Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Behandling af Giardiasis
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Før du bestemmer, hvad der er behandling af Giardiasis, vil vi kort minde dig om de generelle oplysninger om denne sygdom.
Giardiasis er en fælles tarminfektionssygdom, som i menneskekroppen er i stand til at forårsage en enhjørende parasitiserende mikroorganisme - lamblia. Denne parasit sætter sig i tyndtarmens hulrum og udvikler succesfuldt, fodrer på menneskets ressourcer.
Den mest modtagelige for sygdommen børn under 5 år - antallet af sygdomme i denne periode når 40% af tilfældene. Ud over mennesker findes giardiasis også hos kæledyr, såsom hunde, katte, marsvin osv.
Giardiasis kan inficeres med en fækal-oral vej, det vil sige gennem uvaskede hænder, genstande, vand og mad, hvis personlig hygiejne ikke overholdes.
Sygdommen er generelt kendetegnet ved dyspeptiske lidelser (diaré, kvalme, oppustethed, smerter i projektionen af tyndtarmen) og anoreksi, afmagring og skarpe afvisning af lactose. Ca. 26% af tilfældene sygdommen kan være asymptomatisk, men mere end 40% af tilfældene - Bare mærkbare, så behandlingen af giardiasis er ordineret efter valide data på exciter resulterer diagnose.
Hvilken læge behandler giardiasis?
Behandling af Giardiasis er en ret kompliceret og tidskrævende proces. En sådan sygdom kan ikke helbredes uafhængigt, men kun ved hjælp af en specialist i disse patologier. Hvilken læge behandler giardiasis? Hos børn er det børnelæge eller børns gastroenterolog. Hos voksne - en gastroenterolog eller smitsomme sygeplejerske. Alle disse specialister findes i nærmeste klinik, medicinsk center eller hospital, hvor de vil give dig den nødvendige hjælp.
Udover den standard, kan medicinsk behandling, yderligere homøopat og fytoterapeutister hjælpe, som hjælper med at genoprette hurtigst muligt og styrke kroppen.
Hvor skal man behandle giardiasis?
I tilfælde af behandling af en lambliasis er det muligt at henvende sig i staten og private medicinske institutioner, hvor læger og eksperter gastroenterologer og infektioner udfører modtagelse. For børn kan det være en børns polyklinik, en børns smitsomme afdeling, en afdeling for pædiatri. Voksenpatienter bør kontakte en voksenklinik, en afdeling for gastroenterologi, infektiøse afdelinger eller hospitaler, private generalklinikker eller gastroenterologiske centre.
I hvert hus eller uddannelsesinstitution (skole eller førskoleuddannelse), hvor en lambliosepatient er fundet, kræves der et antiepidemisk foranstaltning, som organiseres af det lokale kontor for Sanitære og Epidemiologiske Station (SES).
Moderne behandling af Giardiasis
Moderne behandling af giardiasis består af et helt kompleks af lægemidler, procedurer og foranstaltninger. Det er svært at helbrede denne sygdom, derfor er det uacceptabelt at engagere sig i uafhængige terapeutiske metoder: Behandlingsregimen bør kun bestemmes af en specialist.
Det er mere logisk og effektivt at påbegynde terapeutiske aktiviteter på tidspunktet for sygdomsforværring, især når der udvikles dyspeptiske lidelser.
For en vellykket behandling af Giardiasis er et vigtigt link korrektionen af kosten. Patienter, især i barndommen, bør helt sikkert medtage i kosten af mad med et tilstrækkeligt indhold af pektin - en naturlig enterosorbent. Sådanne tallerkener er flydende risgrød på vand, æblepuré, blåbærgelé. Efter to dage overføres patienten til en mere udvidet kost. Første gang undtagelsen er de produkter, der skaber et positivt miljø i tarmene for livet af lamblia. Hovedparten af sådanne produkter er simple sukkerarter: muffins, slik, bageriprodukter, samt vermicelli, pølse, helmælk. Ris og boghvede kogt på vand, surmælkprodukter, kompotter, bagt æbler, bær, grøntsager, solsikkeolie, tørrede frugter er tilladt.
En vigtig rolle i terapien af Giardiasis er stabilisering af mikroflora i tarmen, som som regel er brudt i løbet af sygdommen. For at eliminere den tilgroning, anbefaler vi brug af mejeriprodukter, samt nogle probiotika: yoghurt, laktobakterin, bifinorm, laktofiltrum, Probifor og andre.
Forberedelser til behandling af Giardiasis
I øjeblikket er der identificeret en række lægemidler til direkte eksponering for patogenet. Når man vælger et lægemiddel til terapi, skal man huske på, at der for nylig er blevet opdaget udvikling af yderligere parasitære stammer, der er resistente over for virkningerne af standard anti-lyceum-lægemidler (furazolidon, metronidazol osv.). Desuden bør det valgte lægemiddel tolereres godt af patienten og ikke have toksicitet, da det bør være egnet til både voksne og børn.
- Nifuratel (MacMiore) er et nitrofuran lægemiddel, der er meget populært, fordi det absolut opfylder alle ovenstående krav. Har en lang række antimikrobielle og antiprotozoale effekter. Nifuratel absorberes hurtigt, dets maksimale mængde i blodet observeres efter 2 timer efter brug. Udskillelse er ved urinsystemet. I terapi af giardiasis ordineres medicin:
- voksen patient med 0,4 g til 3 gange om dagen i en uge;
- barnet - 15 mg pr. Kg vægt, to gange om dagen i en uge.
Nifuratel er mindre giftigt end andre stoffer af nitrofuran-serien. Det er ikke teratogen og kræftfremkaldende, hvilket er ret egnet til terapi i barndommen og under graviditeten.
- Metronidazol (trichopol) er et selektivt giftigt stof til anaerob infektion, har en mutagen aktivitet og evnen til at forbedre effekten af strålebehandling i behandlingen af onkologi. Tabletter har en bitter smag, perfekt fordøjet, når de indtages. Den begrænsende mængde af lægemidlet i blodet observeres efter 3 timer efter administration. Metronidazol indgår i alle væv og kropsvæsker, herunder vaginale sekretioner, sæd, salivar sekret. Passerer gennem blod-hjernebarrieren, frigives under amning med mælk, overvinder placenta-barrieren. Af disse grunde er dette lægemiddel ikke ordineret under graviditet og amning. Fjernelse af lægemidlet er gennem nyrerne. Specialister bruger to hovedmuligheder for at tage Metronidazol:
- 0,4 g tre gange om dagen i 5 dage;
- 0,5 g for voksne og 5 mg / kg for børn tre gange om dagen i 10 dage.
I løbet af behandlingen er alkoholindtagelse kontraindiceret.
- Niridazol er et antiparasitisk middel anvendt i mængden af 25 mg / kg legemsvægt pr. Dag. Behandlingens varighed - fra 5 til 7 dage, af og til forlænges løbet til 10 dage. Når det indgives oralt, absorberes Niridazol i fordøjelseskanalen i flere timer. Metabolisme forekommer i leveren, udskilles fra kroppen med urin og kalve. Lægemidlet er ikke ordineret til alvorlige hepatiske og nervøse patologier, med tendens til epileptiske anfald og psykiske lidelser. Sammen med Niridazole brug nødvendigvis antihistamin medicin.
- Tiberal (Ornidazol) - ligner karakteristika for Metronidazol. Tiberal kan tages samtidigt med alkoholholdige drikkevarer, foruden har denne medicin ikke teratogen effekt. Voksne patienter tager stoffet i mængden af 3 tabletter ad gangen om natten. Barnet anbefales at tage stoffet i en dosis på 40 mg pr. Kg vægt ad gangen. Lægemidlet anvendes ikke under graviditet og amning. Tiberal har en vis neurotoksicitet, så det kan forårsage smerte langs musklerne, svimmelhed, dyspeptiske lidelser.
- Furazolidon - indgives oralt efter at have spist. Voksne patienter tager 0,1 g af stoffet 4 gange om dagen, børn - 10 mg pr. Kg vægt fordelt på tre doser. Samtidig med Furazolidonom foreskrev ofte antihistaminer, vitaminer gr. B, for at reducere risikoen for bivirkninger.
For nylig, læger anvender ofte en ny medicinske præparater til behandling af giardiasis - et middel til inhibering af tubulin benzimidazol serie :. Pyrantel, albendazol, etc. Sådanne lægemidler er sikrere end tidligere anførte nitroimidazoler. Ikke desto mindre er der endnu ikke udviklet et klart og effektivt behandlingsregime for sådanne lægemidler, så terapien med disse lægemidler skal være langsigtet eller periodisk tilbagevendende.
Behandlingsordning for Giardiasis
Behandlingsregimen for giardiasis består af tre faser.
Trin I - eliminering af intern forgiftning og stimulering af tarmens enzymatiske funktion, styrkelse af immuniteten. Betingelser: Overholdelse af visse næringsstoffer, samt udnævnelsen af følgende stoffer:
- cholagogue betyder - eliminere stagnerende fænomener i galdeblæren (kollekinetika: sulfatmagnesia, xylitol, sorbitol, etc.);
- antispasmodik - lindre spasmer i galdekanalerne
- sorbentpræparater - aktivt kul, smektit, polysorbent, bilignin mv.
- Enzym betyder - panzinorm (multienzyme), festal, creon osv.
Trin II - antiparasitisk terapi med anvendelse af specifikke antiprotozoale midler:
- Metropolitan (trichopal);
- Tinidazol - 2 g ad gangen
- furazolidon;
- Macmoror er en nitrofuran-serie af lægemidler;
- Ornidazol;
- Delagil (Chlorokin) til 0,25 g tre gange om dagen;
- Paromomycin-aminoglycosid, 25 mg pr. Kg, opdelt i tre doser om dagen.
Trin III - Styrkelse af immunforsvar og yderligere forebyggelse af udviklingen af lamblial infektion i tarmen. Betingelserne i denne fase er en passende ernæring med den overvejende spisning af grøntsager, frugt og bær samt gærede mælkeprodukter. Det anbefales at bruge te baseret på birkeknopper i en måned. For at eliminere dysbiose og styrke immuniteten er enzympræparater og probiotika ordineret: lactobacterin, mezim, pancreatic, bifikol, lacto-mun osv.
Behandlingsforløbet af Giardiasis
Behandlingsforløbet af Giardiasis er som regel lang.
Den første fase varer normalt fra 2 uger til 1 måned.
Det andet stadium kan vare 5-7 dage, men i de fleste tilfælde efter en uge eller 10 dage efter afslutningen af II-scenen gentages det igen for at undgå sygdommens tilbagefald i fremtiden. Nogle gange er det muligt at tildele anden fase tre gange med et interval på 7-10 dage. For at maksimere effektiviteten af en sådan behandling anbefales hvert kursus i anden fase at blive udført med forskellige medikamenter.
Trin III har ikke en strengt udpeget varighed og kan vare i lang tid - så længe kroppen kræver det. Mindst en og en halv time efter behandlingens afslutning skal patienten overholdes hos behandlingslægen for at forblive sikker på sygdommens fuldstændige helbredelse og fraværet af sygdomens tilbagefald. Prognosen for giardiasis med tilstrækkelig behandling er positiv.
Cholagogue til lambliasis
Cholagogue med giardiasis kan ordineres sammen med andre nødvendige lægemidler. Dette gøres for at eliminere den inflammatoriske proces i galdeblæren så hurtigt som muligt og reducere stillestående fænomener i den. Til terapeutiske formål foreskriver overvejende cholekinetiske lægemidler, der udvider galdekanalerne og letter gyldefladen. Cholekinetik er en serie af antispasmodik, der slapper af i galdeblæren og bugspytkirtlen, hvilket letter frigørelsen af galde i tarmhulen. Sådanne cholekinetiske lægemidler indbefatter atropinsulfat, papaverin, magnesia-sulfat osv.
Af den måde kan en lignende virkning skyldes brugen af mineralvand: Essentuki nr. 17 og nr. 4 samt andre lægemidler, der indeholder sulfatanioner. Sådan vand forbruges en halv time før et måltid på 100-150 ml til 4 gange om dagen.
Desuden for at tone galdegangen, tildeles holespazmoliticheskie midler, såsom drotaverin, platifillin, betyder på grundlag af berberis osv Baldrianrod har også en lignende effekt.
Hofitol med giardiasis
Hofitol er et plantemedicin baseret på kronhjertet. Denne medicin er i stand til at genoprette beskadigede leverceller, har koleretisk og diuretisk virkning. Reducerer urinstofniveauet i blodbanen, stabiliserer lipidmetabolisme og mængden af kolesterol. Kan bruges sammen med andre lægemidler for at reducere giftige skader på kroppen. Det hjælper med at fjerne salte af tungmetaller, nitrater og andre toksiner.
Hofitol har direkte indikationer for udnævnelsen med giardiasis, hvis patienten ikke lider af beregning af cholecystitis, akut hepatitis og manglende patentering i galdevejen.
Hofitol med giardiasis anvendes som følger:
- på 1-2 faneblade. Tre gange om dagen, i en måned
- 5 ml sirup tre gange om dagen, i 3 uger;
- 1-2 ampuller Hofitol IM, en gang om dagen, i 7-14 dage.
Hofitol må kun anvendes under graviditet, men kun med tilladelse og under læges vejledning.
Lignende gentagelser af medicinen kan betragtes som Artiskokstrakt og Medicin Holebil.
Allochol for giardiasis
Allochol er en cholagogue medicin, der forbedrer produktionen af galde. Allochol, som andre kolagoger, anvendes aktivt til giardiasis. Denne medicin påvirker udskillelsen af leveren, stimulerer den motoriske og enzymatiske aktivitet i fordøjelsessystemet, har en svag afføringsvirkning. Sammensætningen af medicinen omfatter hvidløg, som reducerer gæringen i tarmene og stopper oppustethed.
Allochol til giardiasis indtaget 3 gange om dagen til 2 tabletter, umiddelbart efter måltider. I barndommen, op til 7 år, tag 1 tablet, så svarer dosen til den for voksne. Behandlingsforløbet med Allochol fortsætter i en måned, hvorefter de tager en pause på 3 måneder og gentager terapien (om nødvendigt).
Allochol er godkendt til brug under graviditet og amning. Foreskrive ikke lægemidlet til obstruktion af galdekanalerne, med påvisning af sten i galdeblærens hulrum med akut inflammatorisk proces i leveren og bugspytkirtlen.
Antibiotika til giardiasis
Giardiasis refererer til smitsomme sygdomme, så mange patienter skynder sig for at starte behandlingen med antibiotika alene. Det bør dog ikke glemmes, at dette også er parasitisk patologi, som skyldes patogenet, som driver afhængig livsaktivitet på grund af en fremmed organisme (menneske eller dyr). Giardiasis er en af formerne for protozoal invasion, derfor bør lægemidler til behandling af denne sygdom ikke kun påvirke den patogene mikroflora, men specifikt den protozoale infektion - Giardia.
Med gambling er kompleks terapi foreskrevet. Korrekt udvælgelse af behandlingsmetoder garanterer et positivt resultat, mens en krænkelse af behandlingsregimen kan føre sygdommen til et mere alvorligt kronisk forløb.
Den nøjagtige dosering af lægemidler og varigheden af behandlingsforløbet skal bestemmes af den behandlende læge. Under ingen omstændigheder bør du forsøge at behandle lambliasis alene, da dette kan kræve yderligere mere kompleks og langvarig behandling.