Campylobacteriose

Kampilobacteriosis er en akut zoonotisk infektionssygdom med en fækal-oral mekanisme for transmissionen af patogenet, karakteriseret ved feber, forgiftning, en primær læsion i mave-tarmkanalen.

ICD-kode 10

A04.5. Enteritis forårsaget af Campylobacter.

Hvad forårsager campylobacteriosis?

Campylobacteriosis er forårsaget af bakterier af slægten Campylobacter, hovedsageligt C. jejuni, Campilobacteriaceae. Slægten Campilobacter indeholder ni arter. Campylobacter - mobile gram-negative stave 1,5-2 μm i længde, 0,3-0,5 μm i diameter, har flagellum. Væk på agarmedier med tilsætning af erythrocytter og antibiotika (vancomycin, amphotericin B) for at undertrykke den medfølgende flora, danne små kolonier. Den optimale væksttemperatur er 42 ° C, pH 7. Bakterier danner hydrogensulfid, de giver en positiv reaktion på katalasen. De har termostabile O-antigener og termolabile H-antigener. De vigtigste overfladeantigener er LPS og syreopløselig proteinfraktion.

Epidemiologi af campylobakteriose

Campylobacteriosis er udbredt i alle lande. Campylobacter forårsager op til 10% af akutte diarrésygdomme. Med forbruget af mælk er de fleste af fødevareudbrudene af campylobacteriosis i USA forbundet, disse udbrud står for op til 80% af sygdommene.

[1], [2], [3], [4],

Patogenese af Campylobacteriosis

Den forårsagende agent går ind i kroppen gennem fordøjelseskanalen. Infektionsdosis afhænger af individuel følsomhed. Af stor betydning er den infektiøse dosis, sværhedsgraden af adhæsive og invasive evne af patogenet såvel som dens enterotoksiske og cytotoksiske aktivitet. Et direkte forhold blev fundet mellem sværhedsgraden og varigheden af sygdommen og bakterienes klæbende aktivitet.

Hvad er symptomerne på Campylobacter?

Campylobacteriosis har en inkubationsperiode, der varer fra 6 timer til 11 (normalt 1-2) dage. Ca. 30-50% af patienterne før de typiske symptomer på campylobacteriosis forekommer, kan der være en febril prodromal periode på op til 3 dage. Typiske symptomer på denne periode er generel svaghed, artralgi, hovedpine, kuldegysninger. Kropstemperaturen opretholdes oftest inden for 38-40 ° C. Campylobacteriosis kan begynde akut med samtidig udvikling af alle symptomer. Patienter klager over kvalme, smerter i den epigastriske region, ofte med opkastning. Stolen er rigelig, flydende, skumagtig, hos 20% af patienterne med en blanding af slim og blod. Der kan være tegn på dehydrering (tør hud og slimhinder, oliguri, hos nogle patienter er der kortvarige kramper).

Hvordan diagnostiseres campylobakterier?

Klinisk er diagnosen campylobacteriosis meget vanskelig: det er nødvendigt at tage hensyn til epidemiologiske data (kontakt med dyr, sygdomsgruppens natur).

Campylobacteriose bekræfte diagnosen, identificere patogenet i native fækalt smear derimod mikroskopi, frigive det fra fæces, blod, cerebrospinalvæske, væv aborteret foster. Afgrøder fremstilles på specielle selektive faste næringsmedier med strålende grønt, thioglycollat eller på trypticase sojabølle med 5% lam eller hestblod og antibiotika.

Hvordan behandles campylobacteriosis?

Ved behandling af patienter med campylobacteriose, strømmer i form af enteritis og gastroenteritis, er der ikke behov for at ty til den kausale behandling som campylobacteriose er tilbøjelige til spontan selv-healing. Normalt begrænset til ikke-specifik symptomatisk behandling. Anvendelsen af antibiotika er tilrådeligt i kampylobacteriosis alvorlige forløb ved behandling af patienter med en belastet premorbid baggrund og med truslen om komplikationer. Hospitaliserede patienter ifølge kliniske indikationer.

Hvad er prognosen for campylobacteriosis?

Campylobakterier har normalt en gunstig prognose. Dødeligheden er op til 2,4 pr. 1000 tilfælde. Dødelige resultater observeres oftere i generaliserede (septiske) former; Gastrointestinale former slutter med genopretning selv uden etiotropisk terapi.