Uretral subincision

En lille kendt kirurgisk procedure - underinstruktion af urinrøret - er en operation, hvor den nedre overflade af penis skæres langs med urinrøret, fra urethralmunden til bunden. En sådan modifikation af penis i nogle nationer i verden er af rituel karakter: subincision var især udbredt i Australien, afrikanske lande, nogle regioner i Latinamerika og Polynesien.

Sjældent men subincision kan også bruges i officiel medicin: operationen kan vises i nødsituationer, med det presserende behov for at introducere et kateter og manglende evne til at gøre det.

Indikationer for proceduren

Rituelle ændringer af kroppen var altid iboende for stammen - Afrika, Australien. Historikere hævder, at australske aboriginer for første gang begyndte at praktisere subinstitution af urinrøret. Denne operation fulgte flere mål på én gang:

• Udgangen fra urinrøret efter subincision blev skiftet til bunden af penis, hvilket reducerede sandsynligheden for spermapennetrækning i vagina under seksuel kontakt; Antallet af graviditeter faldt igen markant - det vil sige, at subincision kan kaldes et gammelt antikonceptionsmiddel til en vis grad;
• På grund af den dissekerede urinrør faldt munden til bunden af penis, så manden kunne ikke længere urinere stå op, men måtte kneppe som en kvinde; disse mænd ønskede at påpege deres intimitet og union med kvinder.

I den moderne verden repræsenterer kropslige modifikationer af subincisionstypen en bestemt "fashion trend", hvis man kan kalde det sådan. I medicin anvendes subincision også, men ekstremt sjældent: I de fleste tilfælde udføres der i stedet for denne procedure en urethrotomi - en lille endoskopisk dissektion af urinrøret. Operationen er nødvendig for at eliminere stricture - en kritisk indsnævring af urinrøret. Denne patologi kan forekomme som følge af kronisk inflammation i prostata, såvel som gonoré eller mekanisk beskadigelse af urinrøret. Det vil sige, at urinrøret med medicinsk subincision kun foreskrives af sundhedsmæssige årsager.

[1], [2]

Forberedelse

Det er usandsynligt, at de australske aboriginer på nogen måde er specielt forberedt på urinrørets rituelle subincision. Forskere siger, at drenge, der har nået puberteten, blev udført som rituel omskæring, og kun få måneder senere (efter vævsheling) blev der foretaget en underincisionsceremoni.

I medicin foregår forberedelsen nødvendigvis af operationer, og det ser sådan ud:

• Lægen ordinerer patienten en henvisning til en komplet blod- og urintest, et koagulogram (for at bestemme kvaliteten af blodkoagulationen og varigheden af blødning). Derudover udtages et smear for tilstedeværelsen af en infektion, en bakposev uricvæske, fluorografi udføres. Ifølge resultaterne af analysen er der truffet konklusioner om fraværet af kontraindikationer for underindeslutning.
• Det er uønsket at tage mad og drikke i 6-8 timer før proceduren (dette punkt bør afklares med lægen, da denne fase stort set afhænger af hvilken anæstesi metode der skal anvendes).
• Næste morgen skal patienten tage et brusebad, vask og barber grundigt de ydre kønsorganer.
• I klinikken skal du tage resultaterne af testene. Det er også ønskeligt, at patienten ledsages af en af slægtninge: det er muligt, at personen vil få brug for yderligere støtte og hjælp efter operationen af subintisering af urinrøret.

[3], [4]

Teknik urethral subincises

Proceduren for subincision i den australske stamme, salonen og i en medicinsk institution er væsentligt anderledes.

Den urinrørs rituelle subincision er som følger: teenageren lægges på ryggen, stammelderen sidder på brystet (vender mod kønsorganerne) og indsætter en stang udskåret fra træet ind i urinrøret (han spiller rollen som en slags "substrat", så kniven ikke skærer det "ekstra" væv ). Ved hjælp af en kniv laves der et snit i den nederste del af medlemmet fra urinrørets mund til pungen. Selvfølgelig er et sådant skuespil svært at forestille sig i den moderne verden. Eksperter siger dog, at sådanne ceremonier stadig praktiseres blandt de indfødte i Mardujar.

Underindholdet af et medlem i en klinisk institution er en helt anden proces, der forekommer i overensstemmelse med alle regler for anvendelse med anvendelse af asepsis og antisepsis:

• et sterilt metalkateter indsættes i urinrøret
• ved hjælp af et kirurgisk instrument (valgfri kirurg - det kan være en skalpel eller saks), bliver der foretaget et snit langs midterlinjen af penis ventralfladen - det er faktisk undervinkel;
• lægen kontrollerer for tilstrækkelig dybde ved hjælp af et indirekte metal kateter eller en sparkel;
• der træffes foranstaltninger for at stoppe blødningen fra såret
• sømme om nødvendigt
• Såroverfladen behandles med et antiseptisk middel, en aseptisk dressing påføres.

Fuld subincision indebærer dissektion af penis sammen med urinrøret fra munden til pungen.

Delvis subincision indebærer et ufuldstændigt snit: ca. 2,5-3 cm fra udgangen af urinrøret. Denne procedure med strengninger praktiseres oftere, hvis der ikke er nogen mulighed for urethrotomi eller kødotomi.

Subincision og metotomi er noget anderledes begreber. Således involverer metotomi det mindste snit ifølge typen af dissektion af urethral åbningen, hvilket gør det muligt at udvide det til den krævede størrelse. Subincision og kødotomi anvendes også både i medicin og i kroppslige ændringer - i særlige saloner, hvor du blandt andet kan få tatovering, piercing, scarification, branding, skæring af tungen og andre vanskelige at forklare transformationer med kroppen.

For resten kan en metotomi også være et utilsigtet fænomen - for eksempel en konsekvens af en genital piercing.

Undersøgelse eller dissektion af urinrøret i officiel medicin anvendes ekstremt sjældent og kun af sundhedsmæssige årsager: at rette op på problemer med udgangen af urin eller sædvæske, for at forbedre patientens livskvalitet.

Kontraindikationer til proceduren

Det er forbudt at subintisere urinrøret:

• i nærvær af akutte inflammatoriske reaktioner i urogenitalt område (med urethritis, blærebetændelse, pyelonefritis osv.);
• for eventuelle abscesser og andre purulente inflammatoriske processer;
• ved forhøjet kropstemperatur, feber, dekompenserede tilstande.

Nogle kontraindikationer til subincision er relative: efter deres eliminering er det tilladt at starte operationen.

Konsekvenser efter proceduren

Enhver kirurgisk indgriben har en vis risiko for at udvikle ubehagelige konsekvenser og komplikationer. Gennemførelsen af urinrøret kan også efterlade uønskede virkninger:

• tilbagevendende stricture udvikling (urethral sammentrækning);
• penetration af vandingsvæske i det næruretrale rum
• Udtalt arvævændringer;
• periodisk trækker ømhed i penis
• ændringer, erektil dysfunktion;
• libido ændring.

Nogle virkninger af subincision kan direkte påvirke patientens helbred og betragtes som komplikationer ved denne intervention.

[5]

Komplikationer efter proceduren

Undersøgelsen af urinrøret går ikke altid glat: komplikationer kan udvikle sig:

• Udviklingen af purulente processer, urinrørets nederlag (staten ledsages af feber, svaghed, kvalme, smerter i hovedet).
• Dannelsen af uæstetiske ar.
• Blødning i resektionens område, lymfatisk ødem.
• Blærebetændelse, stigende infektion.
• Blokering af urinrøret med blodpropper.

For at undgå komplikationer bør proceduren med underindsnit udføres af en erfaren fagmand. Det er lige så vigtigt at observere alle detaljer i postoperativ pleje af såroverfladen.

Pas efter proceduren

Korrekt organiseret pleje efter subincision er meget vigtig, for at genoprettelsesperioden kan passere uden komplikationer. Dette vil reducere smerter i penis og forhindre udvikling af adhæsioner, infektion og blødning.

Som regel, i de første 2-3 dage efter den operative subincision, har det seksuelle organ et opsvulmet og blåagtigt udseende, og en lille mængde serøs væske frigives fra såret. Dette betragtes som normalt og kræver ikke medicinsk intervention. Med udseendet af alvorlig smerte appellerer til lægen er nødvendigt.

Generelt tager helingen 2-5 uger. Det er meget vigtigt i 4-12 uger efter subincision nøje overholde reglerne for hygiejne i den seksuelle sfære.

• Den første dressing sker 24-48 timer efter operationen. Tidligere kan du ikke røre bandagerne!
• Forbindelser gentages regelmæssigt afhængigt af lægenes anbefalinger. Hyppigheden af dressingændringer kan variere fra 3 gange om dagen til en gang.
• Hvis det er nødvendigt, anvendes hydrogenperoxid, furatsilinopløsning mv, når du ændrer dressingen. Disse opløsninger hjælper med at fjerne bandagen nemt uden at beskadige penis sarte hud.
• Det er tilrådeligt at holde sig til sengeluften i de første 3-4 dage efter underfald.

For at forebygge infektion i såret og udviklingen af betændelse behandles penis med specielle præparater for at fremskynde vævsregenerering. Sådanne lægemidler ordineres af en læge, deres uafhængige brug er uacceptabel.

• Narkotika, der bruges til at lette forbindinger og til behandling af sår efter urinrør-subincision er:

1. furatsilina opløsning (andel 1 tablet pr. 100 ml vand);
2. en infusion af kamille eller salvie
3. Betadin (andel 1 ml pr. 100 ml vand);
4. hydrogenperoxid 3%;

• Antibakteriel salve:

1. levomekol;
2. tetracyclin salve;
3. Geoksizon.

Salve påføres op til 3 gange om dagen med en ren bomuldspinne, uden tryk og gnidning under bandagen. Varighed af brug - ikke mere end 3-4 dage.

• Revitaliserende og antiinflammatoriske eksterne midler:

1. Aktovegin;
2. Betadine;
3. Baneocin.

Brugen af sådanne midler er tilladt ikke tidligere end 3-4 dage efter urinrørets subrequisition, når såret er dækket med granulering. Lægemidlet påføres tyndt på ren og tør hud, to gange om dagen.

Pleje udføres kun i særlige engangs latexhandsker. Ligation udføres ved hjælp af sterile bandager eller servietter.

Underinstruktion af urinrøret er en simpel intervention. Imidlertid er perioden af vævsreparation efter proceduren ret lang. Derfor er hygiejne med konstant overvågning af patientens trivsel obligatorisk.

[6]

Anmeldelser

I den moderne verden udfører mænd subincision af urinrøret med og uden indikationer. For eksempel beslutter nogle for en sådan kroppslig modifikation for at forbedre penis følsomhed, for at øge "skarpheden af fornemmelser" såvel som for æstetiske, filosofiske eller fetishistiske overvejelser. Gennemførelsen af en sådan procedure er ikke godkendt af læger, fordi denne operation fører til uoprettelige konsekvenser, og dets sikkerhed er kontroversiel.

Det er en anden ting, hvis underetrætheden af urinrøret er lavet af medicinske grunde: det sker meget sjældent, og lægerne gør alt for at undgå denne procedure. Foreskrevet konservativ behandling. Hvis det viser sig at være ineffektivt, så tag til en metotomi eller urethrotomi.

Det er umuligt at forbyde en person at foretage visse ændringer med sin krop: dette er en privat sag for hver patient. Men eksperter anbefaler: Underintegrerer urinrøret er både en simpel og kompleks operation, og det er næppe værd at gøre det, medmindre det absolut er nødvendigt. Det er trods alt det, der gives til mennesket af natur, det bedste for organismen og dets helbred.