller spring fra en højde, er ledbåndene eller meniskerne oftest skadet. Og blå mærker og andre former for knæskade ledsages af hævelse og smerte, derfor kan kun en røntgen skelne skaden.

Hvis radiografien ikke har påvist alvorlig skade, og skaden er bekræftet, er knæet fastgjort (immobiliseret) med en gipslanget i en periode på ikke mindre end to uger. Det sker også, at en stærk knæskade er ledsaget af en betydelig hævelse, hvilket tyder på en mulig hæmrose - en blødning i fælleshulen. I sådanne tilfælde fjernes det akkumulerede ekssudat ved punktering, efter 7-10 dage vises fysioterapi og blide terapeutiske øvelser. Også en stærk knæskade absorberes af resorptive salver og geler baseret på heparin, hestekastnutekstrakt eller indeholdende diclofenac. Knæleddet er brudt inden for en måned. 

Hemarthrosises

En alvorlig knæskade kan have en komplikation i form af hæmrose - en mindre eller omfattende blødning i fælleshulen. Kliniske manifestationer manifesterer sig meget hurtigt, inden for maksimalt to timer - intens smerte i knæzonen og dens stærke stigning, puffiness. Derudover er det næsten umuligt at træde på det skadede ben med hæftrose. Blødning, som regel, fortsætter i lang tid, strækker den fælles kapsel. Hvis en alvorlig knæskade bliver palperet, kan man mærke bevægelsen af det akkumulerede ekssudat under huden (svingninger). Knæets hud er strakt, ofte blålig, den generelle tilstand er meget tungere end med en simpel blå mærke, temperaturen kan stige. Hvis du ikke hjælper patienten i tide, begynder blodet at imprægnere det bruskvæv, der danner koaguler inde i det, hvilket fører til inflammatoriske og degenerative ændringer i ledbrusk. Som vist diagnostiske foranstaltninger biplan røntgenstråler, desuden hemarthrosis let bestemmes ved en test på knæet-afstemningssteder bæger ( "drukne" patella i ekssudat og uafhængige "opstigning"). Obligatorisk er punkteringen, som aspirerer den akkumulerede væske, så knæet er fastgjort med en langette eller en trykforbindelse. Fastgørelsen fjernes tidligst tre uger. I løbet af behandlingen er brugen af kondroprotektorer og antiinflammatoriske ikke-steroide stoffer indikeret. Denne form for blå mærke passerer efter en og en halv til to måneder, hvis den ikke ledsages af et brud af menisci eller forstuvninger af ledbånd. 

Skader på menisci

Menisk traume er også et af de hyppige fænomener, der ledsager en stærk knæskade. Kræftens alvorlige knægt kan i første omgang skade alvorligt, men en person mister ikke evnen til at bevæge sig. Kun periodiske vanskeligheder ved bøjning eller forlængelse af benet, knæblokering ved klatring op ad trappen og stigende hævelse kan få patienten til at konsultere en læge. Smerter erhverver en diffus karakter ("diffus" smerte), derudover udvikler den indre blødning sig ind i hulrummet af kapsel-hæftrose. En alvorlig knæskade med en mistænkt meniskusskade diagnosticeres med ortopædiske tests, der tyder på en aksial belastning. Palpable og articular fissure, et karakteristisk tegn på menisk beskadigelse er tilstedeværelsen af isolerede situationer smerte. Afklare diagnosen med en anemomartografii, en særlig røntgenundersøgelse, hvor luft injiceres i fælleshulen. Valget af behandlingsmetode afhænger af alvorligheden af skaden, regelmæssige punkteringer er mulige, når de ikke er effektive, udføres en operation. Også foreskrevet fonophorese med anvendelse af hydrocortison, medicinske applikationer på de fælles, sparsomme genoprettende øvelser.

En alvorlig knæskade, selv om den er en af de mest almindelige kvæstelser, både indenlandske og professionelle, sport, er en alvorlig nok skade, der kan føre til deformation af ledbrusk, og dermed til tab af fysisk aktivitet. Derfor skal en blå mærke, der ikke går væk inden for fem til syv dage med øget ødem i knæet, behandles med hjælp fra fagfolk, det vil sige kirurger-traumatologer og ortopædere.