Symptomer på hypertyreose

Symptomer på hypertyreose kan ofte ses hos almindelige mennesker på gaden, mens de ikke engang formoder at de er syge. Hyperthyroidisme er en sygdom præget af en diffus udvidelse af skjoldbruskkirtlen, øget sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner og som følge heraf - en krænkelse af funktionelle tilstand af indre organer og systemer. Denne sygdom kaldes også Basis sygdom, Graves sygdom, Flanyani's sygdom, Pari's sygdom, thyrotoxicose.

[1], [2]

Metabolisme i hypertyreose

Hormonerne i skjoldbruskkirtlen påvirker aktivt alle processer i kroppen, og især på stofskiftet. Regulering af skjoldbruskkirtelhormoner forekommer både på niveau af cellulær respiration og på niveauet af stofskiftet af hele organismen.

Metabolisme i hypertyreose er præget af accelerationen af fødevarefordøjelsesprocesser, utilstrækkelig assimilering af næringsstoffer og hurtig udskillelse af metaboliske produkter. Hovedudvekslingen for sådanne mennesker er øget, som følge af, at der genereres en stor mængde energi. Indflydelsen af den øgede tone i det sympatiske nervesystem på mavetarmkanalen fremmer øget udskillelse af mavesaft - derfor bliver fødevaren hurtigt fordøjet og bevæger sig videre. I tarmene på grund af øget peristalt er absorptionsprocesserne utilstrækkelige, derfor er folk tynde. En sådan intensiv fordøjelsesproces letter hurtig mætning og hurtig forekomst af en sultfølelse.

På niveau af celler, på grund af manglende næringsstoffer, bruges al energi til at levere vitale funktioner til kroppens organer og systemer. Det vil sige, at hovedudvekslingen opretholdes i store mængder, og resten af ATP bruges til termisk energi. Dette forklarer den moderate stigning i temperatur og øget svedtendens hos patienter med hypertyreose.

Spiller også en rolle i fødeindtagets tilstand. På grund af nervesystemets øgede excitabilitet bruger patienterne ikke meget tid til fødeindtagsprocessen, hvilket yderligere forstyrrer reguleringen af denne proces.

De første tegn på hyperthyroidisme

Karakteristiske symptomer på hypertyreose er diffus forstørrelse af skjoldbruskkirtlen. Disse patienter noterer sig i første omgang, da hyperplasi giver en følelse af ubehag i nakken og forhindrer vejrtrækning. Som konsekvens heraf øger kirtelens funktionelle aktivitet og øger syntesen af skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket igen påvirker de indre organer.

De første tegn på hypertyreose er oftest uspecifikke, og patienter betaler ikke meget opmærksomhed på dem, før der er uregelmæssigheder i interne organers arbejde. I begyndelsen af sygdommen dominerer muskelsvaghed og muskelgruppekramper, spænding, træthed, følelsesmæssig labilitet, øget irritabilitet, manglende evne til at koncentrere sig. Da thyroidhormoner primært påvirker nervesystemet, øges nerveledningen, hvilket forårsager sådanne ændringer. Disse symptomer opstår tidligt i udviklingen af sygdommen, og ofte tager patienten simpelthen ikke opmærksomhed på dem. Når skjoldbruskkirtelen forstørres i væsentlig grad, vender kun patienterne til lægen. I dette tilfælde er jern væsentligt forøget i størrelse, når det er bestemt ved palpering, generelt ensartet fortykkelse parenkym, elastisk konsistens, er let at flytte, ikke loddet til huden, uden tegn på inflammation.

Med sygdoms lange forløb, når der ikke er behandling, viser symptomer på indre organer læsioner, der er sværere at korrigere.

Eksterne ændringer i hypertyreose

Thyroidhormoner påvirker de trofiske processer i cellen, og med thyrotoksicose er der ændringer i cellulær aktivitet og differentiering.

Hårforandringer er karakteriseret ved deres skrøbelighed, overdreven tab, hårtab. Hårstruktur bliver blød, tynd, hurtigt zhirneyut. Dette skyldes effekten af overskydende hormoner på talgkirtlerne, hvilket stimulerer frigivelsen af hudfedt. Også hormoner virker på hårsækkenet, og det hypertrophies med en krænkelse af funktionen at fodre håret selv.

Øjenforandringer er et specifikt symptom på hypertyreose. Øjne symptomer af forskellig grad af sværhedsgrad afhænger af graden af thyrotoksicose. De er en følge af øget tonus af øjenmusklerne, tilbagetrækning af orbitalfibre og øvre øjenlåg. Alle patienter har exophthalmos, oftere bilaterale, som forekommer ved sygdomsudbruddet, og derefter skrider frem og ledsages af en udtalt glans i øjnene. Foruden exophthalmos er der andre tegn:

• Symptom Gref - under et blik lægger det øvre øjenlåg sig bag den nedre, og der vises en strimmel af hvid;
• Symptom på Kocher er lag af det nedre øjenlåg, når det ses fra bunden;
• Delrymples symptom er et bredt øjehul;
• Symptom Stelvag - ikke hyppigt blinkende;
• Mobius symptom - fuzzy konvergens, med indsnævring af eleven en eller begge øjne afviger fra midten.

Infiltrative oftalmopati er det andet øjensymptom, der opdages hos 50% af patienterne som følge af skader på båndets fiber og muskel med autoantistoffer med udvikling af ødem. På samme tid under bevægelsen af øjenkuglerne til højre og venstre og op og ned der er ømhed, mens der er sand og dobbelt vision i øjnene. Disse tegn forekommer ved alvorlig thyrotoksicose.

Hudændringer i hyperthyroidisme har også deres egen egenskaber. For det første ser folk med denne patologi yngre ud end deres år. Dette skyldes det faktum, at huden er tynd, fløjlsagtig, øm, formet sen rynker. Hvis en person er syg i lang tid, er hudændringerne mere alvorlige. Infiltrativ dermopati er dannet - fortykning og fortykning af huden på forsiden af skinne og fødder. Huden på dette sted kommer ikke til at folde. I et mere alvorligt forløb kan der være hævelse i tibia med lys hyperæmi.

[3], [4]

Psykosomatik i hypertyreose

Et øget niveau af skjoldbruskkirtelhormoner påvirker nervesystemet ved at øge antallet af nerveimpulser og graden af deres ledning. Ubalance i reguleringen af nervesystemet fører til overvejelse af excitationsprocesser, som påvirker patientens adfærd, hans nervøse aktivitet. Som en sekundær proces lider interne organer på grund af en overtrædelse af reguleringen af deres arbejde.

Psykosomatik i hyperthyroidisme er en patologi af aktiviteten af indre organer på grund af forstyrrelsen af nervesystemets normale aktivitet. Folk får irritabilitet, utålmodighed, hvilket fører til søvnforstyrrelser - patienter kan ikke sove lang tid eller sove dårligt, ofte vågne op. Appetit er forhøjet, men folk er tynde og vil ofte spise.

Haste fører til en overtrædelse af dagens generelle regime, en overtrædelse af kost. Det kan være manifestationer i form af diarrésyndrom, dyspeptisk. Ofte klager af svær mavesmerter ved appendicitis type på grund af muskelspasmer, men ingen organiske ændringer. Hvis du tildele sådanne patienter til beroligende midler eller antispasmodik til smerte, forsvinder alle symptomerne, hvilket bekræftes af psykosomatiske midler.

Kvinder kan have uregelmæssige menstruationscyklusser i form af polymenorré, blødning. I en senere alder kan der være en forsinkelse i overgangsalderen.

Hvis disse ændringer er psykosomatiske, forsvinder de i behandling af hyperthyroidisme uden særlig terapi.

Det bør også bemærkes tendensen til svimmelhed i hypertyreose. Dette skyldes reguleringen af tone i det kardiovaskulære og nervesystemet. Når en pludselig ændring i kropsstilling, for eksempel hvis patienten stod op fra sengen, blodet er deponeret i de nedre ekstremiteter, og hjertet ikke har tid til at reagere, fordi dens reduktion, og så har en større hyppighed - der er svimmelhed eller tab af bevidsthed. Det er let at justere, hvis du fordeler belastningen jævnt.

Temperatur med hypertyreose

Hormonerne i skjoldbruskkirtlen påvirker næsten alle processer af vitalitet i menneskekroppen. Reguleringen af kropstemperaturen afhænger også af dem, men ikke direkte gennem midten af termoregulering, men indirekte gennem aktiviteten af perifere organer og væv.

Patienter har ofte klager over overdreven svedtendens. Dette er virkelig et problem for patienten. Skjoldbruskk hormoner øger stofskiftet, og især hovedmetabolismen, så der genereres en stor mængde energi, der går til at producere varme. Samtidig hersker varmdannelse over varmeoverførsel.

Øget nervøs excitabilitet og hastigheden af nerveimpulsledningen påvirker musklerne, og der ses en tremor. Dette fænomen øger også produktionen af varme og reducerer varmeoverføringsprocessen.

På grund af disse fænomener har patienterne varm, fugtig hud, varm pande. Temperaturen med hyperthyroidisme er forøget, nogle gange op til 37 grader eller lidt højere. Disse patienter må muligvis ikke føle sig, med undtagelse af overdreven svedtendens. Men nogle gange begynder temperaturen at forstyrre patienten, og hun falder ikke under påvirkning af antipyretiske lægemidler, da mekanismen for dens forekomst ikke er central.

For at eliminere dette symptom er det nødvendigt at eliminere selve grunden, det vil sige at reducere niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner.

Tryk i hypertyreose

Aktiviteten af det kardiovaskulære system reguleres direkte af skjoldbruskkirtelhormoner. De øger hjertefrekvensen, hjertemængden, excitabiliteten og konduktiviteten af myokardiet.

Med et overskud af hormoner lider hjertet først. Med en stigning i hjertefrekvensen ændres blodvolumen ikke, så blodtrykket stiger med hypertyreose, hovedsageligt systolisk, på grund af en stigning i slagvolumen. Graden af stigning svarer til sygdommens sværhedsgrad. Sådan arteriel hypertension behandles ikke med antihypertensive stoffer, da mekanismen for dets forekomst er forskellig.

Forhøjelsen i hjertefrekvensen mærkes af patienten som takykardi, ikke kun med fysisk aktivitet eller spænding, men også i ro, hvilket især er karakteristisk for hypertyreose.

Ved langvarig thyrotoksicose kan organiske ændringer i myokardiet forekomme i form af en forstyrrelse af normal excitabilitet. Patienter på elektrokardiogrammet har en øget spænding af tænderne, de er skarpe, med kort varighed. Ledningsevneforstyrrelser i form af ekstrasystoler, atrieflimren. Extrasystoler opstår på grund af det faktum, at hjertefrekvensen øges så meget, at der opstår en ekstra hjertekoncentration.

Med øget hjerteproduktion af tid til diastol - "hvil" af hjertet - meget lille, og dette bidrager til forekomsten af atrieflimren.

Sådanne krænkelser af hjerterytmen kan medføre organiske læsioner over tid, for eksempel til dannelsen af trombi i ørens lumen, så det er vigtigt at behandle sygdommen, før der opstår så alvorlige komplikationer.

Diabetes og ødem i hypertyreose

Det urogenitale system i sig selv er ikke direkte påvirket af skjoldbruskkirtelhormoner, men nogle gange har patienter klager. Dette skyldes højst sandsynligt reguleringen af blære og nyrer.

Diabetes i hypertyreose har en neurogen karakter. Dette skyldes et øget antal af nerveimpulser, og nogle gange endda falsk, der kommer fra det autonome nervesystem i efferente nervefibre, der regulerer arbejdet i de urinvejsorganer og derefter fra de afferente veje for organer i de kortikale centre. Derfor kan nogle, især "aktive" patienter blive forstyrret af forøget vandladning.

Med hensyn til fordelingen af væsken har den sine egne egenskaber. Øget svedtendens bidrager til det øgede behov for væske, og dette - til hyperhydrering. Men når der kompenseres for sygdommen, er der intet tegn på øget vandbalance. Ødem i hypertyreose indikerer et alvorligt forløb af sygdommen. Så sammen med symptomerne på fortykkelse af huden foldes på skinnet, er der signifikant hævelse af skinne, markeret rødme og ømhed. Andre typer af ødem for hypertyreose er ikke typiske. Til dato er der ikke fundet sådanne komplicerede tilfælde på grund af rettidig diagnose af sygdommen og tilstrækkelig behandling.

[5], [6], [7], [8], [9]

Reflux med hyperthyroidisme

Mavesårets læsioner er meget signifikante. Der er en stigning i produktionen af mavesaft, hvilket kan forårsage et så ubehageligt symptom som reflux og udseendet af halsbrand. En anden er den øgede tone i det parasympatiske nervesystem og den nedre esophageal sphincter relaxes. Oftest forekommer tilbagesvaling spontant, nogle gange med en ændring i kroppens stilling - bakkerne. Behandling af en sådan tilstand er symptomatisk for halsbrand.

Eksokrine kirtler lider også af thyrotoksicose. Bukspyttkjertelen har en funktionsmangel, og proteiner, fedtstoffer og kulhydrater er dårligt fordøjet.

Ændringer i leveren med hypertyreose er præget af en forværring af galdeudstrømningen, stagnation af galde på grund af forkert nerve regulering. Leveren er påvirket af toksiske metaboliske produkter og hormonforringelsesprodukter, der forstyrrer dets normale funktion. Derfor udvikler fedtdegenerering af leveren parenchyma. Klinisk kan det manifestere sig som udseende af gulsot, kløe, ændringer i den biokemiske analyse af blod - en stigning i bilirubin total på grund af direkte. Udseendet af gulsot er et ugunstigt tegn på sygdomsforløbet og er en ekstremt kompliceret komplikation. Derfor kan tidlig diagnose og rettidig behandling helt forhindre komplikationer af sygdommen, samt eliminere alle symptomer.

En klar kontrol af kirtlen funktionen er påkrævet i fremtiden.

Symptomer på hypertyreose er meget karakteristiske og specifikke for denne sygdom. Det er vigtigt ikke at gå glip af de første tegn og i tide for at søge hjælp. Enhver læge kan se disse ændringer, og i tilfælde af rettidig diagnose kan mange komplikationer undgås. Et vigtigt stadium er kontrollen af patientens helbredstilstand og den terapeutiske virkning af den foreskrevne behandling.