Symptomer på Giardiasis

Giardiasis symptomer er meget forskellige, som regel er de uspecifikke og er en af måderne at bestemme sygdommens form. Kliniske former for giardiasis er også variable - fra intestinal til anæmisk, på grund af mangfoldigheden med den høje forekomst af denne sygdom. Lamblias (L. Intestinalis) parasiterer i tyndtarmen mere præcist i dens øverste dele.

Symptomer på Giardiasis manifesteres, når mikroskopiske flagellater parasitter-Giardia Lamblia - intestinal lamblia træder ind i kroppen og slår sig ned i tynden. Parasitter kan ikke komme ind i blodbanen, men de har nok af deres evne til at leve lumen i tyndtarmen og føle sig godt tilpas. Det er klart, at lever i tarmene hos en sådan "ubudne gæst" ikke går uden spor.

Tidligere blev det antaget, at protozoale parasitter kunne trænge igennem galdeblæren og leveren, og senere blev det vist ved forsøgsforsøg, at galde er et ubehageligt og giftigt miljø for lamblia. Giardiasis, hvis symptomer er direkte afhængige af antallet af inficerende parasitter, udvikler sig som regel symptomatisk i de indledende faser. Kliniske manifestationer svarer til den aktuelle tilstand af fordøjelseskanalen og immunsystemets aktivitet. Selv selv et lille antal parasitter, der inficerer kroppen, er i stand til at formere sig hurtigt på grund af provokerende kulhydrater eller en nedsat surhedsgrad i mavetarmsystemet. Statistikker hævder, at overhovedet af proteinfødevarer i kosten reducerer risikoen for infektion med Giardiasis betydeligt.

Giardiasis er klassificeret som følger: 

1. Asymptomatisk form - transport. 
2. Den klinisk manifesterede form er faktisk lambliasis som en sygdom.

[1], [2],

Formen af Giardiasis og deres vigtigste symptomer

I tarmene af lamblia falder i form af bevægelsesløse og beskyttet mod ydre påvirkninger af cyster, som derefter omdannes til en mobil og er i stand til at reproducere den vegetative form af trofozoider. Det er trophozoiderne, der fastgør tarmens slimhinder (herunder duodenum) og begynder at spise intensivt og hurtigt reproduceres og danner værdifulde kolonier. Så igen kommer den cyklus af deres immobilitet, hvor en del af trofozoidov aflevering i form af cyster, og er i tyktarmen, hvor de kan "bryde fri", det vil sige, ud af kroppen i fæces. Og så i en cirkel ...

Mens trofozoidy sidde i den menneskelige tarm, de har tid til at forårsage en masse symptomer, er dog, som smitsomme sygdomme specialister siger, næsten hver fjerde tilfælde af angreb Giardia sygdom er asymptomatisk (den såkaldte latente giardiasis). Ifølge WHO er den globale skala af læsioner af Giardia op til 20% af befolkningen blandt børn under 7 år - næsten 30%.

Der er to hovedformer af giardiasis: akut og kronisk.

Kliniske former for Giardiasis

• Tarmform - dyspepsi, brud på afføring (forstoppelse eller diarré), sekundær malabsorption, flatulens, ofte kvalme og generel træthed. Ofte manifesterer intestinale lambliasis symptomer som en falsk appendicitis. 
• Hepatobiliære formular - lav, utilstrækkelig galde (kolestase) DZHVP (biliær dyskinesi) med alle dens medfølgende symptomer - crampy smerte, kvalme indtil opkastning, smerter i epigastriske højre side, eller bladet af omhandlede skulder. Ofte i denne form manifesterer giardiasis symptomer som en typisk gastroduodenitis eller pancreatitis. 
• Asthenoneurotisk form - alle neurologiske symptomer: tegn som manifestation af vegetovaskulær dystoni, hovedpine, søvnforstyrrelser, vægttab, træthed. 
• Allergisk form (giftig-allergisk) - udslæt på huden, urticaria, atopisk dermatitis, alle tegn på en allergisk reaktion op til Quinckes ødem.

Giardiasis, hvis symptomer er uspecifikke, er vanskelige at diagnosticere i begyndelsen af infektionen, da de klager, der indgives af patienter, er ekstremt ligner de af klassiske tarm-, lever- eller neurologiske patologier. Det eneste relativt karakteristiske symptom på giardiasis er en kronisk fordøjelsesforstyrrelse. Gastroenterologer angiver mistanker om lambliasis ved hjælp af anamnestic information, laboratoriediagnostik, herunder serologiske undersøgelsesmetoder, UAC, biokemisk analyse af blodserum og coprologisk undersøgelse. Også kliniske symptomer på sygdommen raffineres i overensstemmelse med metoden og ruterne af lamblia-infektion.

Mekanismen for den invasive proces og de ledsagende symptomer på giardiasis:

1. Hvis den sunde organisme infektion forekom med vand eller fødevarer, gennem kontaminerede fødevarer eller vand, i mave-tarmkanalen hos parasitter trænge cyster, drejning i tyndtarmen i trofozaty (vegetativ form) .Vegetativnye formular lamblia fastgjort til væggene i tyndtarmen og begynder at udvikle sig. De foder på Giardia med hele deres overflade, og også tildele affaldsprodukter (protozoan ekskrementer). Sådanne lambliasis symptomer viser en smule udtalt, da hele processen sker på baggrund af en forholdsvis sund organisme.
2. Hvis en person med kronisk gastrointestinal sygdom bliver inficeret, viser lambliasis symptomer mere udtalt. Tarmvæggen, som ikke er sund først, er allerede påvirket af erosion af en eller anden grad af sværhedsgrad, lamblia forværrer den erosive proces, hvilket fremkalder inflammation. Ofte udvikler malabsorptionssyndrom et fald i aktiviteten af absorption af lipider (fedtstoffer), vitaminer, som kun opløses i lipidfrakken, proteiner og glucose.

[3], [4], [5], [6], [7],

De mest almindelige symptomer på Giardiasis

• Tegn ligner vitaminmangel, da kroppen holder op med at modtage den rigtige mængde vitaminer A, D og antihemoragisk vitamin K. 
• Symptomer på hypoglykæmi på grund af mangel på glukose - besvimelse, svimmelhed, svaghed, tremor i ekstremiteterne. 
• Anæmi og generel udmattelse op til cachexi på grund af dårlig absorption af proteiner eller fuldstændig mangel på proteiner. 
• Et signifikant fald i immunitetens aktivitet på grund af en overtrædelse af processen med dannelse af immunantistoffer ved hjælp af proteiner. 
• Dysbakteriose og kronisk diarré (op til fem gange om dagen). 
• Symptomer på cholecystit eller pancreatitis. Ofte er dette stadium ledsaget af bestrålende smerter i den højre del af kroppen, icteric farvning af øjenproteiner, hepatomegali (stigning i leverstørrelse). 
• Allergiske reaktioner forklares ved forgiftning af kroppen med produkter af vitalitet af parasitter. Dette stadium ledsages af allergiske udslæt, elveblest og Quinckes ødem er muligt.

Giardiasis, hvis symptomer kan manifestere tydeligere i forbindelse med udviklingen af sygdommen, kan vare i årevis. Kliniske manifestationer er ikke karakteristiske og specifikke for denne sygdom.

Akut lambliasis

Akut giardiasis forekommer normalt 7-10 dage efter infektion, men inkubationsperioden kan vare en hel måned. Diagnostisk signifikante symptomer på Giardiasis omfatter:

• diarré (diarré);
• krampe og oppustethed i maven;
• kvalme;
• opkastning;
• stigning i temperatur;
• smerter i den epigastriske region
• øget træthed og generel utilpashed
• nedsat appetit og vægttab.

Man bør huske på, at diarré med giardiasis er rigelig, vandig, støtende, har en gullig farve, kan indeholde slimelementer. Og afføring med lambliasis har en lys farve, en skarp lugt og olieagtig. Dette er alle et typisk tegn på steatorrhoea, det vil sige øget udskillelse af fedtstoffer fra kroppen forårsaget af en overtrædelse af deres absorption i tarmen (malabsorption).

Temperaturen med giardiasis stiger slet ikke, men hvis den stiger, varer den ikke længere, og som regel overstiger ikke + 37,8-38 ° C.

Smerter i giardiasis - i den epigastriske region, tættere på højre hypokondrium - kan være efterfølgende eller skarp, men nødvendigvis krampe. Ofte kan de endda tages for smerte med betændelse i tillægget. Derudover fremmer øget smerte med giardiasis mad med højt fedtindhold.

[8], [9], [10]

Kronisk lambliasis

Kronisk lambliasis udvikler sig fra en uhelbredelig akut form, hvilket kan være asymptomatisk. Symptomer på giardiasis i kronisk form af sygdommen er som følger:

• periodisk diarré efterfulgt af forstoppelse
• oppustethed;
• bøjning er råd eller bitter;
• kvalme;
• smerter i den epigastriske region
• gul belægning på tungen;
• dårlig appetit
• fald i hæmoglobinniveau i blodet (anæmi);
• hudens hud
• hovedpine og svimmelhed
• øget irritabilitet, følelse af træthed, rastløs søvn.

Infektionister og gastroenterologer adskiller også tarm-, lever- og galdepancreatiske former for giardiasis. Med intestinal lambliasis svarer symptomer til duodenal inflammation (duodenitis) eller betændelse i små og tyktarmen (enterocolitis). Den hepatiske form af giardiasis har et klinisk billede af galdeblærebetændelse (cholecystitis) og betændelse i galdekanalen (cholangitis). Og for galdepancreatisk form er tegn på inflammation i bugspytkirtlen (pancreatitis) karakteristiske.

[11], [12], [13], [14],

Giardiasis og allergi

Lamblias evne til at forårsage en allergisk reaktion i kroppen bør overvejes separat. Og det er derfor.

Ud over de allerede anførte tegn kan i næsten 40% af kronisk form af denne parasitære sygdom forekomme symptomer på giardiasis på huden. Derudover er der ofte hoste med giardiasis, der næsten ligner astmatisk bronkitis.

Med intestinale manifestationer af læger undersøges med analyse af afføring (og, om nødvendigt, og indholdet af duodenum) i nærvær af en trofozoitter og cyster af Giardia - at bekræfte den forventede invasion. Men når i baggrunden af alle intestinale symptomer opstår når giardiasis udslæt eller bumser når giardiasis, er det nødvendigt at udføre serologiske prøver med intradermal prøve, det vil sige at bestemme tilstedeværelsen af serum IgM antistoffer og IgG. Hvis der opdages antistoffer, kan patienter kalde deres sygdom en serologisk giardiasis, selv om lægerne ikke har en sådan betegnelse.

Hvorfor er der udslæt med lambliasis, der minder om et udslæt med røde hunde og repræsenterer atopisk dermatitis? Ledsaget af en stærk kløe af hudfeber med giardiasis er en allergi. Og følsomheden af kroppen (sensibilisering) forbinder giardiasis og hårtab og hudskrælning og betændelse i øjenlågets ciliary kant (blefaritis).

Affaldsprodukter af Giardia, knuste skaller cyster ligner leddyr chitin produceret mitosome jern-svovl-proteiner og proteinholdige stoffer lamblia cellemembraner lave kraftfulde "fodfæste" for det humane immunsystem reaktion på fremmed proteinkomponenter. Og så ser vi de eksterne manifestationer af denne reaktion: udslæt med giardiasis og hoste med giardiasis.

Konsekvenser og komplikationer af Giardiasis

Konsekvenserne af Giardiasis forekommer i mangel af behandling. Og hvis sygdommen opdages og passende terapeutiske foranstaltninger, der træffes (modtagende lægemidler såsom metronidazol, tinidazol, Albendazol eller Nitazoxanid), derefter en uge senere en mand vil være helt rask.

Men komplikationerne af Giardiasis, som blev til en kronisk sygdom, er meget alvorlige. Kolonisering af tarmen - især med svækket immunitet - fører til betændelse i tarmslimhinden og atrofi af deres villaer, hvilket forårsager en overtrædelse af intestinalabsorption. På grund af dette er der tab af kropsvægt og forringelse af velvære.

Nogle undersøgelser har vist, at giardiasis bør betragtes som en årsag til vitamin B12-mangel som følge af problemer forårsaget af næringsabsorptionssystemet i tarmen. Og mangel på dette vitamin, som du ved, kan producere vedvarende jernmangelanæmi.

Hvis en voksen eller et barn har symptomer på giardiasis eller påminner ham om tegn uden udtalt symptomatologi, er det derfor nødvendigt at bestå en undersøgelse og frigøre kroppen fra parasitter.

Ifølge statistikken registreres subklinisk giardiasis tilfældigt hos 45-49% af patienterne med en omfattende undersøgelse af abdominale organer og instrumentelle metoder til tarmforskning. Giardiasis, hvis symptomer manifesteres tydeligt, diagnosticeres hos 15-35% af det anslåede antal inficerede patienter. Symptomer på dyspepsi er typiske for børn op til 12-15 år. I ældre aldersgrupper er typiske tegn på lambliasis smerte syndrom i den epigastriske region. Hos middelaldrende og ældre mennesker er lambliasis symptomer allergiske og neurologiske. Tilfælde af selvhelbredelse uden invasiv medicin er hyppige. Desuden kan aktiveringen af immunitet i den komplekse behandling af den underliggende eller samtidig diagnosticerede sygdom bidrage til en kur mod udiagnostiseret giardiasis. Den uafhængige neutralisering af Giardiasis invasion kan også forekomme på grund af genoprettelsen af normal mavesyre og intestinal mikroflora.