Trækkende smerter i rygområdet: nedre del af ryggen, højre side, venstre side

Mange kender til tilstanden, hvor ryggen gør ondt. Det afskrækker ikke helt en person fra arbejdet, men det forringer livskvaliteten betydeligt. I starten er der et glimt af håb om, at det snart går over af sig selv, derefter bruges der normalt gnidning med varme og et skift af medicin, folkemedicin. Hvis den nagende smerte i ryggen ikke forsvinder i lang tid, modnes beslutningen om at kontakte specialister, finde årsagen og endelig slippe af med den, selvom det er her, det burde have startet.

Årsager Trækkende smerter i ryggen

Alle led, rygskiver, ledbånd og muskler har nerveender, der reagerer på forskellige patologier med smertefulde fornemmelser. Årsagerne til nagende rygsmerter kan være tidligere skader, forskellige tumorer og infektiøse processer. Oftest signalerer symptomerne osteochondrose i rygsøjlen. Denne sygdom er typisk for personer, der fører en stillesiddende livsstil eller omvendt oplever konstant betydelig fysisk anstrengelse. Men ikke alt er så enkelt.

Risikofaktorer

Det viser sig, at rygsmerter kan være fuldstændig uafhængige af bevægeapparatet. Risikofaktorer og mekanismer for deres forekomst afhænger i høj grad af køn og dets fysiologi:

• nagende rygsmerter hos kvinder - kan forekomme under menstruation, graviditet, sygdomme i reproduktions- og urinvejssystemet, overgangsalderen, fra at gå i høje hæle, bære tunge tasker, overvægt;
• Ømhed i lænden hos mænd - deres livsstil bidrager ofte til udviklingen af patologier, der forårsager rygsmerter. Risikogruppen omfatter personer, der udfører hårdt fysisk arbejde, atleter, dem, der slet ikke gør det og bevæger sig lidt, overvægtige personer, der misbruger alkohol, stoffer og nikotin. Ud over forudsætningerne for hyppigere skader og muskelforstrækninger end hos kvinder, er en risikofaktor for dem kronisk prostatitis, nyreproblemer og tumorprocesser i fordøjelsessystemet.

[ 1 ]

Symptomer

Den generelle definition af "rygsmerter", når den er detaljeret, afslører dens forskellige lokaliseringer, ofte ikke svarende til sygdommens kilde. Derfor er det vigtigt at blive undersøgt på en lægeinstitution og fastslå den sande årsag til smertens forekomst. Symptomernes art er en vejledning til mistanke om et bestemt helbredsproblem.

Rygsmerter og bensmerter

Oftest er sådanne symptomer karakteristiske for kompression af rygsøjlens rod. Dette sker på grund af ødelæggelse af intervertebrale skiver og led, hvirvler - alt, hvad der kaldes osteochondrose. Ekko af smerter i benet indikerer lokalisering af rygsøjlens patologiske tilstand i dens lumbosakrale region. Det er ansvarligt for benets funktioner.

Særlige tilfælde af manifestation af degenerative processer i rygsøjlen kan være iskias (hovedsmerten er koncentreret i balden), lumbago eller lumbago, forårsaget af hypotermi og kraftig fysisk anstrengelse.

Andre årsager til rygsmerter, der udstråler til benet, omfatter gynækologiske problemer hos kvinder, nyresygdomme og nogle kirurgiske sygdomme.

[ 2 ], [ 3 ]

Øm smerte i lænden

Nogle gange begrænser en nagende smerte under taljen bevægelsen, tillader dig ikke at tage et helt skridt og udstråler endda til dine ben. Sådanne fornemmelser kan være forårsaget af flere faktorer:

• osteochondrose, som ofte er forårsaget af en stillesiddende livsstil;
• forstrækning af rygmuskler;
• forskydning af ryghvirvelskiver;
• overvægt, som negativt påvirker kropsholdningen og som følge heraf rygsøjlen;
• nyrepatologi (på højre side af ryggen - højre nyre, til venstre - venstre);
• graviditet hos kvinder.

Nagende smerter i ryggen og maven

Det kan være ekstremt farligt, når ikke kun ryggen trækkes, men der også er en nagende smerte i maven. Dette indikerer følgende mulige sygdomme, udover osteochondrose:

• blindtarmsbetændelse - det er normalt karakteriseret ved akut smerte, men det kan også være smertefuldt. Det er nødvendigt at se en læge, da en bristning af den betændte blindtarm kan føre til sepsis i bughulen;
• blærebetændelse, urethritis - betændelse i urinvejene forårsager en nagende smerte i ryggen og underlivet, men det er også indikeret af flager og blodpropper i urinen;
• tarminfektioner - udover smerter findes der slim og blodindeslutninger i afføringen. Dette er en grund til straks at konsultere en læge for at undgå blodforgiftning. Overgangen fra nagende smerter til krampesmerter er netop det, der fortæller om dette;
• tarmbetændelse - smerten er hovedsageligt lokaliseret i underlivet, men kan udstråle til lysken og lænden;
• colitis - en kronisk patologi, der annoncerer sig med kedelig smerte, feber og oppustethed;
• urolithiasis - hvis stenen ikke bevæger sig, er der en kedelig smerte i ryggen og maven, dens bevægelse forårsager skarp smerte;
• neoplasmer i fordøjelses- og urogenitalsystemet.

Øm smerte i ryggen over taljen

Denne type smerte kan opleves af mennesker i forskellige aldre, fra unge til gamle, og den er ikke altid forårsaget af rygsøjlen. Smerter i ryggen under skulderbladene er ofte en afspejling af sygdomme i de indre organer:

• under venstre skulderblad - hjertesygdomme (angina pectoris, myokardieinfarkt osv.);
• under højre skulderblad - kolecystitis, mavesår, blindtarmsbetændelse;
• mellem skulderbladene - spiserør, lungebetændelse, pleuritis;
• i nyrernes område - urologiske, gynækologiske problemer.

Ofte falder smertens lokalisering ikke sammen med den anatomiske placering af de organer, der forårsager den.

Bevis for den reelle sammenhæng mellem manifestationer og bevægeapparatet - rygsøjlen og musklerne - er en mere akut og intens smerte, afhængig af bevægelser. Dens fornemmelse falder som regel sammen med kilden. Dette kan være:

• thorax osteochondrose;
• rygskader;
• betændelse i muskelfibre, hvilket resulterer i en nagende smerte i rygmusklerne;
• muskel- og knoglelæsioner af forskellig oprindelse.

[ 4 ]

Nagende rygsmerter efter søvn

Folk oplever ofte smerter efter søvn. Hvis dette sker lejlighedsvis, kan årsagen være ret triviel: en uheldig sovestilling, en skarp vending, hypotermi. Dens systematiske manifestation bør advare dig og få dig til at se en læge, da mange farlige sygdomme kan gemme sig bag den:

• fremspring af intervertebrale diske;
• rygmarvsbrok;
• rygmarvstumorer;
• krumning af rygsøjlen;
• gigt;
• gigt og slidgigt;
• muskelstivhed;
• refleksion af smerte i indre organer osv.

Smertens natur

En beskrivelse af din tilstand, trækkende og øm fornemmelse eller svære rygsmerter er vigtig for at diagnosticere sygdommen. Lægen vil ikke udelukkende stole på patientens subjektive fornemmelser, men smertens art antyder, hvor undersøgelsen skal rettes.

Diagnosticering Trækkende smerter i ryggen

Moderne medicin har tilstrækkelige midler til at fastslå årsagerne til en smertefuld tilstand. For at bestemme anamnesen vil lægen stille mange spørgsmål om smertens art, dens lokalisering, om den er forbundet med bevægelser, kroniske, nylige sygdomme, skader, om der er problemer med vandladning, og vil først henvise kvinder til en gynækolog. I liggende stilling vil han bede dig om at bøje hvert ben, og derefter løfte begge ben i knæene. Selv hvis specialistens oprindelige antagelser var fejlagtige, udføres yderligere afklarende undersøgelser: test, diagnostik ved hjælp af forskelligt udstyr.

[ 5 ]

Test

Patienter, der klager over rygsmerter, vil få ordineret en generel blodprøve, urinprøve og biokemisk blodprøve. De vil vise, om der sker ændringer i kroppen. En stigning i leukocytter og ESR indikerer en inflammatorisk proces. Ændringer i den biokemiske formel vil indikere tilstanden af lever, nyrer, bugspytkirtel og hjerte.

For at bestemme patologier i mave-tarmkanalen ordineres en afføringstest. Cytologiske undersøgelser er også mulige - vaginal smear, spyt.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Instrumentel diagnostik

Tegn på nerveskade bestemmes ved hjælp af en neurologisk hammer (på og under knæet), muskelfølsomhed - med en nål.

Hvis der er mistanke om rygmarvsskade eller osteoporose, vil der blive sendt et røntgenbillede; i andre tilfælde anses det for utilstrækkeligt informativt, især i de første 30 dage.

Magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi har større diagnostisk værdi, kan bestemme diskpatologier, ringrupturer, brok, men er også dyrere. Ofte giver de ikke et svar på årsagen til nagende smerter.

Ultralydsundersøgelse og elektrokardiografi kan give tilstrækkelig information inden for rammerne af instrumentel diagnostik.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Differential diagnose

Differentialdiagnostikkens opgave er at bestemme den primære eller sekundære (reflekterede) karakter af rygsmerter. Dette er vanskeligt, fordi mange organer ud fra ovenstående kan være involveret, men behandlingens succes afhænger helt af dette.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Behandling Trækkende smerter i ryggen

Listen over mulige diagnoser er omfattende, så der kan ikke være én behandlingsprotokol. Der er flere behandlingsretninger:

• smertelindring (injektioner i form af smertekildeblokader er almindelige);
• eliminering af dystrofiske og inflammatoriske processer;
• øget immunitet;
• at slippe af med årsagen til nagende smerter ved hjælp af eksisterende metoder, herunder medicin, kirurgi, fysioterapi osv.

Lægemidler

Smertestillende midler (analgin, paracetamol) eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er): diclofenac, ibuprofen, naproxen osv. lindrer betændelse, smerter og sænker temperaturen i tilfælde af smertefulde, nagende symptomer i ryggen.

Paracetamol - tabletterne findes i to typer: indeholdende 0,2 g eller 0,5 g af det aktive stof med samme navn. Den anbefalede dosis til voksne og børn over 12 år er 0,5 g-1 g hver 4.-6. time, men ikke mere end 4 g om dagen. Børn i alderen 6-12 år (ikke ordineret til børn under 6 år) 0,2-0,5 g med samme hyppighed. Maksimum er 2 g om dagen. Behandlingsvarigheden bestemmes individuelt af lægen.

Overdosis og langvarig brug kan føre til leverskade. Bivirkninger er sjældne, men kan omfatte allergiske reaktioner, kvalme, mavesmerter, åndenød og hjertesmerter.

Ibuprofen - hæmmer syntesen af prostaglandiner - fysiologisk aktive lipider, der øger følsomheden over for smertemediatorer. Anvendes i højst 5 dage. Ordineret til børn fra 6 år med en kropsvægt på mindst 20 kg, beregnes dosis som følger: 20-30 mg pr. kilogram kropsvægt pr. dag. Dette er et gennemsnit på én tablet på 200 mg. Efter 11 år og voksne anbefales 2 stk.

Lægemidlet bør ikke tages sammen med aspirin eller andre NSAID'er; forsigtighed skal udvises ved samtidig behandling med kortikosteroider og lægemidler, der sænker blodtrykket.

Langvarig behandling med ibuprofen kan forårsage maveblødning, anæmi, hovedpine, ødem, åndenød, hjertesvigt, kvalme og luft i maven.

En anden måde at slippe af med rygsmerter er muskelafslappende midler: tolperison, tizanidin, baclofen.

Tolperison er en injektionsopløsning. Den hæmmer impulsledning, blokerer spinalreflekser, hvilket resulterer i en bedøvende og spasmolytisk effekt.

Lægemidlet er ikke ordineret til børn, men til voksne administreres det intramuskulært 1 ml to gange, intravenøst langsomt i samme dosis en gang dagligt.

Som følge af behandling med tolperison kan der forekomme allergiske reaktioner, søvnløshed, depression, svimmelhed, døsighed, tinnitus og diarré.

Blandt de midler, der sigter mod at eliminere rygsmerter, er der et stort arsenal af eksterne midler, der anvendes både i kompleks behandling af sygdomme og uafhængigt. Disse er balsamer, geler, cremer, salver: Fastum gel, Voltaren, Diclovit, Finalgon, Chondroxide.

Fastum gel er et lægemiddel med smertestillende og antiinflammatorisk virkning. Påfør et tyndt lag på huden i det smertefulde område 1-3 gange dagligt. Der er ingen data om virkningen på børns og gravides krop, så denne patientkategori bør undgås.

Forsigtighed er påkrævet ved brug til personer med nyre-, lever- og hjerteinsufficiens. Gelen anvendes ikke til hudskader eller overfølsomhedsreaktioner. Bivirkninger kan omfatte kløe, svie i huden og urticaria.

Vitaminer

Mod rygsmerter anvendes vitamin B1 (benfotiamin), B6 (pyridoxin), B12 (cobalamin). De er neuropatiske - de reducerer nervens evne til at overføre impulser, hvilket reducerer følsomheden i det berørte område.

Fysioterapibehandling

Der findes mange metoder inden for fysioterapibehandling af ryggen:

Elektroforese baseret på medicinske stoffer - deres introduktion ved hjælp af en elektrisk impuls;

• fonoforese - ultralyd bruges til samme formål;
• laserterapi - stråler af infrarødt, ultraviolet og rødt spektrum lindrer smerter og betændelse;
• magnetisk terapi - et lavfrekvent magnetfelt lindrer smerter og reducerer hævelse;
• zoneterapi - akupunktur, elektrisk impulsterapi;
• terapeutisk træning;
• massage.

Folkemedicin

Det er godt at ty til folkemedicin, når man allerede kender sin diagnose, i dette tilfælde er der mindre risiko for at skade sig selv. Hvis undersøgelsen har fastslået en overtrædelse af rygsøjlens og musklernes funktioner, kan følgende opskrifter anvendes:

• Fortynd blå ler med varmt vand, indtil det er cremet, tilsæt en teskefuld honning og aloe vera-juice. Bland godt, påfør på det ømme område, dæk med husholdningsfilm, pak ind i en ulden ting. Lad det stå i en time, fjern det, tør godt med et håndklæde, isoler;
• brug vietnamesisk balsam til at gnide, bind et uldtørklæde tæt over det;
• Til kompressen rives kartofler og peberrod i lige store dele, væsken sies fra, en skefuld honning tilsættes, og resten gøres som sædvanligt. Blandingen vil brænde på, men det anbefales at lade den stå i cirka en time;
• Smør ryggen med honning, læg en kludserviet på den, og påfør sennepsplaster dyppet i varmt vand, hold varmen.

Urtebehandling

Til behandling af neuralgi og radikulitis anvendes følgende urter:

• Damp peberrodsblade i varmt vand og påfør dem på ryggen, pak dem ind i film og varm dem;
• Hvis du har problemer med rygsmerter, så forbered følgende middel om sommeren: pak mælkebøtteblomsterne tæt i en krukke, hæld vodka over og lad dem stå et mørkt sted i 10 dage. Gnid om nødvendigt de smertefulde områder ind med tinkturen;
• gnid din ryg med birkeknopolie.

Homøopati

Inden for homøopati findes der også præparater, der bruges til at lindre nagende rygsmerter. Her er nogle:

Arthro-gran — ordineres til ledsmerter, slidgigt, gigt, lumbal radikulitis, muskelspændinger. Granulatet lindrer smerter, reducerer hævelse, forbedrer blodforsyningen til vævet og normaliserer mineralstofskiftet.

Uanset smertens intensitet placeres 5 granuler under tungen og opløses, indtil de er fuldstændigt opløst, et kvarter før eller en time efter måltider. Og så fra en til tre gange om dagen. Smertelindring giver dig mulighed for at reducere dosis til 3 stk. Lægemidlet kan tages fra treårsalderen op til 12 år i en mængde på 3 granuler ad gangen.

Ingen bivirkninger er blevet identificeret, der er ingen begrænsninger selv under graviditet.

Artrofon er en homøopatisk tablet med antiinflammatorisk og smertestillende virkning. Én tablet absorberes ad gangen, 4-8 gange dagligt. Efterhånden som tilstanden forbedres, reduceres dosis til 3 gange.

Produktet bør ikke kombineres med alkohol. Dets effekt under graviditet er ikke undersøgt.

Discus compositum - behandler osteochondrose, neurologiske og reumatologiske sygdomme i rygsøjlen. Injektionsopløsningen administreres subkutant, intramuskulært 2,2 ml (1 ampul) 1-3 gange om ugen, startende fra 6-årsalderen. Behandlingsforløbet kan vare op til 6 uger. Bivirkninger omfatter allergiske reaktioner. I de tidlige stadier af behandlingen er en forværring mulig, som hurtigt går over og ikke kræver afbrydelse.

Incena - dråber til behandling af forskellige degenerative sygdomme i bevægeapparatet og blødt væv, ledsaget af smerter.

Det bruges tre gange dagligt, fra etårsalderen, i følgende doser:

• 1-4 år - 1-3 dråber fortyndet i en skefuld vand;
• 5-12 år – 5-7 dråber i samme mængde vand;
• efter 12 år - 10 dråber, kan tages i ren form.

Lægemidlet tages mellem måltiderne og skal holdes i munden i et stykke tid, før det synkes.

Der er ingen kontraindikationer. Dens effekt på gravide kvinder er ikke undersøgt, så lægen skal afveje fordele og risici, før der ordineres.

Reuma-gel — den indeholder 3 aktive komponenter, der har til formål at lindre smerter ved lumbago, muskelspændinger og gigt. Gelen påføres tre gange dagligt på smertefulde områder ved let gnidning, startende fra etårsalderen hos børn. Behandlingsvarigheden er 2 uger. I nogle tilfælde er der observeret hudreaktioner i form af rødme og udslæt.

Kirurgisk behandling

Den mest almindelige årsag til operation for rygsmerter er en diskusprolaps, når den komprimerer en rygmarvsrod eller rygmarv. Denne metode anvendes, når kompleks konservativ behandling har mislykkedes.

I tilfælde af sekundær smerte er kirurgi mulig i tilfælde af tumorer, blindtarmsbetændelse, gynækologiske og andre livstruende patologier i indre organer.

Komplikationer og konsekvenser

Baseret på alle ovenstående årsager til forekomsten af nagende smerter i ryggen, kan der være en række konsekvenser og deres komplikationer, især hvis de er sekundære. For tidlig behandling af hjerteanfald, blindtarmsbetændelse, perforation af mavesår, pleuritis udgør en reel trussel mod livet og kan ende fatalt. Det er også bedre ikke at forsinke behandlingen af problemer med rygsøjlen, knoglerne og musklerne for at forhindre uoprettelige konsekvenser.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Forebyggelse

Den vigtigste forebyggende foranstaltning mod rygsmerter er en aktiv livsstil, herunder sport, lange gåture og moderat fysisk arbejde. Det er vigtigt at vælge en behagelig stol til stillesiddende arbejde og en ortopædisk madras til at sove på.

Hvert 40. minut anbefales det at rejse sig fra bordet og lave simple øvelser: bøjning til siderne, squats. Dette forbedrer blodcirkulationen i rygmusklerne. Kvinder bør opgive højhælede sko i hverdagen og kun lade dem være til særlige lejligheder.

Når man løfter tunge genstande, er det nødvendigt at bruge specielle bælter til at støtte lænden.

Det er også vigtigt at organisere den rette ernæring ved at reducere saltindtaget i din kost, øge mængden af frugt og grøntsager og drikke rigeligt med væske.

[ 24 ]

Vejrudsigt

Rettidig diagnose og behandling reducerer sandsynligheden for, at sygdommen bliver kronisk, og forbedrer patienternes sociale prognose.