Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Ultralydsvejledt biopsi
Sidst revideret: 05.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Ultralydsvejledning er især vigtig, når man udfører biopsier af små tumorer eller aspiration af små væskeansamlinger eller abscesser, hvis placering er vanskelig at bestemme klinisk. Ikke alle effusioner eller abscesser behøver at blive aspireret under ultralydsvejledning, men det er vigtigt at bruge sonografi ved aspiration af formationer placeret i nærheden af vitale organer. Ultralyd bruges til at vælge den korteste afstand til objektet og den sikreste bane for nålen.
Ekkografi er en ideel metode til at overvåge nålens passage, da nålen reflekterer ultralyd og derfor visualiseres efter at være passeret gennem huden. Det er dog muligt, at kun en del af nålen visualiseres. Dette sker, når den forreste del af nålen passerer gennem scanningsplanet og bliver usynlig. Den klare prik på skærmen i scanningsplanet er faktisk ikke nålens spids. Dette forhindrer ikke kun nålen i at nå det område, der er nødvendigt for punkteringen, men kan også forårsage skade på andet væv.
Advarsel: Kun den del af nålen, der er i scanningsplanet, visualiseres på skærmen. Sørg for, at du rent faktisk kan se nålespidsen. En betydelig del af nålen kan være uden for scanningsplanet.
Der findes specielle anordninger til at holde nålen i scanningsplanet. Når nålen er i den korrekte position, kan sensoren fjernes.
Det er meget lettere at visualisere nålen i væskeholdige strukturer (fosterhinden, mod baggrund af ascitesvæske, i en cyste, i et byldhulrum, mod baggrund af pleuraeffusion) end i faste formationer. Nålespidsen er ikke altid tydeligt visualiseret i en fast struktur: den kan kun ses, når nålen bevæger sig, og meget vanskelig, når den står stille.
Hvis det er muligt, bør væske aspireres fra cystehulen, men tumorens nekrotiske centrum undgås. Ved pleurapunktur bør området med den største mængde væske vælges. Efter at nålen er indsat, anvendes ultralyd til at overvåge processen med at fjerne væske eller cysteindhold.
Det er meget vigtigt, at nålebiopsien udføres under sterile forhold.