Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Undersøgelse af kvindelige ydre kønsorganer
Sidst revideret: 07.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
En særlig gynækologisk undersøgelse begynder med en undersøgelse af de ydre kønsorganer. Samtidig lægges der vægt på behåring i kønsområdet og de store kønslæber, mulige patologiske forandringer (ødem, tumorer, atrofi, pigmentering osv.), perineums højde og form (høj, lav, trugformet), dens bristninger og deres grad, tilstanden af kønsspalten (lukket eller gabende), prolaps af vaginavæggene (uafhængig og under belastning). Når man bevæger kønsspalten fra hinanden, er det nødvendigt at være opmærksom på farven på vulvaslimhinden, undersøge tilstanden af urinrørets ydre åbning, parauretrale kanaler, udskillelseskanalerne i de store kirtler i vaginas vestibulum, og være opmærksom på arten af udflådet. Efter undersøgelse af de ydre kønsorganer bør analområdet undersøges (tilstedeværelsen af revner, hæmorider osv.).
De ydre kønsorganers udseende og tilstand svarer normalt til alder. Hos kvinder, der har født, lægges der vægt på tilstanden af mellemkødet og kønsspalten. Ved normale anatomiske forhold mellem mellemkødsvævet er kønsspalten lukket og åbner sig kun let ved kraftig belastning. Hvis bækkenbundsmusklernes integritet er kompromitteret, åbner kønsspalten sig selv ved let belastning, og vaginavæggene synker.
Slimhinden i vaginalindgangen hos en rask kvinde er lyserød. Ved inflammatoriske sygdomme kan den være hyperæmisk, nogle gange med tilstedeværelse af purulente aflejringer. Under graviditeten får slimhinden på grund af stagnerende overflod en blålig farve, hvis intensitet stiger med stigende graviditet.
Hypoplasi af de små og store skamlæber, bleghed og tørhed i vaginslimhinden er tegn på hypoøstrogenisme. Saftighed, cyanose i vulvaen og rigelig sekretion af cervikal slim er tegn på forhøjede østrogenniveauer. Intrauterin hyperandrogenisme indikeres af hypoplasi af de små skamlæber, forstørrelse af klitorishovedet, øget afstand mellem klitorisbunden og urinrørets ydre åbning (mere end 2 cm) i kombination med hypertrikose. Derefter fortsættes undersøgelse med spekulum, hvilket er særligt vigtigt i gynækologi for at identificere patologiske forandringer i vagina og livmoderhals. Undersøgelse med vaginale spekulum er en obligatorisk del af enhver gynækologisk undersøgelse, da mange patologiske tilstande på livmoderhalsen og i vagina ikke ledsages af bestemte symptomer. Det giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af vaginslimhinden (farve, foldning, tumordannelser) og dens dybde. På livmoderhalsen bestemmes formen af den ydre os, tilstedeværelsen af inflammatoriske forandringer, tumordannelser (polypper, eksofytisk kræft osv.) og arten af udflåd fra livmoderhalskanalen.
[