^

Sundhed

A
A
A

Udflåddet ved trøske er den vigtigste diagnostiske faktor

 
, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 29.06.2025
 
Fact-checked
х

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Den kvindelige krop har en kompleks og meget delikat organisation. Enhver negativ påvirkning udefra eller ukontrollerede processer i kroppen påvirker dens mikroflora negativt. Kvinder oplever sådanne ændringer i det indre miljø som særligt akutte, fordi en krænkelse af mikrofloraen bidrager til aktivering og multiplikation af opportunistiske mikroorganismer på de indre kønsorganer, og især svampen Candida. En sådan krænkelse i kroppen har sit eget navn - candidiasis eller trøske. Udflåd fra trøske har oftest en hvidlig farve og ligner hytteostmasse, så sygdommen har et så usædvanligt navn.

Mekanisme for trøskeudvikling

I vores krop findes der normalt et stort antal sikre, patogene og opportunistiske mikroorganismer (i alt ca. 3 kg) på overfladen af huden og slimhinderne. De første forårsager under ingen omstændigheder sygdom og organdysfunktion, de anden er kun ikke farlige med stærk lokal og generel immunitet og fravær af krænkelser af hudens og slimhindernes integritet. Men sidstnævnte - opportunistiske mikroorganismer - kan i lang tid være stille for vores naboer uden at minde om sig selv, men det er værd at se et mikrosår, og immuniteten giver slip, og de begynder at formere sig aktivt, og produkterne af deres vitale aktivitet forgifter kroppen og fremkalder inflammatoriske processer.

Betinget patogene mikroorganismer omfatter mange typer bakterier og gærsvampen Candida. Enkeltelementer af svampe er altid til stede i kroppen. Kvindens vagina, hvor den er varm og fugtig, er et sandt himmelsk sted for dem. Men blot at dyrke dem til store kolonier tillader dem ikke at vokse til store kolonier af lactobaciller, som udelukkende er ansvarlige for immunitet, for at opretholde en konstant surhedsgrad og mikroflora. I tarmen hjælper de også bifidobakterier.

Lactobaciller er særlige mikroorganismer, der producerer mælkesyre og dermed ændrer surhedsgraden i vagina. Det sure miljø er ideelt for Lactobacillerne selv, men ikke behageligt for andre. Derudover producerer Lactobaciller særlige stoffer, der er ødelæggende for patogener.

Laktobaciller kontrollerer indholdet af andre mikroorganismer i vagina (hos en sund kvinde er der omkring 300 arter), men de er ikke selv udødelige. Patogenesen af trøske er baseret på en ubalance mellem lactobaciller og andre vaginale indbyggere.

Nogle stoffer, herunder medicin, overfølsomme hygiejneprocedurer, sygdomme og hormonelle forandringer, kan medføre, at antallet af lactobaciller (og de burde være meget flere end andre mikroorganismer tilsammen) falder, at vaginaens surhedsgrad ændres, og at forholdene i den bliver behagelige for patogene og opportunistiske mikroorganismer.

Ostemasseudflåd fra trøske er et af de mest indikative symptomer på multiplikation af gærsvampe af typen Candida. Og årsagerne til deres forekomst kan være meget forskellige. [ 1 ]

Årsager trøske udflåd

Candidiasis er en infektionssygdom, der fremkaldes af en svampeinfektion. Hovedårsagen til patologien, ligesom enhver anden infektion i kroppen, kan betragtes som et nedsat immunforsvar (generelt og/eller lokalt). Slimhinder med deres sarte struktur er særligt følsomme over for denne type ændringer, så svækkelse af det lokale immunforsvar er ikke mindre farligt end det generelle. Det er her, at der oftest er en multiplikation af Candida-svampe, selvom en patologi som hudcandidiasis ikke er udelukket.

Alt, der sænker vores immunforsvar, kan betragtes som en mulig årsag til candidiasis. Enhver infektionssygdom i kroppen, og endnu mere kroniske, er en stor byrde for immunsystemet. For ikke at nævne kønssygdomme, der dræber lokal og generel immunitet.

Den får ikke mindre skade, når den behandler bakterieinfektioner med antibiotika. De fleste af dem har ikke en selektiv virkning, så sammen med patogener ødelægger de også nyttige bakterier. Desuden genoprettes antallet af lactobaciller efter en sådan behandling langsommere end den voksende population af patogener og svampe.

Antibiotikabehandling kompliceres ofte af svampeinfektion, fordi de fleste af disse lægemidler ikke er aktive mod svampe.

En alvorlig test for immunitet er enhver metabolisk lidelse forbundet med utilstrækkeligt arbejde i det endokrine system. Så trøske med alvorlig, uudholdelig kløe i kønsorganerne er karakteristisk for diabetes mellitus.

Og da arbejdet i alle kropssystemer styres af centralnervesystemet, fører stress som en faktor for ubalance i nervesystemet også til svækket immunitet og kan give anledning til udvikling af candidiasis.

Immunitet er direkte afhængig af hormonbalancen. Hormonubalancer under graviditet, overgangsalderen og endda menstruation kan fremkalde et fald i immuniteten og dermed forbedre betingelserne for opportunistiske mikroorganismers liv og reproduktion.

Den hormonelle baggrund kan ændres og bevidst, hvis en kvinde regelmæssigt bruger hormonelle præventionsmidler, gennemgår behandling med hormoner.

Kønshygiejne er meget vigtig, men den bør ikke overdrives. For eksempel kan spray betragtes som en effektiv rensende og helende procedure, men daglige spray kan ikke for en sund kvinde. Således udvaskes nyttig mikroflora, og svampe koncentreret på overfladen af slimhinden forbliver og formerer sig, hvilket fremkalder forekomsten af udflåd med trøske og andre ubehagelige symptomer.

Det er værd at være opmærksom på de anvendte hygiejneprodukter. Nogle af dem krænker hudens og slimhindernes naturlige pH-værdi, forårsager irritation, allergiske reaktioner med dannelse af mikrosår - en yngleplads for patogener. Sammensætningen af vaskemidler kan indeholde tvivlsomme farvestoffer, duftstoffer og andre tilsætningsstoffer, der påvirker huden negativt og dermed den lokale immunitet.

I betragtning af spørgsmålet om, hvad årsagerne til candidiasis er, skal det forstås, at nogle af dem ikke i sig selv forårsager sygdommen, men bliver en udløser i kombination med andre. For eksempel betragtes spray kun som en risikofaktor for udvikling af candidiasis, fordi hvis proceduren udføres med den hyppighed, som lægen har ordineret, er det usandsynligt, at sygdommen opstår.

Det samme kan siges om hormonbehandling eller antibiotikabehandling. En kort behandlingsforløb forårsager muligvis ikke candidiasis. Derudover er indtagelse af probiotika under antibiotikabehandling designet til at beskytte kroppen mod ubalance i mikrofloraen både i tarmene og i vaginaen, så der er mulighed for at undgå svampeangreb.

En anden situation. Ubeskyttet sex med en partner, der har efterladt spor af svampe fra en anden partner med trøske på penis. Mænd er overvejende bærere af "smite", og en kvinde kan blive alvorligt syg. Under sex dannes der mikrorevner på vaginalslimhinden, hvilket svækker det lokale forsvar. Hvis det generelle immunforsvar desuden ikke er ideelt, er der alle chancer for at få trøske. Men det er værd at bruge kondom i denne situation, og risikoen for infektion vil være minimal.

Sex i sig selv kan kun være en risikofaktor for trøske, fordi sygdommen vil være et resultat af infektion, hvis manden er bærer af svampen.

Mænd kan også få genital candidiasis. Oftest under samleje med en partner, der er inficeret med svampe. Men for at sygdommen kan udvikle sig, skal der være prædisponerende faktorer:

  • Sygdomme i det endokrine system (oftest forårsaget af skjoldbruskkirtlen eller nedsat absorption/produktion af insulin),
  • Patologier, der undertrykker immuniteten (HIV-infektion, kræft og autoimmune sygdomme),
  • Avitaminose, nedsat fordøjelse,
  • Eksisterende kønssygdomme, der svækker kroppen og betydeligt undertrykker den lokale immunitet,
  • Indtagelse af antibakterielle lægemidler,
  • Hypotermi, overophedning,
  • Kroniske infektioner er immunitetens fjende,
  • Stress,
  • Hyperhidrose,
  • Brug af stramt undertøj, undertøj lavet af syntetiske stoffer, der skaber en drivhuseffekt (svamp formerer sig aktivt, hvor det er varmt og fugtigt).

Under påvirkning af en af disse faktorer bliver den mandlige krop mere sårbar over for svampeinfektion. Selvom han i de fleste tilfælde er i stand til at håndtere Candida sikkert.

Symptomer trøske udflåd

For nogen vil dette spørgsmål virke fjollet, fordi sygdommen endda fik sit navn på grund af den specifikke type udflåd. Faktisk er udflåd fra trøske ikke det eneste symptom på patologi.

Mange kvinder klager over uacceptabel kløe i kønsområdet, en ubehagelig svie. Kløe er også et af de vigtigste symptomer på trøske.

Brændende og endda smerte kan forekomme under vandladning, under samleje. Svampeinfektion forårsager betændelse i vævet på dets lokaliseringssted, øger dets følsomhed og forårsager irritation af nerveender.

Alle disse symptomer kan forekomme hos en kvinde, selv uden udflåd. Det kliniske billede af candidiasis afhænger af kroppens modstandskraft. Candida-svampe kan findes hos langt de fleste kvinder, men ikke alle har candidiasis. Mange er bærere af infektionen. Men dette er tilfældet, så længe kroppen formår at kontrollere situationen. Den mindste udsving i immuniteten kan også føre til trøske uden udflåd.

Faktisk er der udflåd, men det har et udseende, der ikke ligner det sædvanlige ostemasselignende udflåd fra trøske. Det kan være en gennemsigtig eller gullig masse: slimet eller halvflydende. Samtidig er der kløe - et af de specifikke tegn på candidiasis.

Generelt ligner billedet klinikken for en af de infektiøse og inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne. Derfor begynder en kvinde at behandle infektionen med antibiotika uden recept (selvom en læge under sådanne omstændigheder kan begå en fejl med diagnosen). Antibiotika er ikke aktive mod svamp, men dræber den nyttige mikroflora og komplicerer dermed situationen.

Svampen begynder aktivt at formere sig, og så er der allerede spor af dens tilstedeværelse. Forkert behandling, der svækker immunforsvaret, fører til kronisk proces. Nu vil trøske hos en kvinde forekomme med jævne mellemrum ved enhver udsving i immuniteten.

Således kan trøske uden udflåd, men med kløe, betragtes som det første tegn på svækkelse af kroppens forsvar. Men udflåd med trøske er en indikator for en aktiv infektionsproces. Og deres farve kan fortælle meget om processens natur og mulige komplikationer. [ 2 ]

Hvordan er udflådet, når man har trøske?

Den mest kendte farve på udflåd fra trøske er hvid. Men det er ikke en simpel hvid udflåd, der optræder ved betændelse, men en masse, der ligner hytteost og indeholder lignende partikler. Ostemasselignende hvid udflåd og kløe - et klassisk billede af candidiasis.

Men i det virkelige liv er en ren svampeinfektion sjælden. Den udvikler sig normalt på baggrund af en infektiøs proces eller en sygdom, så i stedet for hvid udflåd kan en kvinde finde grøn, gul, lyserød osv. Pletter af denne farve på undertøjet forvirrer en kvinde, der ikke forstår, hvad der sker med hende. Når man ved, hvad der kan indikere farven på udflåd ved trøske, er det lettere at orientere sig i yderligere handlinger (selvom den nøjagtige diagnose kun kan stilles af en læge).

Gul udflåd ved trøske. En sådan nuance af udflåd fra vagina indikerer ikke nødvendigvis akut inflammation, selvom man ikke straks afviser nogle kønssygdomme, som er karakteriseret ved en sådan nuance af vaginal udflåd. Et slående eksempel er gonoré.

Det samme symptom kan observeres ved infektiøs inflammation i vedhæng eller æggestokke i kombination med candidiasis (svampe kommer godt overens med bakterier), forværring af kronisk inflammation i reproduktionssystemet samt ved erosion af livmoderhalsen. Generelt kan tilstedeværelsen af enhver infektion ændre farven på udflådet, det hele afhænger af bakterietypen og inflammationens varighed. Ved kronisk inflammation er der en aktiv destruktion af leukocytter, som farver vaginalsekretet gult.

Kvinder, der tager vitaminer eller antibiotika, kan også opleve gule pletter på deres undertøj. Nogle af disse lægemidler indeholder farvestoffer.

Grøn udflåd med trøske indikerer utvetydigt en bakteriel infektion. Deres udseende indikerer purulent inflammation, som kan provokere visse typer opportunistiske og patogene bakterier. Ignorer et sådant symptom under ingen omstændigheder.

Grøn udflåd kan indikere både tiltrædelse af sekundær infektion (hvis udflådet først var hvidt og derefter ændrede farve og struktur) og forsømt gynækologisk patologi (i dette tilfælde har udflådet i første omgang en slimstruktur, grønlig farvetone og ofte ubehagelig lugt).

En svampeinfektion indikeres af udflådets hvide farve, som minder om hytteost både i konsistens og lugt (sur). Hvis farven og lugten af udflådet fra skeden har ændret sig, er dette et advarselssymptom. Stinkende lugt (f.eks. lugten af rådden fisk) er karakteristisk for nogle kønssygdomme, som bør behandles hurtigst muligt.

Lyserødt udflåd ved trøske er et symptom, der kan have flere forskellige forklaringer, så det bør overvejes ud fra den specifikke situation. Årsagen til lyserødt udflåd kan være:

  • Menstruationens begyndelse. Nogle gange frigives der lidt blod i de første dage af menstruationen, så det ligner lyserødt udflåd ved candidiasis.
  • Erosion af livmoderhalsen. En kvinde er måske ikke opmærksom på det, men såret begynder nogle gange at bløde, især efter samleje eller kraftig fysisk anstrengelse. Blodet frigives normalt lidt, så farven på udflådet ændrer sig ubetydeligt.
  • Andre gynækologiske sygdomme.

Ved erosion af livmoderhalsen og andre kvindelige problemer (endometriose, livmodermyom, graviditet uden for livmoderen, cervikal dysplasi, hormonel ubalance) kan der ses blodstriber i den generelle ostemasse af candida-udflåd.

Det skal siges, at hvis farven på udflåd ikke er forbundet med menstruation, er dette en lejlighed til straks at kontrollere reproduktionssystemets helbred.

Brun udflåd med trøske kan være både en variant af normen og en manifestation af patologi. Meget afhænger af deres forekomstperiode. Så på tærsklen til menstruation og de sidste 1-2 dage efter menstruation kan en kvinde have salve - brun udflåd, som er blandet med ostemasselignende udflåd med trøske. Det vil sige, at den brune nuance er farven på størknet blod.

Let salve kan forekomme hos kvinder og uden for menstruation - under ægløsning. Dette er ikke en patologi, men i denne periode kan udflåd med trøske også ændre farve, hvilket skræmmer kvinder.

En anden årsag til en ændring i udflådets farve er graviditet. I perioden med implantation af fosterægget oplever nogle kvinder sparsomt udflåd af brun eller lyserød farve. Dette er normalt, bortset fra bekymringer om udflådets farve, når man har trøske.

Brun, lyserød og endda rødlig ostemasse hos kvinder med candidiasis på undertøj kan findes efter kraftig sex eller brug af dildoer, hvilket forklares med mikrotraumer på den sarte slimhinde i kønsorganerne.

En alvorlig årsag til bekymring kan betragtes som brun udflåd, der opstod på andre tidspunkter, hvor der ikke er nogen grund til blødning. Et sådant symptom kan indikere:

  • Inflammatorisk proces i livmoderen og vagina,
  • Hormonelle forstyrrelser,
  • Seksuelt overførte infektioner,
  • Kræft i kønsorganerne.

Hvis udflådet fra trøske forbliver brunt i en uge eller mere, er det meget sandsynligt, at det indikerer kronisk inflammation.

Hvad er værd at være opmærksom på?

Udflåd fra trøske hos kvinder er en velkendt manifestation af candidiasis. Med andre ord er selve udseendet af udflåd ikke noget usædvanligt, en sygdom. Men udflådets natur fra trøske kan være forskelligt, hvilket bør være genstand for en kvindes nøje opmærksomhed.

Candidiasis i sig selv er ikke så farlig som en bakteriel infektion. Sygdommen forårsager ikke alvorlig inflammation i vævet eller forgiftning af kroppen, og den bliver ikke en hindring for graviditet. Den kan betragtes ikke som en uafhængig sygdom, men som et signal om, at alt ikke er i orden i kroppen. Og alligevel er det en af de faktorer, der reducerer den lokale immunitet og baner vejen for bakteriel infektion, som ikke kun ledsages af ubehagelige symptomer, men også kan påvirke de berørte organers funktionalitet og kroppens tilstand som helhed. Derfor er det umuligt at ignorere symptomerne på candidiasis.

Ostemasselignende udflåd fra trøske betragtes som normalt. Sådan manifesterer gærsvamp sig. Selve udflådet er hvidt (i små mængder, forekommer hos raske kvinder), som under påvirkning af svampeprodukter føles som om det bliver mast. Derfor ligheden med hytteost eller klumper af surmælk.

Lugten af udflåd ved trøske skyldes også gæring forårsaget af svampe. Sur lugt ved candidiasis betragtes som normal, men dens ændring er mere sandsynligt en patologi. Purulent lugt er et symptom på purulent inflammation. Purulent udflåd har normalt en lidt anderledes konsistens (slimhinde) og farve (gulliggrøn eller grøn).

Hvad angår blodig udflåd fra trøske, er det bestemt ikke værd at ignorere symptomerne i betragtning af de mange årsager til deres forekomst. Det er vigtigt at forstå, om de er forbundet med fysiologiske processer i kvindens krop, skader på slimhinden, eller om det stadig er et symptom på sygdommen.

Flydende, klar udflåd med trøske kan indikere enten en aktiv inflammatorisk proces eller et højt østrogenniveau. Kraftig udflåd af denne art kan være et symptom på cervikal ektopi.

I princippet er gennemsigtig udflåd blot en sekretion fra de reproduktive kirtler, der holder vagina optimalt fugtet. Deres volumen kan stige på tærsklen til menstruation eller under ægløsning. De er ikke forbundet med svampeinfektion. Desuden, hvis rigelig gennemsigtig udflåd ledsages af kløe, kan det være en manifestation af andre patologier: genital herpes, papillomavirusinfektion, livmoderprolaps, nogle infektioner, herunder seksuelt overførte infektioner.

Hvis udflåd fra vagina med trøske afviger fra det normale og ikke er forbundet med fysiologiske processer, skal de behandles uden undtagelse. Men også ostemasselignende udflåd med sin karakteristiske ledsager - kløe, der forårsager en kvinde så mange problemer, er også bedre at behandle.

Men kun vasketøjets renhed efter behandlingen er endnu ikke tegn på bedring. Svampe i vores krop er altid til stede, men når de først er aktiveret, kan de minde om sig selv, hver gang immunsystemet vil give svaghed.

Det er ikke ualmindeligt, at kvinder klager over, at svampen er gået over, men at udflådet fortsætter. Der kan være flere årsager til dette:

  • Kvinden har gennemgået et ufuldstændigt behandlingsforløb (fravær af kløe betyder ikke, at sygdommen er væk). Ostemasselignende udflåd er et karakteristisk tegn på candidiasis, og hvis det fortsætter, er det for tidligt at nedlægge våbnene. Bekæmpelse af sygdommens symptomer er ikke lig med dens fulde behandling.
  • Udover candidiasis har en kvinde andre gynækologiske patologier. I dette tilfælde vil udflådet ikke længere ligne hytteost, men kan være slimet eller vandig med en ubehagelig lugt. Ledsaget af trækkesmerter i underlivet, udflåd af blod og pus.
  • Diagnosen var unøjagtig. Hvidt udflåd efter behandling af trøske kan indikere, at der i starten ikke var nogen differentiel diagnose mellem hvidheden, som stiger med inflammation, og udflådet ved candidiasis. Svampedræbende lægemidler er ikke aktive mod bakterier, der forårsager inflammation i reproduktionssystemet, så behandlingen var mislykket.

Udslip af trøske er en indikator for, at immunsystemet ikke klarer sin beskyttende funktion, som tillader svampe at formere sig. Men immunsystemet påvirkes ikke kun af sygdomme og lidelser i kroppen, men også af helt naturlige processer, såsom aldring og overgangsalder, menstruation og graviditet, som naturen har sørget for, at menneskeheden kan overleve.

Dette tyder på, at sandsynligheden for candidiasis hos mænd er lavere end hos den retfærdige halvdel af menneskeheden. Kvinder er derimod i risikozonen meget oftere, faktisk på månedlig basis.

Udflåd fra trøske hos gravide kvinder

Graviditet kan trygt tilskrives en af de almindelige risikofaktorer for trøske. Svampe er konstant til stede i det kvindelige reproduktionssystem og er en del af den normale mikroflora i vagina. Og da det hellige rum ikke er tomt, kan det frie rum i deres fravær blive optaget af farligere mikroorganismer. Så svamp er på nogle måder det mindste onder, især hvis vi tager i betragtning, at dens indvirkning på menneskers sundhed er ubetydelig.

En kvinde, der længe har haft sådan en beboer indeni sig, og som ikke har alvorlige svigt i immunforsvaret, har måske ikke mistanke om nabolaget. Men ønsket om at få et barn afslører ofte alle kortene.

Graviditet er en vidunderlig og glædelig periode i en kvindes liv. Men hun skal betale for glæden med sit helbred. Ændringer i den hormonelle baggrund ændrer mange organers og systemers arbejde, plus mere stress på kroppen, hvilket svækker den. Alt dette i kombination fører ofte til et fald i immuniteten, dvs. modstandsdygtigheden over for infektioner. Og svamp - det er også en infektion, som under gunstige forhold har tendens til at formere sig aktivt. Dette forklarer populariteten af trøske hos vordende mødre.

Udflåd ved trøske kan forekomme både under graviditet og før dens opståen, hvis moderen ikke er blevet behandlet i tide. Normalt er det hvidt eller brunligt, klistret udflåd. Men den brune farve betragtes ikke altid som normal, da der ikke bør forekomme blødning efter at fosterægget har sat sig fast. Undtagelsen er en lille procentdel af kvinder, der har menstruation selv under graviditet (normalt i form af salve).

Brunt eller lyserødt udflåd, især i 2. eller 3. trimester af graviditeten, kan indikere placentaabsorption eller abnormaliteter, intrauterin fosterdød eller risiko for for tidlig fødsel. Brunt udflåd er også karakteristisk for graviditet uden for livmoderen.

Grøn og gul udflåd ved trøske er meget sandsynligt et tegn på infektion i kønsorganerne og aktiv inflammation. I de første måneder af graviditeten kan den gule farve af udflådet dog blot være tegn på hormonel omstrukturering af kroppen.

Hvid, klumpet udflåd bringer en vordende mor mange ubehagelige øjeblikke uden at udgøre nogen særlig fare for hende. Derfor ønsker kvinder ikke at blive behandlet før fødslen, da de er bange for at skade barnet med giftige lægemidler. Men er det sikkert for barnet, der under naturlige forhold kommer til verden efter at have passeret gennem fødselskanalen, som inkluderer moderens vagina?

Komplikationer og konsekvenser

Aktivering af svampemikroflora hos kvinder har konsekvenser som konstant ubehag i form af kløe og specifik lugt, smerter under samleje og vandladning. Alt dette påvirker den psyko-følelsesmæssige tilstand negativt.

Oral og intestinal candidiasis ledsages også af ubehag (hvid plak i munden og overfølsomhed i slimhinder, hyperæmi i mundvævet, afføringsforstyrrelser, oftere diarré eller ændring i forstoppelse og diarré), hvilket reducerer patientens livskvalitet.

Personen kan føle, at alle omkring ham eller hende kender til eller har mistanke om hans eller hendes problem. Seksuel aktivitet ophører med at være behagelig, og der opstår konflikter mellem seksuelle partnere.

En anden fare ved udflåd med trøske er ventetiden for glade mødre. Hvis sygdommen ikke behandles under graviditeten, er der en høj risiko for infektion af fosteret på fødslen (normalt diagnosticeres candidiasis i mundslimhinden). Barnets immunsystem er ufuldkomment, så svampe vil aktivt formere sig på barnets slimhinder og hud, hvilket forårsager angst, forringet søvn og appetit, vægttab hos barnet.

En af de farligste komplikationer ved trøske kan betragtes som en øget risiko for bakteriel infektion, fordi selv en let betændelse åbner porten for mikrober inde i kroppen. Den sekundære infektion viser sig ved en ændring i farven og lugten af udflådet.

Svampeinfektioner øger risikoen for allergiske reaktioner. Det vil være vanskeligere end normalt at reducere sværhedsgraden af allergiske reaktioner.

Hvis svampen ikke behandles, kan den sprede sig til urinvejene. Denne fare eksisterer for både kvinder og mænd.

Udflåd ved trøske hos kvinder er kun et symptom på utilpashed i kroppen. Topisk behandling dræber svampen i skeden, men udgør ikke nogen særlig fare for svampefloraen i mave-tarmkanalen.

I nærvær af erosive processer i livmoderhalsvævet vil svampen kun hæmme sårets heling og øge risikoen for infektion med bakterier.

Der er dårlige nyheder for dem, der lige planlægger at blive mor. Molluscum contagiosum øger risikoen for graviditet uden for livmoderen og infertilitet. Kronisk inflammatorisk proces i reproduktionssystemet kan forårsage degenerative forandringer i vævet og sammenvoksninger, der forstyrrer æggeledernes åbenhed.

Under graviditet kan svampeirritation af vaginale og livmoderhalsvægge forårsage øget livmodertonus, og dette øger risikoen for spontan abort.

Så en tilsyneladende harmløs sygdom kan faktisk indebære en vis trussel, hvilket taler for rettidig behandling efter kvalificeret diagnose. [ 3 ]

Diagnosticering trøske udflåd

Molluscum contagiosum er en specifik sygdom. Diagnosen forårsager normalt ikke store vanskeligheder. Ved oral candidiasis, som oftest diagnosticeres hos børn, opstår der en tæt hvid plak på mundslimhinden. Hvis plakken kun er lokaliseret på tungen, er det nødvendigt at stille en differentialdiagnose ved sygdomme i mave-tarmkanalen og luftvejsinfektioner. Men i de fleste tilfælde kan plak ses på den indre overflade af kinderne, ganen, mandlerne og endda patientens svælg.

Selve plakken er granulær eller i form af hvide film. Slimhinden bliver rød, hævet, patienten kan føle svie og kløe, især når man spiser, og klage over mundtørhed.

Sygdommen diagnosticeres af en praktiserende læge eller familielæge, men mere detaljerede oplysninger om sygdommen kan gives af en tandlæge. Ud over en fysisk undersøgelse af patienten og undersøgelse af anamnesen udfører lægen en skrabning af mundslimhinden, som sendes til analyse. For at identificere årsagen til candidiasis ordineres yderligere undersøgelser: kliniske blodprøver, blodsukkerprøver, generel urinprøve. Alle ordinerede tests har ikke kun diagnostisk værdi, men hjælper også med at vælge sikre behandlingsmetoder.

Hvid, kløende udflåd kombineret med kløe - et typisk klinisk billede af genital candidiasis. Hos mænd er sygdommen ikke så udtalt, så den specifikke udflåd af trøske kan hovedsageligt findes under forhuden eller helt fraværende. I dette tilfælde er lægen opmærksom på hyperæmi i penisvævet, dets hævelse, ubehagelig lugt, tilstedeværelsen af purulent sekret, klager over ubehag under samleje, brændende fornemmelse af slimhinden, især under vandladning, tilstedeværelsen af sår under den hvidlige plak.

Patienten undersøges af en urolog eller androlog. En venerolog kan også påvise trøske hos patienter (af begge køn) med seksuelt overførte infektioner. I dette tilfælde kræver påvisning af elementer af gærsvamp på slimhinden i kønsorganet hos mænd i fravær af andre symptomer på sygdommen ikke seriøs behandling, da det indikerer, at patientens krop er i stand til at modstå infektionen på huden. Det er tilstrækkeligt at udføre regelmæssige hygiejniske procedurer og udvise forsigtighed i valget af seksuelle partnere (brug af beskyttelsesudstyr).

Genital candidiasis hos kvinder diagnosticeres af en gynækolog. Under den første konsultation lytter han omhyggeligt til patientens klager og er opmærksom på farven og arten af udflåd med trøske, ledsagende symptomer og tidspunktet for deres forekomst. Dette giver en vis idé om årsagen til aktivering af svampemikrofloraen og bestemmer behandlingstaktikken, fordi i nærvær af patologi, som er inkluderet på listen over risikofaktorer for candidiasis, vil kampen mod svampe ikke være effektiv. Det vil være nødvendigt at behandle ikke kun symptomerne på trøske, men også sygdomsårsagen (i kronisk forløb - for at minimere risikoen for tilbagefald).

Den primære diagnostiske metode til at detektere genital candidiasis hos patienter af begge køn er en brystvorte (udstrygning) fra slimhindens overflade, som efterfølgende sendes til bakterioskopi. Dette giver dig mulighed for at identificere både svampesporer og dens patogene naboer: bakterier, protozoer. Hvis det er nødvendigt for at differentiere patogener, udføres PCR-analyse.

Da både bakterier og svampe har stammer, der er ufølsomme over for specifikke lægemidler, anbefales det at udføre en dyrkning for at fastslå følsomheden af identificerede patogener over for medicinske lægemidler.

Ved ukarakteristisk for trøske bør udflådets farve og konsistens differentieres diagnosen med andre infektiøse og inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne, primært med seksuelt overførte infektioner og genital herpes. Hvis udflådet er uspecifikt og sparsomt, og patienten primært klager over kløe i kønsområdet, kan årsagen ligge i sygdomme som diabetes mellitus, hepatitis, leukæmi. Nogle gange ligger årsagen i patologier i endetarmen (analfissurer, slimhindebetændelse), ovariedysfunktion, aldersrelaterede forandringer (forgrovning af vaginalslimhinden, nedsat sekretproduktion osv.).

Behandling trøske udflåd

Selvom trøske ikke er en livstruende sygdom, tager lægerne behandlingen af sygdommen meget alvorligt og foretrækker en omfattende professionel tilgang. Behandlingen ordineres under hensyntagen til læsionens lokalisering og symptomernes sværhedsgrad.

Moderne læger betragter candidiasis som en immundefekttilstand, ledsaget af en krænkelse af kroppens mikroflora. Derfor tilbyder de en omfattende tilgang:

  • Lokal behandling af infektionen,
  • Systemisk svampedræbende (og om nødvendigt antimikrobiel) behandling,
  • Genopretning og normalisering af immunsystemet.

Til lokal behandling anvendes antiseptiske og antiinflammatoriske midler, såvel som specifikke lægemidler (svampedræbende lægemidler i former til udvortes brug). Oral candidiasis behandles med irrigationer (spray) og skylninger.

Ved genital candidiasis hos mænd anvendes hovedsageligt salver og cremer, og regelmæssige hygiejneprocedurer er obligatoriske.

Kvindelig trøske behandles med svampedræbende stikpiller, vaginaltabletter, salver, cremer, geler (Pimafucin, Ifenec, Livarol, Mycosoral, Candide, Zalain). Regelmæssig sprøjtning udføres. Det er obligatorisk at holde kønsorganerne rene, hyppigt skift af undertøj.

I tilfælde af bakteriel infektion, som er indikeret ved udflåd i trøske, skal der anvendes potente midler, der har en kompleks svampedræbende, antibakteriel og antiinflammatorisk virkning (Lomexin, lægemidler baseret på clotrimazol).

I tilfælde af et alvorligt forløb af candidiasis af enhver lokalisering ordineres systemisk behandling med svampedræbende eller komplekse midler (Diflucan, Diflazol, Orungal, Mycomax, Mycosist) baseret på fluconazol, introcanosol og andre antimykotiske lægemidler.

Mange svampedræbende lægemidler stopper svampens vækst og reproduktion fra første anvendelse. Men det skal forstås, at de kun er effektive, når sygdommen er mild, den første infektion opdages uden udtalte symptomer.

Topisk behandling af svamp (især langvarig) kan forårsage forstyrrelse af kroppens mikroflora. I dette tilfælde ordineres der desuden lægemidler, der genopretter mikrofloraen: probiotika baseret på lakto- og bifidobakterier), præbiotika, der øger antallet af gavnlige mikroorganismer.

Da selve udviklingen af trøske er forbundet med et fald i immuniteten, er der ingen måde at undvære midler, der stimulerer immunsystemets aktive arbejde (immunostimulerende midler, vitaminer, vitamin- og mineralkomplekser). Dette hjælper med at undgå tilbagefald af sygdommen.

Echinacea, elleuterococcus, ginseng, rhodiola rosea og citrongræs anses for at være effektive immunstimulerende midler. Nyttige vitaminer til immunitet: C, A, E, nogle B-vitaminer, men det er vigtigere for kroppen at opretholde den nødvendige balance af vitaminer og sporstoffer, så når man vælger sådanne præparater, er det også bedre at stole på anbefalinger fra en læge, der har tilstrækkelig information om patientens tilstand efter undersøgelse.

Fysioterapeutisk behandling af trøske udføres kun i tilfælde af vedvarende, konstant tilbagevendende trøske. Laser- og magnetterapi, mudderbehandling, elektroforese med zink hjælper med at øge kroppens modstandskraft mod infektion.

Kirurgisk behandling af trøske praktiseres ikke (det er ikke nødvendigt). Men en ændring i livsstil ses meget jævnt ved kronisk trøske. Vi taler om overholdelse af kønsorganernes hygiejne (vask med varmt vand to gange dagligt uden brug af antibakterielle midler), brug af undertøj lavet af naturlige ("åndbare") stoffer, afvisning af regelmæssig brug af daglige bind (de skaber også betingelser for multiplikation af mikrober og svampe), brug af bind under menstruation, hovedsageligt med et naturligt bomuldslag.

Genital candidiasis er en smitsom sygdom, så læger insisterer på at behandle begge kønspartnere på samme tid.

Medicin

Overvej specifikke svampedræbende lægemidler, der kan ordineres til patienter til topisk og systemisk behandling. De hjælper ikke kun med at fjerne kløe og udflåd i trøske, men også med at stoppe væksten af svampemikroflora.

"Candide" er et populært antimykotikum til topisk anvendelse baseret på clotrimazol. Det har et bredt virkningsspektrum. Udover svampe ødelægger det også visse typer bakterier (stafylokokker, streptokokker, bakteroides, gardnerella, trichomonas). Det bruges til behandling af candidiasis af enhver lokalisering. Det fås som en opløsning (til vanding af slimhinder), pulver, salve og vaginalgel.

Gelen indsættes så dybt som muligt i vaginaen inden sengetid. Den daglige dosis er 5 g. Behandlingsforløb - 6 dage mellem menstruationerne. Behandlingen bør ikke afbrydes.

Lægemidlet anvendes ikke i tilfælde af overfølsomhed over for dets komponenter, såvel som i graviditetens første trimester, hvor der er høj risiko for spontan abort. Derudover er svampedræbende midler ret giftige, hvilket kan forårsage abnormiteter i fosterets udvikling under dannelsen af dets vitale organer og systemer.

Bivirkninger ved brug af lægemidlet er sjældne. Disse kan være allergiske reaktioner og lokal irritation ledsaget af svie og rødme af slimhinden.

"Lomexin" - et effektivt lægemiddel, der har en destruktiv virkning på gærsvampe, dermatofytter, protozoer og grampositive bakterier. Den aktive ingrediens er fenticonazol.

Det fås som vaginale kapsler og cremer, en creme til udvortes brug, der anvendes til behandling af mænd.

Kapsler med en dosis på 200 og 60 mg anvendes i 3 dage (hvis symptomerne fortsætter, ordinerer lægen yderligere behandlinger), med en dosis på 1000 mg - én gang. Den opløselige kapsel indsættes dybt i vaginaen før sengetid én gang dagligt.

Vaginalcremen er udstyret med en speciel applikator, der letter dosering og levering af medicinen til destinationen. Den bruges om aftenen og om nødvendigt om morgenen. Til én påføring skal der bruges 1 fuldt fyldt applikator med creme.

Cremen påføres penisens tørre slimhinde med særlig opmærksomhed på folderne. Proceduren udføres 1-2 gange dagligt efter hygiejniske procedurer.

Lægemidlet anvendes ikke i tilfælde af overfølsomhed over for dets sammensætning, under graviditet og amning, hos børn. Det kombineres ikke med barrierepræventionsmetoder (kan beskadige latex).

Blandt bivirkningerne er bemærket: svie, kløe, hyperæmi i slimhinder. Erytematøse udslæt er mulige.

"Livarol" - et klassisk lægemiddel mod candidiasis hos kvinder baseret på ketoconazol. Det fås i form af vaginale suppositorier. Aktiv mod svampeflora, dermatofytter, streptokokker, stafylokokker. Det anvendes, når der påvises svampestammer, der er følsomme over for nystatin og clotrimazol.

Brug lægemidlet dagligt 1 stikpille om aftenen i et forløb på 3-5 dage. Om nødvendigt gentages behandlingsforløbet. Behandling af forværring af kronisk candidiasis kan tage 10 dage eller mere, da lægemidlet har en forebyggende anvendelse.

Stearinlys anvendes ikke til behandling af børn og personer med overfølsomhed over for lægemidlets sammensætning. Der er utilstrækkelige oplysninger om sikkerheden ved brug under graviditet og amning.

Bivirkninger er normalt begrænset til lokale reaktioner: vaginal irritation og kløe, men systemiske symptomer er også mulige: kvalme, mavesmerter, allergiske og anafylaktiske reaktioner.

"Zalain" - et moderne svampedræbende lægemiddel til topisk anvendelse med en kraftig virkning. Aktiv mod de fleste stammer af Candida, streptokokker, stafylokokker. Det fås som creme og suppositorier.

Ved behandling af vaginal candidiasis foretrækkes stikpiller, der indsættes én gang før sengetid dybt i vagina. Hvis effekten er utilstrækkelig, gentages behandlingen efter en uge.

Hvis læsionens fokus strækker sig til labia, suppleres behandlingen med brug af creme.

Det er tegn på, at en kvinde kan behandles når som helst. Menstruation er ikke en kontraindikation.

Lægemidlet er ikke ordineret ved overfølsomhed over for det. Under graviditet og amning er det tilladt at bruge lægemidlet (har lav absorption) som anvist af en læge.

Bivirkninger ved brug af lægemidlet ses sjældent i form af svie og kløe, som ikke kræver seponering af lægemidlet eller yderligere behandling.

"Diflucan" er et populært antimykotikum til systemisk brug baseret på fluconazol. Det ordineres til svær og alvorlig candidiasis af enhver lokalisering, hvis lokal behandling ikke hjælper med at reducere kløe og udflåd med trøske eller viser utilstrækkelig effekt. Det fås i form af kapsler med forskellige doseringer (50, 100 og 150 mg) og opløsning til dryp. Kapsler med høj dosering ordineres til vaginal candidiasis hos kvinder og candida balanitis hos mænd i mangel af effekt fra topisk behandling.

I de fleste tilfælde er en enkelt påføring af lægemidlet (150 mg kapsler) tilstrækkelig, men meget afhænger af sygdommens sværhedsgrad.

Ved candidiasis i orofarynx og spiserør ordineres lægemidlet i 1 dag i en dosis på 200-400 mg, derefter ordineres vedligeholdelsesbehandling i 1-4 uger i en dosis på 100-200 mg dagligt.

Ved kronisk sygdomsforløb udføres behandlingen med doser på 50-100 mg i 4 uger.

Genital candidiasis i akut form behandles med en enkelt dosis på 150 mg af lægemidlet. Ved tilbagevendende former ordineres den samme dosis af lægemidlet i henhold til skemaet: 1, 4 og 7 dage. Derefter skal patienten tage en vedligeholdelsesdosis af lægemidlet (150 ml) en gang om ugen i seks måneder.

Børn ordineres lægemidlet én gang dagligt i en dosis på højst 400 mg.

Lægemidlet ordineres ikke ved overfølsomhed over for det. Forsigtighed udvises ved nyre- og leverinsufficiens. Kan interagere med andre lægemidler.

Under graviditet og amning er brugen af lægemidlet begrænset til kritiske tilfælde. Brugen af lægemidlet til børn under 6 måneder er begrænset.

Blandt lægemidlets bivirkninger kan nævnes: forringet appetit, kvalme, afføringsforstyrrelser. Hovedpine, svimmelhed, øget træthed og allergiske reaktioner er mulige. Der er information om forekomsten af anfald.

Under alle omstændigheder bør behandling af udflåd med trøske og andre symptomer på candidiasis ordineres af en specialist. Selvbehandling fører i de fleste tilfælde til, at sygdommen går over i en kronisk form.

Folkelig behandling

Da trøske er mere en ubehagelig sygdom end en farlig, har mange patienter ikke travlt med at blive behandlet med medicin, især efter at have lært om svampedræbende midlers visse toksicitet. Forsikringer om, at deres absorption i blodet er lille ved topisk anvendelse af lægemidler, virker ikke meget, især da folkemedicinen i mange århundreder har samlet en rigdom af erfaring med behandling af trøske uden medicin.

En særlig populær metode til behandling af trøske hos kvinder derhjemme anses for at være sprinceps. Til denne procedure anvendes urteafkog, såvel som opløsninger, der ændrer vaginas surhedsgrad og dermed skaber ugunstige betingelser for reproduktion af svampe:

  • En opløsning af bagepulver ændrer vaginaens pH-værdi i retning af alkalisering. For 1 liter vand er det nok at tage 1 tsk. med et lag bagepulver. Blandingen blandes godt, indtil pulveret er helt opløst, ellers kan grynene brænde vaginaens slimhinde.
  • Opløsning af sodavand og jod (1-2 dråber pr. liter). Alkaliserer, desinficerer, heler.
  • Citronvand. Hæld 2 citronskiver i 1 spsk. kogende vand. Brug efter afkøling efter si. Ændrer pH-værdien til den sure side, hvilket også er ødelæggende for svampe, øger lokal immunitet. Anvendelse - 10 dage om natten.

Der sprøjtes to gange dagligt i liggende stilling, så den varme sammensætning bevares i vagina. Behandlingsforløbet er 2 uger.

Du kan også behandle vaginaen med honningvand. Forholdet mellem vand og honning er 10:1. Det er vigtigt, at du ikke er allergisk over for biprodukter.

Urteinfusioner (morgenfrue, birkeknopper, poppel, kamille) er ikke dårlige til siddende bade.

Med candidiasis i munden kan du gurgle med en sodavandsopløsning (med eller uden tilsætning af jod). Det er også godt at smøre slimhinder med en klorofyllipt-olieopløsning eller bruge ovennævnte urtetinkturer til kunstvanding ved at fortynde dem i vand.

Celandine, kamille, morgenfrue, brændenælde, egebark, salvie, røllike, perikon, rosmarin, enebær og sporer har vist sig at være gode urtemediciner. Alle disse urter har en antiseptisk, antiinflammatorisk og lindrende virkning. Infusioner og afkog af urter bruges til at skylle munden ved oral candidiasis, sprøjtning ved trøske hos kvinder og vaske og lotions ved genital candidiasis hos mænd.

  • Positiv feedback fra kvinder med trøske har en procedure med at sprøjte med en sammensætning af kamille og morgenfrue. Hæld 1 spsk. kamille og 2 spsk. morgenfrue om aftenen i 1 liter kogende vand og lad det trække indtil morgen. Si og varm op til varm infusion sprøjtes 2 gange om dagen. Dette vil reducere ubehag uden alvorligt at påvirke den gavnlige sammensætning af den vaginale mikroflora.
  • Til brug ved candidiasis anbefales følgende samlinger: røllike, rosmarin, salvie (1 del af hver), egebark (2 dele). Til 3 liter kogt vand tages 100 g vegetabilske råvarer. Blandingen koges, sies fra, tilsættes 1-1,5 kopper rent kogt vand og bruges i varm form til formålet. Sammensætningen er egnet til sprøjtning og til vask af penis hos mænd.

Når man foretrækker folkebehandling, bør man altid huske på risikoen for at overføre trøske til en kronisk form. Derudover kan "urter" også være usikre, hvis de indeholder allergener, som patienten er følsom over for. Gravide kvinder bør være særligt forsigtige med denne type behandling, da nogle urter kan forårsage livmoderkontraktioner eller have en toksisk effekt på fosteret (enebær, meldrøje, celandine, salvie i høje koncentrationer). Anvend folkeopskrifter selv til lokal behandling under hensyntagen til lokaliseringen af læsionen. Vordende mødre kan kun efter konsultation med en læge.

Homøopati

Homøopati er en af retningerne inden for alternativ medicin, hvor patientens individuelle karakteristika afstemmes med sygdommens symptomer, og baseret på disse ordinerer den homøopatiske læge specielle lægemidler. Korrekt valgt homøopatisk behandling kan ikke blot lindre patientens udflåd ved trøske og andre symptomer på sygdommen, men samtidig øge kroppens forsvar, fordi målet med homøopati er at få patientens krop til at bekæmpe sygdommen og besejre den ved hjælp af sine egne kræfter, hvilket kun giver et lille skub i form af en mikroskopisk dosis af det aktive stof.

Følgende homøopatiske midler anvendes til behandling af trøske:

  • Til oral candidiasis - Mercurius Solubilis i 6, 12 eller 30 fortyndinger. Kræver nøje overholdelse af doseringen, da den aktive ingrediens er kviksølv.
  • Til oral og genital candidiasis - Natrium muriaticum. Indtages oralt.
  • Ved vaginal candidiasis: Borax, Sepia, Svovl. Borax er et fremragende antiseptisk middel, det kommer i form af en opløsning og anvendes i fortyndet form til sprøjter (vand og lægemiddel - 6:1). Sepia bedøver og reducerer udflåd, fremmer regenerering af slimhindevæv (granulat tages 2 gange dagligt i 7 stk.). Sidstnævnte lægemiddel ordineres til svær kløe og smertefulde fornemmelser under maven, samt i tilfælde af en ubehagelig lugt, der tyder på en bakteriel infektion.
  • Calendula- og Echinacea-præparater i form af salve eller tinktur er indiceret til alvorlig inflammation. Echinacea øger også immuniteten.

Borax (i 6 fortyndinger), Aloe, Calium Murivaticum, Calcarea carbonica osv. Har været anvendt til behandling af børn.

Homøopatisk behandling er effektiv i milde former af sygdommen, men i tilfælde af et kompliceret forløb er det bedre at følge instruktionerne fra læger inden for traditionel medicin.

Forebyggelse

Generelt er prognosen for behandling af trøske gunstig. Regelmæssig implementering af lægens anbefalinger giver dig mulighed for at glemme kløe og udflåd fra trøske og vende tilbage til et normalt liv. Hvis du selvmedicinerer eller udfører aftaler ad hoc, er der stor sandsynlighed for, at sygdommen går over i en kronisk form. Så vil symptomerne på trøske minde dig om sig selv, hver gang kroppens immunsystem svigter eller oplever øget stress. Således kan patienten opleve kløe og udflåd i kønsområdet selv under forkølelse eller influenza, efter hypotermi osv.

Hvad skal man gøre for at undgå trøske? Først og fremmest skal man overholde hygiejnekravene, da renlighed af hud og slimhinder er en af de vigtigste faktorer for et godt lokalt immunforsvar. Men overdriv det ikke for ikke at forstyrre den naturlige balance i kroppens mikroflora. Efter bad eller vask er det nødvendigt at tørre mellemkødet med et håndklæde, så det fugtige miljø ikke tiltrækker svampe, der lever på huden.

For at undgå candidiasis i kønsorganerne, bør du regelmæssigt skifte undertøj og bære undertøj af naturlige stoffer. Intimdeodoranter, smagsindlæg og hygiejneprodukter samt konstante spray er ikke den bedste måde at undgå trøske på.

For det andet, behandl eventuelle sygdomme rettidigt og undgå, at de falder ind under kategorien af kroniske sygdomme, der svækker immunforsvaret. Personer med forhøjet blodsukker bør kontrollere glukoseniveauet og korrigere det med specielle lægemidler. Og generelt et råd til alle: Bliv ikke afhængig af kulhydratholdige fødevarer.

For det tredje, vælg omhyggeligt dine seksuelle partnere, og glem ikke barriereprævention, som samtidig beskytter mod infektioner.

For det fjerde er det meget vigtigt at overvåge både lokal og generel immunitet og holde den på et højt niveau. For at gøre dette bør du forsøge at undgå stressende situationer, spise rationelt, føre en sund og aktiv livsstil, om nødvendigt tage vitaminer og urtebaserede immunstimulerende midler. Hormonbehandling (herunder brug af prævention) bør kun udføres efter konsultation med en læge og under dennes vejledning. [ 4 ]

Hvis kløe og udflåd med trøske stadig opstår, skal du gå til lægen og ikke selvbehandling. Kun på denne måde kan du bekæmpe både sygdommen og dens årsag, så symptomerne i fremtiden ikke vender tilbage og ikke påvirker livskvaliteten. Symptomatisk behandling kan ikke give et sådant resultat.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.