Valavir

Valavir er et antiviralt lægemiddel, der anvendes til kompleks behandling af cytomegalovirus, Epstein-Bar-virus og herpesvirusinfektion.

Indikationer Valavira

Blandt indikationerne for brugen af stoffet:

• Som en profylakse med en simpel form for herpes i remissionstiden (genital herpes tages også i betragtning);
• I tilfælde af symptomer af herpes zoster (med postherpetisk neuralgi eller akut), infektioner og infektiøs hud eller slimhinder, som er forårsaget af herpes simplex virus type (genital herpes blandt dem i den indledende fase eller tilbagevendende form);
• Forebyggelse af cytomegalovirus infektion, immundefekt som følge af kroppen (på grund af knoglemarvstransplantation til en patient eller andre organer, kemoterapi for cancer, såvel som HIV-infektion).

Udgivelsesformular

Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter (nr. 10 eller nr. 42).

Farmakodynamik

Den aktive bestanddel af lægemidlet neutraliserer DNA-polymerasen af viruset selektivt. En gang i patientens krop metaboliseres valaciclovirhydrochlorid til separate elementer: acyclovir samt aminosyrevaline. Hovedkomponenten påvirker DNA-polymerasen af viruset og reagerer med det - derved forsinker reproduktionsprocessen såvel som replikation af virus. Forhindrer multiplikationen af virus Varicella zoster, samt Negros simlleh 1 og 2 grupper, VEB, cytomegalovirus og HHV-6.

Selektiv antiherpetisk virkning skyldes forholdet mellem hovedelementet og thymidinkinasen af følgende vira: Varicella zoster, VEB og også Negres simrlx. Syntese af dette enzym forekommer i celler inficeret med vira. Som et resultat af eksponering for thymidinkinase phosphoryleres acyclovir ved omdannelse til den aktive bestanddel, acyclovirtriphosphat. Dette element, ved kompetitiv substitution, hæmmer samlingen af viralt DNA.

Farmakokinetik

Valaciclovir har en hurtig absorption, næsten fuldstændig omdannet til valin såvel som acyclovir. Indikatorerne for acyclovirs bioaccessibilitet efter indtagelse af 1 gram valaciclovir er 54% (desuden er denne figur ikke afhængig af fødeindtag). Maksimal koncentration efter brug af en enkeltdosis (250-2500 mg) acyclovir når efter 1-2 timer, og den er lig med 10-37 μmol (inden for 2,2-8,3 μg / ml). Indekset for maksimal mætning i plasma valacyclovir når ca. 30-100 minutter, og tallet er kun 4% af koncentrationen af acyclovir. Og efter 3:00 falder det til et mærke under det mulige målbare nummer. Valaciclovir binder let til plasmaproteiner - kun 15%.

Halveringstiden for acyclovir er ca. 3:00, og hos patienter med nyresvigt i sluttrinnet er det cirka 14 timer. Valaciclovir udskillelse sker sammen med urin, ofte som acyclovir (mere end 80% af den totale dosis) og sammen med den er 9-carboxymethoxymethylguanin metabolitten.

Dosering og indgivelse

Du skal tage medicin indeni. Adgang er ikke afhængig af at spise.

Når herpes zoster form: dosering 2 bord. 3 rubler / dag. I 1 uge. (det mest effektive vil dette lægemiddel være, hvis det anvendes inden for 2 dage fra det øjeblik, hvor tegn på sygdommen udviser sig).

I tilfælde af forebyggelse af gentagelse af infektion på grund af herpes simplex virus: patienter, der har en sund immunstatus, bør anvende 1 tabel. 1 gnid / dag.

I tilfælde af herpes simplex (herunder genital herpes, såvel som dets tilbagefald) er det nødvendigt at drikke 1 bord. To gange om dagen. Behandlingskursus er 5 dage. Hvis der er alvorlige symptomer og lang behandling er påkrævet, kan kurset forlænges op til 10 dage.

Patienter med immundefekt bør anvende 1 tabel. To gange om dagen.

Som en profylakse af cytomegalovirus foreskrives børn over 12 år, såvel som voksne, medicin med en dosis på 4 tabletter. Fire gange om dagen så hurtigt som muligt efter transplantation.

Når nyresvigt er påkrævet, skal du justere doseringen:

Patienter med enkle (herunder genital) herpes i tilfælde af en kreatininclearance på mindre end 15 ml / min bør drikke 1 bord. 1 gnid / dag;

For at forhindre gentagelse af herpes simplex (i tilfælde af en kreatininrensningsfaktor mindre end 15 ml / min eller hæmodialyse) skal 0,5 tabletter anvendes. 1 pp. / Dag;

Patienter med herpes zoster med et kreatininforhold på 15-30 ml / min bør drikke 2 tabletter. To gange om dagen Hvis kreatininclearance er mindre end 15 ml / min, er 2 tabletter pr. Dag tilstrækkelige.

Ved forebyggelse af cytomegalovirus: clearance 50-75 ml / min - 3 tabletter. Fire gange om dagen 25-50 ml / min - 3 tabletter. Tre gange om dagen 10-25 ml / min - 3 tabletter. To gange om dagen mindre end 10 ml / min, og også i tilfælde af dialyse - 3 tabletter. 1 gnid / dag.

[2]

Brug Valavira under graviditet

Der er ikke nok information om brugen af stoffet under graviditeten, så det er nødvendigt at ordinere det (især i første trimester) kun i tilfælde, hvor fordelene ved at tage det til moderen er højere end den mulige skade for barnet.

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationerne til medicinering: Forøget individuel følsomhed over for valacyclovir eller acyclovir eller andre komponenter af Valavir samt børn under 12 år.

[1],

Bivirkninger Valavira

Blandt bivirkningerne af stoffet:

• Gastrointestinale organer: diarré, kvalme, data om laboratorieprøver af leveren er øget;
• Organer i kredsløbssystemet: i sjældne tilfælde trombocytopeni;
• Allergier: Hududslæt, kløe, elveblest og lysfølsomhed; Af og til kan Quinckes ødem forekomme, åndenød eller anafylaktisk shock;
• Organerne i udskillelsessystemet: Sommetider kan nyrernes funktionelle aktivitet være svækket;
• Nervesystemets organer: Der er svimmelhed eller hallucinationer, i ekstremt sjældne tilfælde - Tilstanden af koma (med nyresvigt i patienten);
• Andet: i nogle tilfælde forekom nyresvigt eller hæmolytisk anæmi samt mikroangiopati.

Overdosis

I tilfælde af overdosis af Valavir kan sandsynligheden for bivirkninger øges.

[3]

Interaktioner med andre lægemidler

Da acyclovir udskilles sammen med urin på grund af aktiv udskillelse af nyretubuli, vil andre lægemidler, hvis metaboliske produkter udskilles på samme måde, konkurrere med den for denne udskillelsesmekanisme. Som følge heraf kan mætning i blodet af acyclovir øges.

I kombination med probenecid og cimetidin er dosisjustering af Valavir ikke nødvendig, da disse lægemidler svagt nedsætter acyclovirs renal clearance faktor.

Når det kombineres med nefrotoksiske lægemidler, er der risiko for en lidelse i centralnervesystemets funktionelle aktivitet såvel som udvikling af nyresvigt.

[4], [5]

Opbevaringsforhold

Hold lægemidlet i en lukket fra solen, et tørt sted, hvor temperaturen skal være under 25 ° C.

Holdbarhed

Valavir må anvendes i 2 år fra fremstillingsdatoen.