Xerostomi

Xerostomia er det medicinske udtryk, der bruges til at beskrive en tilstand, hvor en person har alvorligt tørre eller dehydrerede spytkirtler, hvilket resulterer i utilstrækkelig spytproduktion. Spyt spiller en vigtig rolle i at opretholde oral sundhed og komfort i munden.

Xerostomi kan forårsage en række symptomer og problemer, herunder:

1. Mundtørhed : Det vigtigste symptom på xerostomi er en følelse af tørhed eller endda tørhed i munden.
2. Synkebesvær : Mangel på drænende spyt kan gøre det sværere at synke.
3. Talebesvær : Mundtørhed kan påvirke talens klarhed og flydende tale.
4. Konstant tørst : Som reaktion på mundtørhed kan en person opleve konstant tørst.
5. Dårlig ånde (halitosis) : Mangel på spyt kan fremme væksten af ​​bakterier i munden, hvilket kan føre til dårlig ånde.
6. Tandhuler og tandkødssygdomme : Spyt hjælper med at beskytte tænder og tandkød mod bakterier og syrer, så risikoen for at udvikle huller i tænderne og tandkødssygdomme øges med xerostomi.
7. Smerter eller irritation i munden : Tørhed kan forårsage irritation af mundslimhinden og ubehag.

Xerostomi kan være forårsaget af en række forskellige ting, herunder visse medicinske tilstande (f.eks. Diabetes, Sjögrens sygdom, Parkinsons sygdom), medicin (visse lægemidler såsom antidepressiva, anti-spasticitetsmedicin, anti-anfaldsmedicin), strålebehandling til hovedet og nakke, autoimmune sygdomme og andre faktorer.

Behandling for xerostomi afhænger af årsagen og kan omfatte brug af specielle lægemidler, orale fugtighedscreme, ændringer i medicinbehandling, ernæringsstøtte og andre metoder. Hvis du har symptomer på xerostomi, er det vigtigt at se din læge eller tandlæge for at fastslå årsagen og udvikle en behandlingsplan.[1]

Årsager Xerostomi

Nogle af de vigtigste årsager til xerostomi omfatter:

1. Medicin : Mange medikamenter, herunder antidepressiva, antihistaminer, anti-allergiske lægemidler, antihypertensiva, antispasmodika og andre, kan forårsage nedsat spytproduktion.
2. Medicinske procedurer og behandlinger : Stråling og kemoterapi til kræftbehandling kan påvirke spytudskillelsen og forårsage xerostomi.
3. Systemiske sygdomme : Nogle systemiske sygdomme såsom Sgogrens syndrom, diabetes, skjoldbruskkirtelsygdom, autoimmune sygdomme og HIV-infektion kan være forbundet med xerostomi.
4. Alder : Når vi bliver ældre, kan spytproduktionen falde, hvilket kan føre til mundtørhed.
5. Brug af tobak og alkohol : Rygning og alkoholforbrug kan forårsage et fald i spytproduktionen.
6. Stress og angst : Konstant stress og angst kan påvirke spytkirtlens funktion og forårsage xerostomi.
7. Ikke at drikke nok: Hvis du ikke drikker nok vand, kan det reducere kropsvæskeniveauet og forværre salivationsniveauet.
8. Hormonelle ændringer: Nogle hormonelle ændringer, såsom overgangsalderen hos kvinder, kan være forbundet med xerostomi.
9. Andre faktorer : Mundtørhed kan også være forårsaget af omfattende hoved- og nakkeoperationer, såvel som andre faktorer.[2]

Symptomer Xerostomi

Nogle af de vigtigste symptomer på xerostomi kan omfatte følgende:

1. Mundtørhed: Et af hovedsymptomerne er fornemmelsen af ​​mundtørhed. Patienter kan føle, at deres mund er blevet tør og gammel.
2. Synkebesvær: Reduceret spyt kan forårsage besvær med at synke mad og væsker.
3. Følelse af ubehag: Xerostomi kan give ubehag i munden samt en følelse af splinter eller sand.
4. Kløe og svie: Nogle patienter kan opleve kløe og svie i munden.
5. Eksponering for infektioner: Spyt spiller en vigtig rolle i at beskytte munden mod bakterier og infektioner. Reduceret spyt kan gøre munden mere modtagelig for infektioner og betændelse, såsom huller i tænderne og tandkødsbetændelse.
6. Dårlig ånde: Nedsat spyt kan også bidrage til dårlig ånde (halitosis).
7. Tygge- og taleproblemer: På grund af besvær med at tygge og synke mad, samt mundtørhed, kan patienter have problemer med at tygge og udtale ord.
8. Tørre læber og svælg: Xerostomi kan også forårsage tørre læber og svælg.
9. Ændring i smag: Nogle mennesker kan bemærke en ændring i smagen af ​​mad, fordi spyt spiller en rolle i smagsopfattelsen.[3]

Diagnosticering Xerostomi

Diagnosticering af xerostomi (mundtørhed) kan involvere en række trin for at bestemme årsagen og arten af ​​tilstanden. Lægen foretager en fysisk undersøgelse, stiller spørgsmål om patientens symptomer og sygehistorie og udfører specialiserede tests. Her er nogle af de metoder, der bruges til at diagnosticere xerostomi:

1. Fysisk undersøgelse: Lægen undersøger patientens mund og vurderer tilstanden af ​​slimhinder, tænder og tandkød. Han eller hun kan også lede efter tegn på betændelse eller infektion.
2. Sygehistorie : Lægen stiller spørgsmål om arten af ​​mundtørhed, varigheden af ​​symptomer og faktorer, der kan bidrage til det, såsom medicin, medicinske tilstande eller miljøeksponeringer.
3. Medicinudelukkelse: Hvis en patient tager medicin, der vides at forårsage mundtørhed (f.eks. Antiseptika, antihistaminer, blodtryksmedicin osv.), kan lægen gennemgå ordinationen og diskutere mulige ændringer med patienten.
4. Generelle blodprøver: Nogle medicinske tilstande, såsom diabetes eller anæmi, kan være forbundet med xerostomi. Blodprøver kan hjælpe med at opdage sådanne tilstande.
5. Spyttest: Særlige tests kan udføres for at måle spytniveauer og sammensætning for at vurdere spytkirtlens funktion og påvise ændringer i spyt, der kan være forbundet med xerostomi.
6. MR (magnetisk resonansbilleddannelse) eller ultralyd (ultralyd): I nogle tilfælde kan der udføres pædagogiske undersøgelser for at evaluere spytkirtlerne og strukturerne i hoved- og nakkeregionen.
7. Særlige spyttest: Din læge kan udføre forskellige tests på spyt for at evaluere dets fysiske og kemiske egenskaber, herunder pH, viskositet og sekretion.[4]

Behandling Xerostomi

Behandling for xerostomi (mundtørhed) kan omfatte en række forskellige tilgange og medicin til at forbedre oral fugtighed. Her er nogle af dem:

1. Spytsubstitutter : Disse er formuleret specifikt til at fugte munden og genoprette den naturlige balance i spyt. Nogle af de populære spytsubstitutter inkluderer:
   • Carboxymethylcellulose-baserede produkter (f.eks. Oral Balance, Biotene).
   • Glycerinbaserede produkter (f.eks. XyliMelts).
2. Spytkirtelstimulerende medicin: Disse medikamenter kan hjælpe med at øge spytproduktionen. Eksempler omfatter:
   • Pilocarpin-baserede medicin (Salagen).
   • Cevimeline-baserede lægemidler (Evoxac).
3. Salver og geler til læber og mundslimhinder : Salver, geler eller balsamer kan hjælpe med at lindre og fugte tørre læber og mundslimhinder.
4. Hyaluronsyrepræparater : Hyaluronsyre fremmer fugtretention og kan bruges til at blødgøre og fugte mundslimhinden.
5. Anti-inflammatorisk medicin : Hvis mundtørhed er forbundet med betændelse, kan din læge ordinere anti-inflammatorisk medicin.
6. Tyggemassage og øvelser : En specialist kan lære patienten at udføre øvelser og massage for at stimulere spytkirtlerne.
7. Drikke: Konsekvent drikkevand og væsker kan hjælpe med at reducere mundtørhed.
8. Undgå irriterende stoffer : Undgå alkohol, tobak og krydret, sure, salte eller varme fødevarer, der kan irritere mundslimhinden.[5]

Xerostomia sprays

Mundskylningsspray kan være nyttige til behandling af xerostomi (mundtørhed). De hjælper med at fugte slimhinderne i munden og lindre symptomer på tørhed. Her er nogle eksempler på mundfugtighedsspray, der kan bruges:

1. Biotene Moisturizing Mouth Spray: Denne spray indeholder enzymer, der hjælper med at genopbygge manglen på spyt og giver langvarig mundhydrering.
2. Oasis Moisturizing Mouth Spray: Denne spray indeholder urinstof og natriumhyaluronat for at hjælpe med at fugte mundslimhinden.
3. TheraBreath Dry Mouth Oral Rinse: Denne spray indeholder naturlige fugtighedscreme og fugtgivende ingredienser for at hjælpe med at fjerne tørhed og give dig en frisk ånde.
4. XyliMelts: Disse er ikke en spray, men vafler, der lægges på det øverste tyggegummi og langsomt opløses, frigiver xylitol og hjælper med at fugte munden.
5. Salivix Mundspray: Denne spray indeholder spytsimulanter, der hjælper med at stimulere den naturlige sekretion af spyt.

Det anbefales at konsultere en tandlæge eller læge, før du bruger en oral fugtighedsspray, især hvis mundtørhed er forårsaget af medicinske årsager eller medicin. Det er også vigtigt at følge brugsanvisningen på produktets emballage.[6]

Xerostomipastaer

Xerostomi (mundtørhed) kan behandles med specielle tandpastaer eller geler, der er formuleret til at lindre ubehag og opretholde fugtniveauet i munden. Disse produkter kan indeholde ingredienser som glycerin, carboxymethylcellulose, xylitol og andre, der hjælper med at fugte slimhinderne og forbedre komforten. Her er nogle af de pastaer og geler, der kan være nyttige for xerostomi:

1. Biotene Oralbalance Moisturizing Gel: Denne gel er formuleret specifikt til tør mund og indeholder enzymer, der hjælper med at genoprette den normale balance mellem mikrofloraen i munden.
2. Sensodyne Pronamel Gentle Whitening Toothpaste: Denne tandpasta indeholder glycerin og andre fugtgivende ingredienser, der hjælper med at reducere mundtørhed.
3. TheraBreath Dry Mouth Tandpasta: Denne pasta er specielt formuleret til at bekæmpe xerostomi og indeholder ingredienser, der hjælper med at fugte og beskytte munden.
4. Oasis Moisturizing Mouthwash: Selvom dette ikke er en tandpasta, men en fugtgivende væskeopløsning, kan den bruges sammen med en fugtgivende tandpasta for at give yderligere hydrering.
5. XyliMelts: Disse er tygbare diske, der indeholder xylitol og opløses langsomt, hvilket kan hjælpe med at fugte slimhinderne i munden.
6. Colgate Hydris Dry Mouth Tandpasta: Denne tandpasta er specielt formuleret til tør mund og hjælper med at holde på fugten.

Xerostomia geler

Der er mange geler og balsam på markedet designet til at blødgøre og fugte munden mod xerostomi (tør mund). Nogle kan være tilgængelige i håndkøb, men det er altid tilrådeligt at konsultere din læge eller tandlæge, før du bruger sådanne produkter for at sikre, at de er egnede til dig og ikke vil forårsage allergiske reaktioner. Her er nogle eksempler på geler og balsam til xerostomi:

1. Biotene OralBalance Gel : Denne gel indeholder enzymer, der hjælper med at replikere den naturlige virkning af spyt. Den indeholder også glycerin og carboxymethylcellulose for at fugte munden.
2. Xerostom Dry Mouth Gel : Denne gel er specielt formuleret til at hjælpe med at lindre mundtørhed. Den indeholder hyaluronsyre og propolis for at hjælpe med at fugte og blødgøre slimhinderne.
3. Orajel Dry Mouth Moisturizing Gel : Denne gel indeholder carboxymethylcellulose og andre ingredienser til at fugte munden og lindre tørhed.
4. Caphosol : Denne opløsning er til mund og svælg og indeholder fosfat og calcium for at udfylde mineralmangler og opretholde oral sundhed.
5. Squigle Enamel Saver Tandpasta : Selvom dette er en tandpasta, kan det være nyttigt mod xerostomi. Den indeholder ikke natriumlaurylsulfat og andre irriterende ingredienser, hvilket gør den skånsommere mod slimhinderne.

Det er vigtigt at huske, at virkningen og effektiviteten af ​​geler og balsam kan variere afhængigt af individet og årsagen til xerostomi.[7]

Folk remedies

Xerostomi (tør mund) kan midlertidigt lindres med nogle folkemedicin. Det er dog værd at huske på, at folkemedicin ikke er en erstatning for professionel medicinsk behandling og ikke adresserer den underliggende årsag til xerostomi. Her er nogle folkemedicin, der kan hjælpe med at fugte munden og lindre tørhed:

1. Chemera : En infusion af tørret succession kan hjælpe med at fugte slimhinderne i munden. For at forberede, brygg 1 tsk tørret succession i et glas kogende vand, lad det stå i 15-20 minutter, sigt og brug som mundskyl.
2. Kalkvand : Mundskyl med kalkvand kan hjælpe med at fugte din mund. Tilsæt en lille mængde limevand til et glas vand og brug til at skylle munden.
3. Honning : Honning har fugtgivende egenskaber. Du kan lægge en lille mængde honning under tungen og lade det opløse gradvist. Du skal dog huske på, at honning indeholder sukker og kan øge risikoen for huller i tænderne, så sørg for at passe på dine tænder.
4. Aloe vera : Aloe vera bladgel kan bruges til at fugte mundslimhinden. Påfør blot en lille mængde gel på tungen og lad den sprede sig i munden.
5. Tygge hørfrø : Tygge hørfrø kan hjælpe med at stimulere spytproduktionen.
6. Melissa og melissa te : Melissa (citronmynte) kan hjælpe med at fugte munden. Tilbered melissa te og drik den flere gange om dagen.
7. Nødder og frø : Nødder og frø, såsom mandler og solsikker, kan hjælpe med at stimulere spytudskillelsen, når de indtages.
8. Propolis : Propolis, som har anti-inflammatoriske egenskaber, kan tygges som slik.

Bortset fra disse folkemedicin er det vigtigt at følge god mundhygiejne, drikke vand regelmæssigt og undgå irriterende fødevarer.[8]

Forebyggelse

Forebyggelse af xerostomi (mundtørhed) involverer en række aktiviteter, der vil hjælpe med at opretholde normal spytsekretion og reducere risikoen for at udvikle denne tilstand. Her er nogle anbefalinger til forebyggelse af xerostomi:

1. Hydrering: Drik nok væske i løbet af dagen. Vand er kroppens vigtigste kilde til hydrering. Undgå overdrevent indtagelse af alkoholiske og stærke drikke, da de kan bidrage til udtørring af mundslimhinden.
2. Undgå mad med højt sukkerindhold: For meget sukker kan forværre mundtørhed og bidrage til huller i tænderne. Begræns dit indtag af sukkerholdige fødevarer og sukkerderivater.
3. Pas godt på din mund: Korrekt mundpleje omfatter regelmæssig børstning, tandtråd og skylning med antiseptisk mundskyl. Dette vil hjælpe med at forhindre infektioner og betændelse, der kan gøre xerostomi værre.
4. Undgå tobak og nikotin: Rygning og tobaksbrug kan forværre mundslimhindens tilstand og bidrage til tørhed. Hvis du har denne usunde vane, så prøv at holde op med den.
5. Moderat kaffeforbrug: Kaffe kan give mundtørhed hos nogle mennesker. Hvis du er følsom over for kaffe, så prøv at begrænse dit kaffeindtag moderat.
6. Undgå uhygiejniske forhold: Mundtørhed kan være forårsaget af infektioner eller andre patologiske tilstande. Undgå kontakt med kontaminerede eller inficerede genstande og overflader.
7. Medicinhåndtering: Hvis du tager medicin, der kan forårsage mundtørhed som en bivirkning, skal du diskutere dette med din læge. Det kan være muligt at skifte medicin eller justere dosis.
8. Regelmæssige tandlægebesøg: Besøg din tandlæge regelmæssigt for forebyggende eftersyn og tandrensninger. Lægen kan opdage problemer tidligt og foreslå effektive behandlings- og forebyggelsesmetoder.
9. Brug af specielle produkter: I nogle tilfælde kan din tandlæge anbefale specielle mundplejeprodukter såsom fugtgivende geler eller mundskyllespray.
10. Følg individualiserede anbefalinger: Hvis du har helbredstilstande, der kan øge din risiko for xerostomi (såsom strålebehandling eller kemoterapi), skal du følge din læges eller tandlæges individuelle anbefalinger.