Hvordan man behandler udslæt på huden?

Hvordan man behandler udslæt på huden afhænger af årsagen til forekomsten.

Aetiologisk behandling af udslæt er valgt under hensyntagen til den underliggende sygdom (atopisk dermatitis, kontaktdermatitis, urticaria, insektallergi, lægemiddelallergi). Det giver mulighed for:

• eliminering af årsagsmæssige allergener;
• systemisk farmakoterapi
• lokal behandling.

Eliminering af årsagsmæssige allergener indebærer anvendelse af beskyttelsesregimer og individuelle eliminationsdietere.

Ved udførelse af systemisk farmakoterapi anvendes stoffer fra forskellige grupper.

[1], [2], [3], [4],

Hvordan man behandler et udslæt med antiallergiske stoffer?

• H1-receptorblokkere af histamin anvendes til atopisk dermatitis, allergisk kontaktdermatitis, medicin, mad eller insektallergi.
• H1-receptorblokkere Generation I: clemastin intramuskulært eller intravenøst i 2 ml 1-2 gange bankede inden for 7-10 dage, Chloropyramine intramuskulært eller intravenøst i 1 ml 1-3 gange dagligt i 7-10 dage.
• II blokkere generation H1-receptorerne: desloratadin i 5 mg 1 gang om dagen, fexofenadin indersiden af 180 mg 1 gang om dagen eller indersiden af cetirizin 10 mg 1 gang om dagen, indtil forekomsten af klinisk effekt. Dimethinden indersiden af 20-40 dråber 3 gange om dagen i 7-10 dage, indersiden af loratadin 10 mg 1 gang om dagen, indtil forekomsten af klinisk virkning, mebhydrolin inde 50 mg 3 gange om dagen i 7-10 dage, mequitazin indad 10 mg en gang om dagen eller 5 mg to gange om dagen, ebastin inden for 10-20 mg en gang dagligt indtil udseendet af en klinisk effekt.

Hvordan man behandler udslæt med glucocorticoider?

Systemiske glucocorticoider anvendes til akut, alvorlig atopisk dermatitis, allergisk kontaktdermatitis, lægemiddelallergi, insekt- allergener: dexamethason intramuskulært eller intravenøst med 1 mg 6-8 gange om dagen ved intramuskulær eller prednisolon 30-60 mg 1 gang om dagen i 3-7 dage .

Lokal behandling med glukokortikoider udslæt er ordineret til mellemstore og svær atopisk dermatitis og mad og medicin allergi. Med nældefeber anvendes denne type behandling ikke. Tildele ydre glucocorticoider af varierende grader af aktivitet: clobetasol, betamethason, budesonid, fluticason, halometason, mometason, fluocinolonacetonid, mazipredon, dexamethason, prednicarbat, hydrocortison, prednisolon. Narkotika bruges 1-2 gange om dagen i 7-21 dage.

Ekstern behandling kombinationsterapi udslæt: glucocorticoider i kombination med antibiotika, antiseptiske midler, antifungale midler, der anvendes i komplicerede former for atopisk dermatitis, allergisk kontaktdermatitis, lægemiddel- og fødevareallergi. Forskellige kombinationsmedicin anvendes til behandling.

Antibakteriel behandling af udslæt er ordineret til sekundær bakterieinfektion med atopisk dermatitis, allergisk kontaktdermatitis, medicin og fødevareallergi. Behandling af bakteriel infektion bør begynde med eksterne antibakterielle midler: mupirocin, fusidinsyre. Påfør medicin 1-Z gange om dagen i 7-30 dage. Det er muligt at anvende kombinerede ydre præparater.

Systemiske antibakterielle lægemidler anbefales til utilstrækkelig effektivitet af ekstern terapi og for spredning af bakteriel infektion på den store overflade af kroppen. Drugs of choice anses makrolider: azithromycin indad men 500 mg 1 gang dagligt i 3-5 dage, den indvendige af clarithromycin 250 mg 2 gange dagligt i 7-10 dage, indersiden af roxithromycin 150 mg per dag 2 og 7-10 dage eller erythromycin oralt i 0,25-1 g 4 gange dagligt i 7-10 dage.

Antifungale lægemidler ordineres ved tilsætning af svampeinfektion i atopisk dermatitis, allergisk kontaktdermatitis, medicin og fødevareallergi. Behandling af svampeinfektion bør begynde med eksterne antifungale og kombinerede midler. Hvis den eksterne behandling er ineffektiv, anvendes systemiske antifungale midler.