Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Ultralyd-styret biopsi
Sidst revideret: 18.10.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Ultralyd vejledning er især vigtig, når der udføres biopsi af små tumorer eller aspiration af små væskeakkumulationer eller abscesser, hvor lokaliteten er vanskelig at bestemme ved kliniske metoder. Ikke alle effusioner eller abscesser bør punkteres under ultralydskontrol, men det er vigtigt at bruge ekkografi, når de punkterer læsionerne, der ligger ud for vitale organer. Ultralyd bruges til at vælge den korteste afstand til objektet og den sikreste bane for at passere nålen.
Ekkografi er en ideel metode til at kontrollere nålens passage, da nålen afspejler ultralyd og derfor visualiseres efter at huden er gået. Imidlertid kan kun en del af nålen visualiseres. Dette sker, når nålens forside passerer gennem scanningsplanet og bliver usynligt. Den lyse prik på skærmen i scanningsplanet er ikke rigtig nålens spids. Dette forhindrer ikke kun adgang til det sted, der er nødvendigt for punkteringen, men kan også skade andre væv.
Advarsel: Kun den del af nålen, der er i scanningsplanet, visualiseres på skærmen . Sørg for at du virkelig ser nålens spids. En signifikant del af nålen kan være uden for scanningsplanet.
Der er specielle enheder til at holde nålen i scanningsplanet. Når nålen allerede er i den rigtige position, kan sensoren fjernes.
Det er meget nemmere at visualisere nålen i væskeholdige strukturer (amniotisk sac, mod ascites, cyste, brystkavitet, pleural effusion) end i faste formationer. Nålens spids er ikke altid godt visualiseret i en solid struktur: Den kan kun ses, når nålen bevæger sig og det er meget svært - i stationær tilstand.
Hvis det er muligt, skal væsken aspireres fra cystehulen, men det er nødvendigt at undgå at komme ind i tumorens nekrotiske centrum. Ved pleural punktering skal du vælge stedet med den største mængde væske. Efter installering af nålen bruges ultralyd til at observere processen med at fjerne væske eller indholdet af cysten.
Det er meget vigtigt, at punkteringsbiopsien udføres under sterile forhold.