Varianter og anomalier i vener

Venernes anomali og topografi er mere variabel end arteriernes.

Vena cava superior kan have den højre vena pulmonalis superior, den højre vena thoracica interna og den højre vena intercostal superior som sjældne, ikke-permanente bifloder. I sjældne tilfælde er der en parret (højre og venstre) vena cava superior, i hvilket tilfælde vena cava superior dannes af de venstre brachiocephalicus- og hemiazygosvener. Nogle gange er den venstre communis venous duct (Cuviers) bevaret, der forbinder venstre brachiocephalicusvene med hjertets sinus coronarius. I nogle tilfælde er der en forbindelse mellem bifloderne til vena cava superior og lungevenerne.

Venerne azygos og hemiazygos varierer i kaliber, topografi og sværhedsgraden af deres bifloder. Nogle gange løber vena hemiazygos ud i vena azygos med 2-3 stammer. Det niveau, hvor vena hemiazygos løber ud i vena azygos, er variabelt: i 20% af tilfældene løber den i niveau med den 6. brysthvirvel, i 6% - den 7. brysthvirvel, i 14% - den 8. brysthvirvel, og i andre tilfælde - i niveau med den 9.-11. brysthvirvel. Den accessoriske vena hemiazygos er nogle gange fraværende.

Bifloderne til den indre halsvene omfatter undertiden den øvre skjoldbruskkirtelvene og nogle bifloder til den linguale vene. De diploiske og emissære vener forsvinder undertiden hos ældre og senile personer. Bifloderne til ansigtsvenen er ofte dårligt udtalte. Bifloderne til den ydre halsvene er inkonstante, dens forreste biflod-anastomose med den retromandibulære vene (posterior biflod) kan være fraværende. Den ydre halsvene kan dannes ved den bageste kant af sternocleidomastoideusmuskelen. Undertiden løber bifloderne til ansigtsvenen, lingualvenerne, den yderligere indre halsvene og mælkekirtlens vene, der er placeret subkutant, ind i den indre halsvene. Der er en uparret midtervene i halsen, som passerer subkutant foran luftrøret. De forreste halsvener er meget variable i antal og topografi.

Vena subclavia løber undertiden sammen med arteria subclavia i det interskalenale rum. Den superficielle vertikale (longitudinelle) vena i halsen og den højre vena intercostale superior er inkonstante bifloder til vena subclavia. I sjældne tilfælde er vena subclavia dobbelt.

Venerne brachiocephalicus varierer i antal og retning af deres bifloder. Nogle gange løber vena axillaris ud i vena brachiocephalicus. I sjældne tilfælde munder vena subclavia og vena jugularis interna ud i vena brachiocephalicus separat. Vena brachiocephalicus danner sjældent lokale udvidelser, der skifter med sine smalle sektioner.

Lejlighedsvis findes to aksillære vener - mediale og laterale, der løber parallelt og er stedvis forbundet med hinanden via anastomoser. Antallet af brachialvener kan variere fra en til fire. Sværhedsgraden af deres topografi er meget variabel.

Den laterale saphena vena i armen kan være fraværende, nogle gange fordoblet. Den mediale saphena vena i armen løber nogle gange direkte under fascia på underarmen og skulderen og kan flyde ud i axillarisvenen. Topografien af forbindelserne mellem de laterale og mediale saphena vener er ekstremt variabel. Følgende mest almindelige former for intervenøse forbindelser af de overfladiske vener i underarmen beskrives.

1. Den laterale saphena vena i armen løber skråt opad gennem fossa cubitalis og munder ud i den mediale saphena vena i armen i niveau med den nederste tredjedel af skulderen. Den mellemliggende vene i albuen mangler, den mellemliggende vene i underarmen munder ud i sammenløbet af de laterale og mediale saphena vener eller i en af dem.
2. Nogle gange er der en betydeligt udviklet mellemvene i underarmen. Den kan forgrene sig og løbe i to separate dele ind i armens laterale og mediale subkutane vener eller, uden at dele, åbne sig ind i en af dem. Det er muligt, at mellemvenen i underarmen løber direkte ind i en af brachialvenerne. Diameteren og antallet af dybe vener i underarmen varierer.

Den nedre hulvene er sjældent fordoblet. Dens bifloder kan være yderligere nyrevener, individuelle tynde bifloder til portvenen.

Levervenerne danner undertiden én kort stamme - den fælles levervene, som løber ud i højre atrium, mens den nedre hulvene åbner ud i azygos eller navlevenen. Navlevenen er ofte bevaret i hele sin længde og dræner blod til den nedre hulvene. Antallet og diameteren af nyre- og testikelvenerne (ovarievenerne) varierer. Antallet af lumbalvener kan variere fra en til seks.

De fælles, ydre og indre iliacvener kan danne lokale dilatationer.

Den store saphenae i benet er sommetider meget tynd, ofte fordoblet, sjældnere tredoblet. Nogle gange løber den lille saphenae i benet ind i den. Der er ofte en ekstra saphenae i låret, der samler blod fra den mediale eller bageste side af låret. Denne vene løber ind i den store saphenae i benet og meget sjældent uafhængigt ind i lårbensvenen. Der er en saphenae-vene placeret på lårets laterale overflade. Den løber ind i den store saphenae i benet nær den subkutane kløft, den såkaldte ovale fossa. Nogle gange er der to stammer af den lille saphenae i benet, forbundet af talrige tværgående anastomoser. Den lille saphenae i benet kan løbe ind i den store saphenae eller ind i lårets dybe vene.

Poplitealvenerne og femoralvenerne er undertiden fordoblet. Sværhedsgraden af deres bifloder varierer.

Portvenen har forskellige længder og diametre. Dens yderligere bifloder er den accessoriske miltvene, den pankreaticoduodenale vene og den højre gastroepiploiske vene. Den korte stamme af den pankreaticoduodenale vene munder undertiden ud i den øvre mesenteriske vene. Vener i den kardiale del af maven munder ofte ud i miltvenen.