Utilstrækkeligt fordøjelsessyndrom: årsager

Grundlaget for forekomsten af fordøjelsesforstyrrelser er den genetisk bestemte eller erhvervede utilstrækkelige produktion af fordøjelsesenzymer i tyndtarmen. Desuden er der enten mangel på syntese af et eller flere enzymer eller et fald i deres aktivitet eller en ændring i biokemiske reaktioner, som påvirker enzymatisk aktivitet.

Blandt medfødt fermentopathy mest almindelige fejl disaccharidase (lactase, sucrase, isomaltase et al.), Peptidaser (gluten enteropati), enterokinase. Erhvervet fermentopathy observeret i sygdomme (kronisk enteritis, Crohns sygdom, diverticulosis med diverticulitis et al.) Og resektion af tyndtarmen, sygdomme i andre fordøjelsesorganer (pancreatitis, hepatitis, cirrhosis) og endokrine organer (sukkersyge, gipertiroz), samt tage nogle lægemidler (antibiotika, cytostatika osv.) og bestråling. Fra erhvervet fermentopathia mest almindelige fødemæssig fermentopathy hvor overtrædelser af udviklingen og aktiviteten af enzymer forbundet med karakteren af magt. Således, mangel på protein, vitaminer, mineraler i kosten, kan ubalanceret ernæring (aminosyre ubalance, nedsat forhold mellem fedtsyrer, vandopløselige og fedtopløselige vitaminer, mineralsalte) medføre vedvarende forstyrrelser af fordøjelsesprocessen. Hertil kommer, at inhiberingen af aktiviteten og biosyntesen af enzymer og protein kan skyldes de giftige virkninger af nogle naturlige bestanddele af fødevarer eller forurenende fremmede stoffer. I visse fødevarer (bælgplanter, korn, ris, æg, etc.). Termostabil detekteret specifikke protein-inhibitorer af dannelse af stabile komplekser med proteaser i mave-tarmkanalen og forårsager deres inhibering aktivitet. Som følge heraf forstyrres fordøjelsen og fordøjelsen af fødevareproteinet. Biosyntese af visse enzymer forstyrres af manglende evne til coenzymer - vandopløselige vitaminer. Dette skyldes tilstedeværelsen i fødevarer af antivitaminer, som ødelægger eller erstatter vitaminer i strukturen af enzymmolekyler, hvilket reducerer eller fuldstændigt undertrykker den specifikke virkning af vitaminer. Nikotinsyreantagonist er en lavmolekylær forbindelse - niacitin og niacinogen isoleret fra majs og pyridoxin-linatinum, indeholdt i hørfrø. Ferskvandsfisk indeholder enzymthiaminase, som katalyserer hydrolytisk spaltning af thiamin. Avidin, et protein, der findes i råæg, danner et stabilt kompleks med biotin i mavetarmkanalen.

Kontaminering af levnedsmidler salte af tungmetaller (kviksølv, arsen), pesticider, mykotoksiner (aflatoksiner, trichothecen mykotoksiner et al.), Som reagerer med sulfhydrylgrupper af proteinmolekyler der inhiberer proteinbiosyntese, inhiberer enzymatisk aktivitet.

Der er flere former for syndromet af manglende evne til fordøjelse, der manifesteres af krænkelsen af overvejende hulrum; parietal (membran) og intracellulær fordøjelse. Derudover er der blandede former for fordøjelsessvigt. Alle disse former for former ledsages af diarré, flatulens og andre dyspeptiske lidelser. På samme tid har hver af sine egne patogenetiske egenskaber.

Overtrædelse fortrinsvis forsænket fordøjelse (dyspepsi) opstår på grund af ukompenserede reduktion sekretoriske funktion af maven, tarm, bugspytkirtel, galde sekretion. En væsentlig rolle i at skabe det spiller en overtrædelse af motorisk funktion af mave-tarmkanalen: indholdet af stagnation skyldes spasmer, stenose, eller kompression af tarmen eller accelereret passage af fødevarer chymus, på grund af den accelererede peristaltik. Fremme udviklingen af dyspepsi båret tarminfektioner, ændringer i den intestinale mikroflora, når antallet af bifidobakterier og E. Coli er de øvre dele af tyndtarmen befolket af mikroorganismer, aktiveret patogene flora, forårsager gæring og forrådnelse i tyktarmen. For dyspepsi forårsage ernæringsmæssige lidelser: overspisning, spise en ensidig kost med store mængder af kulhydrater, proteiner eller fedtstoffer, forbruget af fødevarer, blottet for vitaminer. Særligt farlige overdreven madbelastning i kombination med psykisk og fysisk overspænding, overophedning underafkøling, t. E. Med de faktorer, der fører til inhibering af sekretoriske funktion af fordøjelseskirtlerne.

Dyspepsi er ofte observeret med beskadigelse af mave, tarm og andre organer i fordøjelsessystemet. På nuværende tidspunkt er isoleringen af såkaldt funktionel dyspepsi næppe berettiget, da det er bevist, at hver "funktionel" sygdom har sit morfologiske substrat.

I patogenesen af dyspepsi er vigtige nok fuldstændig fordøjelse af næringsstoffer hos fordøjelsesenzymer, fremskyndelse eller hæmmer passagen af Chyme gennem mavetarmkanalen, såvel som forekomsten af dysbiosis. Bakterier, der optræder i tyndtarmens øvre dele udskiller enzymer og tager en aktiv rolle i fordøjelsen af næringsstoffer. Som et resultat af denne proces producerer giftige produkter såsom indol, ammoniak, lavmolekylære fedtsyrer, som irriterer slimhinden i tarmen, øge sin motorisk aktivitet og gennemvædet årsag forgiftning. Forøgelsen af mikroorganismernes enzymatiske aktivitet i tyktarmen ledsages af en øget dannelse af disse toksiske produkter og i de distale dele af tarmen.