Vaginalt suppositorium i overgangsalderen: fugtgivende, med østrogener

I overgangsalderen begynder en kvinde at opleve sådanne ubehagelige symptomer som irritation, kløe, tørhed, brændende i vagina. Desuden er sårbarheden af dette område for infektioner også stigende. I dette tilfælde vil den optimale løsning være at bruge specielle suppositorier i overgangsalderen, som hjælper med at eliminere disse manifestationer.

Indikationer Suppositorier til overgangsalderen

Suppositorier er tildelt til fjerne aldersrelateret østrogenmangel og atrofiske ændringer, som påvirker den vaginale slimhinde (herunder symptomer som kløe og tørhed, ubehag i skeden, smerter under samleje).

Udgivelsesformular

Lægemidlet udstedes i form af vaginale suppositorier.

Ovestin

Ovestin indeholder østriol og andre komponenter, der tillader normalisering af vaginalfloraen samt hormonbalancen i dette område. Medicinen hjælper med at opretholde vaginal surhed på det krævede niveau, hvilket forhindrer spredning af patogene mikroorganismer.

[1], [2], [3]

Klimaksan

Climaxan er et naturligt plantelægemiddel, som hjælper med at fjerne de forstyrrelser, der manifesteres ved overgangsalderen. På grund af dette stof kan reducere sværhedsgraden af menopausale manifestationer, uden at påvirke balancen af hormoner.

Suppositorier med østrogen i overgangsalderen

Der er hormonale vaginale suppositorier, der indeholder østrogener. De er meget effektive i overgangsalderen. Der er sådanne stoffer:

• Estrokad, en aktiv bestanddel af denne er estriol, som hjælper med at genoprette tykkelsen af vaginal slimhinden, og forbedrer også sin sekretoriske funktion;
• Ovipol Clio, som også indeholder østriol. Denne aktive ingrediens suppleret med hjælpestoffer hjælper med at fjerne brændende fornemmelse med kløe, og udover det fugtiger slimhinden og fremmer produktionen af naturligt slim;
• Ortho-ginest ved hjælp af estriol stimulerer sekretionsproduktionen af livmoderhalsen og ikke kun af vaginale vægge. Takket være fugtigheden med denne medicin, genoprettes mikrofloraen af slimhinden.
• Estriol bidrager til produktionen af naturlig slim, hvilket resulterer i en kvindes brændende, tørhed og kløe, som forhindres af kvinden, forsvinder.

Ikke-hormonelt stødpiller med overgangsalderen

Ikke-hormonelle suppositorier, der indeholder bioidentiske østrogener, er et effektivt alternativ til hormonbehandling. Disse lægemidler er kemisk ligner de af beta-østradiol, der er af vegetabilsk oprindelse. I dag producerer farmakologer bioidentiske vaginale suppositorier indeholdende 3 basale østrogener - estriol samt estron med østradiol.

Hvis patienten er kontraindiceret i behandling med suppositorier indeholdende hormoner, bør der anvendes naturlige præparater som Feminela, Vagikal og Cicatridin.

Egenskaberne af suppositorier i overgangsalderen undersøges ved hjælp af eksemplet på Ovestin.

Farmakodynamik

Ovestin er et østrogent stof, der virker identisk med et naturligt hormon produceret af en kvindelig krop. Hjælper med at genoprette niveauet af østrogen ved starten af postmenopausen, og reducerer også manifestationen af symptomer på overgangsalderen.

Det er meget effektivt til at eliminere sygdomme i det genitourinære system. Hvis atrofiske processer i slimhinden i den urogenitale bunden af østriol system hjælper styrke epithellag den urogenitale kanal, og gendanner sunde mikroflora med fysiologisk krævede pH-niveau i skeden. På grund af dette stof epitelceller i denne region er mere modstandsdygtige over for inflammation og infektion, hvorved svækket sværhedsgraden af symptomer som vaginal kløe med tørhed og smerter under samleje. Derudover formindsker risikoen for at udvikle genito-urininfektioner, funktionen af vandladning normaliseres, og inkontinens elimineres.

Forskellen mellem østriol og andre østrogener er, at den har en kort eksponeringsvarighed, da den i kerne af endometriodceller kun forsinkes i kort tid. Det antages, at en enkelt daglig dosis af østriol ikke forårsager reproduktion af endometrieceller. Som en konsekvens heraf vil cyklisk anvendelse af hormonet progestogen ikke være nødvendig, og afskaffelsen vil ikke forårsage blødning. Det er også blevet konstateret, at østriol ikke forbedrer mammografisk densitet.

Farmakokinetik

Efter intravaginal administration af lægemidlet på stedet for dets virkning observeres optimal biotilgængelighed. Estriol absorberes i den systemiske blodstrøm, der manifesterer sig under dæmpning af en hurtig stigning i blodplasmakoncentrationerne af såkaldt ubundet østriol. Efter administrationen af lægemidlet når toppen efter 1-2 timer.

Af plasmaproteiner på 90 binder sig til albumin, men med globulin (det syntetiserer kønshormoner) er næsten uafhængigt, hvilket skelner østriol fra andre østrogener.

Når det aktive stof metaboliseres i processen med tarm-hepatisk cirkulation, omdannes den til et konjugat såvel som en ukonjugeret tilstand. Som den endelige metabolit udskilles estriol fra kroppen sammen med urin, der er bundet. Kun en lille del (ca. 2%) udskilles sammen med afføring, som ubundet østriol. Halveringstiden varer ca. 6-9 timer.

Efter indsættelse i lægemidlets vagina i en dosering på 0,5 mg er topkoncentrationen 100 pg / ml, og minimumsværdien er ca. 25 pg / ml. Gennemsnittet er ca. 70 pg / ml. Efter 21 dages daglig administration af lægemidlet i en dosis på 0,5 mg blev gennemsnittet reduceret til 40 pg / ml.

[4], [5], [6], [7], [8]

Dosering og indgivelse

Suppositorier hjælper med at genoprette vaginale væv, og det sker på en temmelig kort tid. De bør indtastes vaginalt om aftenen (før sengetid). Proceduren er påkrævet inden for 1-2 uger, og efter dette kursus fortsætter med at lægge på 1. Stiftpille 2-3 gange om ugen.

[13]

Kontraindikationer

Ovestin er kontraindiceret:

• under graviditet og desuden med intolerance over stoffets komponenter;
• det kan heller ikke ordineres til brystkræft (hvis der er anamnese eller hvis kvinden er syg i øjeblikket eller hvis det er mistanke);
• bortset fra en malign tumor af en østrogenafhængig karakter (ofte med endometrisk cancer eller mistænkt for det);
• med blødning fra skeden har en uklar natur
• i nærvær af en anamnese af akut blokering af en trombose (venøs eller arteriel type);
• med akut leversygdom eller ændringer i leverprøver
• med porfyrinsygdom.

Vagisk er ikke tilladt til brug i tilfælde af overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter.

[9], [10]

Bivirkninger Suppositorier til overgangsalderen

Ligesom ethvert aktuelt medikament kan suppositoriet med overgangsalderen forårsage en allergisk reaktion på grund af intolerance over for stoffets stoffer, såsom kløe og irritation i vagina.

Ovestin kan forårsage sådanne bivirkninger som smerte og ubehag i brystkirtlerne såvel som kvalme. I sjældne tilfælde opstår hovedpine, og blodtrykket øges også.

[11], [12]

Overdosis

Blandt manifestationerne af en overdosis af Ovestin i tilfælde af indtagelse af suppositoriet indeni: opkastning med kvalme; med vaginal applikation - blødning fra vagina. Det er nødvendigt at udføre symptomatisk terapi, da der ikke er nogen specifik antidot til behandling.

[14], [15], [16],

Interaktioner med andre lægemidler

Der var ingen tilfælde af negativ interaktion mellem suppositorier med andre lægemidler.

østrogen udveksling proces kan fremskyndes på grund af kombinationen med forbindelser, der inducerer sådanne enzymer, som er involveret i metabolismen af lægemidler. Dette er især sandt isoenzymer af cytokrom P450-typen - f.eks antiepileptika (såsom phenytoin, phenobarbital og carbamazepin) og antimikrobielle midler (såsom nevirapin og rifampicin og rifabutin med efavirenz).

Når steroidhormoner kombineres med nelfinavir og ritonavir, forbedres den inducerende virkning af sidstnævnte.

Lægemidler på plantebasis (som indeholder St. John's wort) er i stand til at fremkalde østrogenudvekslingsprocesser.

Den øgede metabolisme af østrogener kan reducere deres kliniske effektivitet.

Estriol øger egenskaberne af lipidsænkende lægemidler. Desuden reduceres effekten af antikoagulantia, diuretika, antidiabetika, hypotensive stoffer og mandlige kønshormoner.

Forberedelser af generel anæstesi, beroligende narkotiske analgetika, individuelle antihypertensiva stoffer og også ethanol reducerer lægemiddelvirkningen af Ovestina.

Forberedelser af skjoldbruskkirtelhormoner såvel som folinsyre øger de terapeutiske egenskaber af østriol.

Opbevaringsforhold

Vaginalt suppositorium bør opbevares på et sted, der er beskyttet mod fugt og sollys, og også lukket fra børn. Temperaturbetingelserne er generelt ikke mere end 25 ° C. Suppositorier Ovestin bør opbevares under 2-25 ° C.

[17], [18]

Holdbarhed

Suppositorier i overgangsalderen bør anvendes i 2-3 år fra fremstillingsdatoen.

[19], [20], [21]