Tegn på slimhindebetændelse

Sygdomme i fordøjelsessystemet i vores tid har nået en sådan udbredelse, at de normalt tales om så ofte som om forkølelse eller allergi. Samtidig tages der især hensyn til mave- og tarmsygdomme, og vi glemmer et så vigtigt organ som spiserøret - muskelrøret, hvorigennem fødevarer kommer fra mundhulen i maven. Det ser ud til, at noget truer hende, bortset fra at det er for skarp eller sur mad, som passerer forbi. Ikke desto mindre kan nogle grunde, selv inden for dette organs område, danne en brok, som, hvis den ikke behandles, kan udvikle sig til kræft eller forårsage betændelse i maven. Det er svært at forsikre sig mod denne patologi, og derfor er det nyttigt at kende symptomerne på spiserørets brok for at hjælpe lægerne i tide for at hjælpe med at stoppe sygdommens udvikling og dens komplikationer.

Hvad er slimhindebetændelsen?

Før vi begynder at overveje symptomerne på sygdommen, nævner vi kort, hvad der er en slimhinde i spiserøret, og hvad er årsagerne til dets udseende. Vores krop er et strengt struktureret system, hvor hvert organ har sit eget sted, og eventuelle ændringer i lokalitet betragtes som patologier (medfødt eller erhvervet). Abdominale og thoracale hulrum har en fælles grænse, hvorigennem muskulaturpladen, der hedder membranen, ligger.

Maven og næsten alle andre fordøjelseskanaler, bortset fra den øvre del af spiserøret, er under membranen. Og for at føde gennem esophagealrøret for at komme ind i lumen i maven, er der tilvejebragt et hul med lille diameter i muskelpladen.

Den nedre del af spiserøret, ligesom maven eller tarmene, ligger under muskulaturpladen og frembringer normalt aldrig i brystområdet. Hvis i den thoraciske region over membranen findes den nedre del af spiserøret, nogle dele af maven eller endda tarmen taler om en brok. Diagnosen kan lyde som en "slimhindebetændelse" eller "slimhinden i slimhindeåbningen".

Årsagerne til denne sygdom kan være dækket i de onder udvikling af barnet i livmoderen (forkortede spiserør eller den såkaldte "bryst" mave), og de aldersbetingede ændringer i tone ledbånd, hvilket skulle forhindre orgel forskydning (sygdommen oftest rammer mennesker over en alder af 50-60 år). Men forskydningen af organer selv med et sundt ligamentapparat kan medføre øget intra-abdominal tryk. Årsagen til det forøgede tryk i bughulen kan være graviditet, kronisk eller svær flatulens flatulens som følge af intens emission af gas i tarmen, traumer og omfattende tumor processer.

Forskydningen af membranen i forhold til tarmen og kan forårsage visse sygdomme ledsaget af ukontrollable opkastninger eller stærk smertefuld hoste (fx fødevareforgiftning eller obstruktiv bronkitis). Kronisk inflammatorisk og ulcerativ sygdom i fordøjelseskanalen er ofte karakteriseret ved et fald i motilitet af de individuelle strukturer i fordøjelsessystemet, og dyskinesi betragtes som en risikofaktor for dannelsen af en brok, dvs. Forskydning af organer i forhold til deres normale stilling.

Organs ukorrekte arrangement, på grund af hvilken processen med fordøjelsen af fødevarer forstyrres, og indholdet af maven kan komme ind i spiserøret, forårsager symptomerne på spiserørets brok, karakteristisk for patologien. Hvis størrelsen på brokken er lille, kan den ikke medføre nogen særlig ubehag for en person. I dette tilfælde taler vi om sygdommens asymptomatiske forløb. Men med en stigning i brokken er der også ubehagelige fornemmelser, som vi vil diskutere mere detaljeret i næste afsnit.

Hvordan manifesterer den hiatal brok sig selv?

Ud af bukhulrummet gennem hulrummet i membranen kan virke og den øvre del af spiserøret og hjertets dele af maven og nogle gange endda sløjfer i tarmen. Det er klart, at i disse tilfælde vil ikke kun udseendet og størrelsen af brokken, men også dets symptomer afvige. Med et lille fremspring af den nedre del af spiserøret kan symptomer slet ikke overholdes, fordi en sådan patologi ikke påvirker på nogen måde i forbindelse med fordøjelsen.

Men hvis maven eller tarmene begynder at stikke gennem åbningen i membranen ind i brysthulen, vil symptomerne ikke langsomt forekomme. Mavesaft, galde og andre fordøjelsesenzymer kan i det foreliggende tilfælde smides tilbage i spiserøret, som i reflukssygdomme. Men denne krop er ikke designet til at komme i kontakt med sådanne irriterende faktorer, fordi den ikke har særlig beskyttelse. Regelmæssig støbning af ætsende stoffer forværrer tilstanden af dets vægge, hvilket forårsager smerte og andre ubehagelige symptomer.

For det første lider sphinxens sphincter, som ophører med at udføre sine funktioner og sender indholdet af maven tilbage i spiserøret, og så forårsager irritationen af spiserørvæggene med gastriske enzymer deres inflammation. Gradvis kan den inflammatoriske proces spredes til andre organer i fordøjelsessystemet.

Smerter og deres natur. Da der er irritation af væggene i spiserøret, og senere i maven begynder en person at opleve smerte. Hvordan gør spiserørets brok skade? Smertsyndrom afhænger af brokens type og størrelse. Hvis brok er lille (esophageal eller hjerte-, når brystbenet tjener kun den nederste del af spiserøret eller øvre del af den lille, mavemunden i maven), kan smerten ikke overhovedet, for den sags skyld, og andre patologiske symptomer. I dette tilfælde er sygdommen opdaget ved et uheld under fibroadastroskopi eller ultralyd efterfulgt af overvågning af brækkets adfærd.

Hvis brok har en stor størrelse, men den lukkemuskel i maven fungerer normalt, og alligevel tillader ikke retur kast mad i spiserøret, vil patienten blive tortureret ømme smerte, der efter et måltid kan blive stærkere. Relief kommer i forbindelse med et dybt åndedræt eller luftens passage fra mave-tarmkanalen (belching).

Hvis låsemekanismerne ved spiserøret og maven er påvirket, og refluks er observeret (syndromet af cardiamangel er diagnosticeret), bliver smerten akut, brændende. De er direkte afhængige af fødeindtaget og stillingen af patientens krop. Smerten bliver stærkere i den udsatte stilling (vandret) eller mens vippe fremad. Den samme situation observeres efter at have spist, når indholdet af maven bliver kastet i spiserøret.

Lokalisering af smerte er noget sløret. Det kan være en epigastrisk region og et bryst. Smerterne bag brystbenet kan ligne de kardiale, derudover kan de fjernes ved hjælp af det samme nitroglycerin. Intercostal smerter og smerte syndrom i maveskavheden kan føre til tanken på mavesårets og patologernes sygdomme. Sommetider irradierer smerten i ryggen mellem skulderbladene, hvilket yderligere komplicerer diagnosen.

Ved støbning delvist fordøjet mad med gastriske enzymer i spiserøret, kan det stige højere til halsen. I dette tilfælde begynder patienterne at klage over brændende og ondt i halsen, forårsaget af den irriterende virkning af mavesaft. Nogle endda viste en let hoste, kan temperaturen på baggrund af den inflammatoriske proces i den øvre mavetarmkanal i esophageal brok stige op til 37-37,5 grader, hvilket tyder på ideen og forkølelse.

Dysfagi og klump i halsen. Den irriterende virkning af syre i sammensætningen af mavesaften og smerter forårsaget af klemning af brokken kan føre til problemer med at spise. Med en slimhindebetændelse konstaterer patienter et sådant symptom som en klump i halsen, eller rettere følelsen af en eller anden hindring i vejen for mad. Faktisk taler vi om en nervøs reaktion, der forårsager en spasme i spiserøret. Det er følelsen af en klump i løbet af spiserøret, der fører til forekomsten af smerte mellem scapulaen og i hjertet af hjertet, der udstråler til skulderen, som i angina pectoris.

Næsten halvdelen af patienter med stor aksial brok har en tilstand som dysfagi; sværhedsvanskeligheder. Et vigtigt punkt er, at det er lettere at sluge hård mad til patienter end væske eller halvvæske. Dysfagi kan forekomme imod en baggrund af nervøse oplevelser, indtagelse af forkold eller varm mad, haste under spisning. Forøg eller overtrædelse af esophageal brok fører til det faktum, at de spasmer ikke vises afhængigt af situationen og løbende, hvilket fører til en ubehagelig følelse af en klump i halsen, selv uden måltider, eller under anvendelse af faste produkter, som du er nødt til at "skubbe" væsken.

Fordøjelsesbesvær. Et af de mest populære symptomer på spiserørsløg er halsbrand. Frekvensen af dette symptom i den aksiale brok, som anses for at være den mest almindelige og karakteriseret ved fremspring af spiserøret og hjertedelen af maven, er endnu større end i smertefornemmelserne. Udseendet af dette symptom er oftest forbundet med at spise, men med fysisk aktivitet og en skarp forandring i kropsposition kan den minde sig selv og en tom mave.

Om natten vises halsbrand med slimhindebetændelse endnu oftere end i løbet af dagen eller om morgenen. Dette tilskrives stige i denne periode vagal tone kommer fra hjernen til bughulen, og total afslapning af kroppen og især ved ydergrænsen af lukkemusklen i maven og spiserøret, som kaldes lavere esophageal sphincter.

Intensiteten af manifestationen af symptomet varierer. I de fleste tilfælde er det en mild form, hvor kampen mod succes udføres med antacida. Men nogle gange halsbrand kan være så stærk, at det fratager personen i søvn og hvile, og en stærk agoniserende brændende fornemmelse i brystet forstyrrer arbejde, påvirker tilstanden af sundhed, humør og appetit negativt.

Power halsbrand bestemt ikke så meget på størrelse med en brok, som karakteristika mavesaften (høj, normal eller nedsat mavesurhed), slugte galde fra den duodenale område strækker kraft spiserøret under tilbagesvaling (antal kast fødevarer forbundet med arbejdet af den nedre esophageal sphincter).

Under halsbrand kan en person i munden føle en sur eller bitter smag, der er karakteristisk for indholdet i maven og tolvfingertarmen. Han kan have kvalme og oppustethed. Det sidste symptom er ikke direkte relateret til halsbrand, selv om det ofte forekommer i kombination med det. Meteorisme klages ofte og de patienter, der ikke har svær smerte, og der er kun et lille ubehag og en følelse af klemning i epigastrium.

Bælteudbrud er et andet problem med slimhinden i spiserøret, og det kan både være en hævning af luften og opkastning af mad, op til opkastning. Følelsen af opblødning forekommer hos patienter ikke ved et uheld. Det er forbundet med øget intra-abdominaltryk på grund af kompression af maven i åbningen, mens spastiske sammentrækninger i spiserøret undertiden kan forekomme og føre til udluftning, dvs. Ufrivillig frigivelse af luft og til tider mad. En udløsning kan forekomme både under og efter mad, ledsaget af en bestemt lyd, hvilket er en anden årsag til det psykologiske ubehag hos patienter, især da brugen af antispasmodik i dette tilfælde ikke giver det ønskede resultat.

Det må siges, at selve udtrækningen, på trods af den uæstetiske karakter af dens manifestationer, til en vis grad gavner patienterne og letter deres tilstand. Efter udtørring reduceres smerte og halsbrand normalt. Derfor er det ikke overraskende, at patienter ofte provokerer erektation alene, slukker en stor mængde luft og forsøger at skubbe den ud af spiserøret med magt.

En udryddelse af mad observeres oftest umiddelbart efter at have spist eller under vedtagelsen af en vandret position, og nogle gange med skarpe tilbøjeligheder. Mængden af spildt mad kan variere afhængigt af udførelsen af esophageal sphincter. Med en stærkt reduceret tone kan den endda nå en enkelt opkastning. På samme tid ledsager et sådant symptom som kvalme ikke lukninger, uanset dets styrke.

En lille procentdel af patienterne klager også over hiccoughs, som plager dem i flere uger og endda måneder. Normalt er udseendet af et symptom forbundet med at spise og bestemmes af konvulsive sammentrækninger af membranen, for hvilken hernialsækken er en irriterende faktor. Gennemført behandling har ingen effekt på sværhedsgraden og forekomsten af hikke.

Klinisk billede af spiserørets hernia afhængigt af patologiens grad og art

Hernia i membranets esophageal åbning er et generaliseret begreb, fordi patologi kan have forskellige former for strømning og udvikling, afhængigt af hvilket det kliniske billede af sygdommen også ændres. Så det er sædvanligt at skelne mellem spiserørets flydende og faste brok. Sidstnævnte anses for at være mere sjældne, men samtidig farligere patologi, der er karakteriseret ved hyppige komplikationer i form af tilsidesættelse af brok, esophageal perforering rør og blødning fra mave-tarmkanalen, sygdomme i hjertet, øget risiko for kræft i spiserøret.

Spiserørets flydende brok (også kaldet glidende eller aksial) er et fremspring i brysthulen i den øvre del af spiserøret og en del af maven. Sommetider kan hele maven falde ind i hullet, hvilket indikerer en stor brok, der komprimerer brystet (lunger, hjerte), hvilket forårsager forstyrrelse af deres arbejde og de tilsvarende symptomer i form af hoste- og hjertesmerter.

Strækningen af den membranåbning, i hvilken spiserøret kommer ind, styres af spiserør-membranbåndet. Med et fald i dets tone og degenerative processer, manifesteret i form af udtynding af det tætte bindevæv, kan åbningen i membranen øges. Med øget intraabdominal tryk, graviditet, fedme, aldersrelaterede ændringer, medfødte hjertedefekter phrenic åbning del af maven kan forskydes opad i forhold til åbningen hul, hvorved der dannes en brok.

Om floating-øsofageal brok sige når en ændring i kropsstilling og fysisk anstrengelse mave sammen med spiserøret kan forskydes i åbningen af membranen. Således gives de ud til brystområdet, så vender de tilbage til deres plads i bukhulen. Med en lille brokkelse og normal funktion af sphincten fortsætter patologiens glidende variant asymptomatisk. Men i strid med tonen i den lavere esophageal sphincter observeres støbning af maveindhold i spiserøret (gastroøsofageal reflukssygdom), som er ledsaget af opstød, halsbrand, smerter, brændende fornemmelse bag brystbenet. Der er en klar sammenhæng optræder ubehagelige symptomer med at spise (især rigelige) og en ændring i kropsstilling, hvorfra forskydningen af spiserøret og Cardia af maven afhænger af. Overtrædelse af en brækkelse af en spiserør af en sådan karakter observeres ikke.

Med en fast brokkelse, som ofte kaldes para-esophagial, kan de midterste og nedre dele af maven og endda tolvfingertarmen tømmes ind i brysthulen, mens spiserørets stilling forbliver fast. Det er, at brok er dannet ikke langs spiserøret, men ved siden af det, og det har ikke tendens til at ændre sin størrelse og position. Men når kroppens position ændres, kan brokken presses (krænket), som er fyldt med overstretching af væggene i den miste del af maven og deres brud. I dette tilfælde er der ophobning af væske i pleurhulen, der er alvorlig akut smerte og tegn på infektion i blodet.

De mest karakteristiske symptomer på denne type af patologi er en klemme smerte i maven og en følelse af tunghed, som forekommer efter en tunge måltid, der får patienter at begrænse mængden af fødevarer, sure opstød, gylp og opkastning. Overtrædelse af bevægelighed for fødevarer fra maven til tarmen provokerer peptichekoy sår, som er kompliceret af perforering af maven væv og aktiv blødning. Med en glidende brokkelse opstår der hævninger i spiserøret, men de er ubetydelige og forekommer ikke eksternt.

Tilbagesvaling med fast brok er ikke observeret, halsbrand er sjælden. Men i tilfælde af en kombineret brok er udseendet af sådanne symptomer ikke udelukket.

Symptomer på esophageal brok kan variere afhængigt af graden af udviklingen af sygdommen, fordi denne patologi anses progressiv, især hvis det er forårsaget af aldersrelaterede ændringer, der påvirker tonen i phrenic ligament huller og den lavere esophageal sphincter. Hvert af de tre stadier af sygdommen har sine egne symptomer, men det er svært at bestemme den nøjagtige diagnose uden at foretage en instrumentel undersøgelse.

Brok esophageal 1 grad - det er den indledende fase af sygdommen, når hullet gennemtrænger lavere øsofagealrør adskilt, og maven er på den anden side af membranen plade, fastsiddende dertil og danner en slags kuppel. Normalt klager patienten sjældent på symptomer på nedomaganiya på dette stadium af sygdommen. Der kan være et lille ubehag og svage epigastriske smerter.

Den oprindelige graden af udvikling af en brok er detekteret ved et uheld under instrumentel diagnose af andre sygdomme. Palpator kan ikke identificeres. Men behandlingen af denne patologi reduceres normalt til overholdelse af en særlig kost og overvågning af fordøjelsessystemet.

Brødrene i spiserøret i 2. Grad karakteriseres ved indtrængning i thoraxdelen af ikke kun den distale spiserør, men også den nedre esophageal sphincter samt en lille del af maven. Symptomer på patologi begynder at manifestere tydeligere. Patienter klager over brystsmerter eller epigastriske smerter, ubehag (følelse af klemning eller sprængning), udseendet af bøjning og brænding i brystområdet. Lidt senere er der en følelse af en fødeknude, en krænkelse af svælgprocessen, halsbrand (med glidende brokkelse).

Behandling af sygdommens anden fase ud over diæt betyder medicin: tager antispasmodik, enzympræparater, antacida og lægemidler, som reducerer produktionen af saltsyre.

En hernia i spiserøret i tredje grad  er ikke kun en ubehagelig, men også en farlig patologi, som er fyldt med forskellige komplikationer. I dette tilfælde er en betydelig del af maven forskudt til brystbenet, og nogle gange tarmsløjferne, hvilket fører til en forstyrrelse i fordøjelsesprocessen. Foruden de ovennævnte symptomer, patienter klager over alvorlig tyngde i maven efter måltid, klump i halsen, svære smerter i brystet, ofte luft opstød, opstød og undertiden fødevarer. For halsbrandangreb, klager mest for patienter med kombineret brok i blærevæskens åbning.

Kost og konservativ behandling i dette tilfælde er kun relevante efter operationen (laparoskopisk kirurgi til at returnere fordøjelsesorganerne i bughulen, og suturering phrenic åbninger antireflux kirurgi - fundoplication).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Spiserørets slimhinde hos børn og gravide

Hernia i membranets esophageal åbning anses af mange for at være en aldersrelateret sygdom, fordi denne patologi i de fleste tilfælde diagnosticeres hos mennesker over 50 år. Ja, nedre øsofageale tone huller kan bidrage til nedsat stofskifte i muskel og bindevæv forårsaget af akkumuleret over mange års life sygdomme og kroniske inflammatoriske ulcerøse patologier i mave-tarmkanalen. Men ifølge statistikken, er der en vis procentdel af sygdom forårsaget af medfødte abnormiteter eller stål midlertidige tilstande, som fører til en stigning i abdominalt tryk, som allerede ligger over brystet.

Spiserørets slimhinde i et barn, som hos en voksen, er en patologi, der er kendetegnet ved en fordrivelse af fordøjelseskanalen fra mavetrummet til brysthulen. Men i modsætning til voksne taler vi om medfødt patologi, og ikke om sygdommen, der er erhvervet, så symptomerne på spiserørets slimhinde kan overholdes allerede i de første dage af deres liv.

Diagnostik af patologi er normalt allerede i en tidlig alder, for teenagere er den ikke karakteristisk (medfødt patologi minder om sig selv meget tidligere, og for de erhvervede er stadig for tidligt). Hiatal hernia hos spædbørn kan forekomme som følge af utilstrækkelig længde af øsofagealrør eller medfødte diafragma svaghed huller, hvis årsager ligger i livmoderen udvikling af barnet.

Senere i livet årsagen til en brok i spiserøret kan være skade, hvilket førte til en stigning i intra-abdominale tryk, hurtig hjerteskærende skrig, sygdom, der forekommer med langvarig smertefuld hoste, overfodring og fedme, tendens til forstoppelse, overdreven motion (såsom løfte tunge genstande).

Det kliniske billede af spiserøret i spiserøret i små børn omfatter vedvarende opkastning og opkastning efter at have spist. Med en medfødt patologi ligner disse symptomer sig selv i løbet af den første måned og opfattes selv i den første uge af et barns liv. Det er ikke muligt at stoppe symptomerne med medicin, hvilket giver anledning til at mistanke om den organiske karakter af fordøjelsesforstyrrelser, der ikke er relateret til arten og mængden af mad.

I nogle tilfælde diagnostiserer læger hæmoragisk syndrom. Hans symptomer er blodig opkastning og tilstedeværelsen af blod i afføring af et barn. Blodtabet fører til vævscyanose og udviklingen af anæmi, som betragtes som et tegn på en patologi hos barnet, der endnu ikke kan fortælle om smerter i maven eller brystet.

Brystsmerter, der klager på ældre børn, og cyanose læger væv forbundet med udvikling refluksøsofagitis (mucosal irritation og beskadigelse af spiserøret skyldes afgive deres sure maveindhold) samt med delvis brok.

Ubehagelige følelser efter at have spist et barn kan føre til forringelse af appetit eller afvisning af at spise, hvilket kun forværrer anæmiforløbet. Opkastning kan ledsages af slugningsforstyrrelser og udvikling af aspirationspneumoni, dvs. Betændelse i lungerne, forårsaget af indtrængning af fødevarepartikler i luftvejene. Med en stor brok kan selv brystets symmetri forstyrres på grund af udseendet af et usædvanligt fremspring.

Dysfunktion af ernæring og åndedrætsfunktion på grund af aspirations lungebetændelse fører til, at barnet begynder at ligge bagud i udvikling fra jævnaldrende. Efter et måltid kan disse børn have kortpustetid og en puls, der stiger, hvilket angiver klemning og forstyrrelse af hjerte- og åndedrætssystemet.

Sværhedsgraden af symptomer hos børn kan afvige, så sygdommen er ikke altid diagnosticeret på et tidligt stadium. Det faktum, at reflux og opstød i de første måneder af livet der betragtes som normal, og derfor i mangel af opkastning og hyppig bøvsen til disse symptomer, forældre og læger kan ikke give grund betydning, er så meget mere i barndommen esophageal brok diagnosticeret meget sjældent. Angst opstår, når barnet selv erklærer at han har en fejl i halsen og gør ondt i hans bryst. I bedste fald vil sygdommen blive fundet ved en tilfældighed, og det vil være muligt at stoppe sin progression i tide.

Esophageal brok under graviditet er ikke så sjældent, men i mange tilfælde, det tager ingen symptomer, så det kan ses efter fødslen. Selv graviditet bliver en risikofaktor for brok på grund af reduceret tonicitet membranpladen og den nedre esophageal sphincter (hormonale ændringer præget på metabolisme og karakteristika væv), intra-abdominale tryk stiger med udvikling af barnet og øge uterin i størrelse, toksikæmi ved graviditet, der ledsaget af opkastning og udvikling af refleksøsofagus.

Det er sandt, at spiserøret i esophagus ikke forekommer hos alle gravide kvinder og føder kvinder. I fare er kvinder ældre end 30 år, der har mere end en graviditet og fødsel.

Symptomer på slimhindebetændelse hos gravide kvinder adskiller sig ikke fra andre grupper af den voksne befolkning. De kan også blive plaget af halsbrand og erctation, smerter bag brysthinden og overlivet, svulmende lidelser, opkastning af mad. Nogle noterer sig også øget salivation på grund af irritation af fødevarereceptorerne i munden af det sure indhold af maven, der kommer ind i den. Med slimhinde i spiserøret og hyppige opkastninger forårsaget af tidlig toksik, bemærker kvinder, at deres stemme bliver hæs, og slimhinden er smertefuld.

Toksikologi og opkastning tidligt hos gravide kvinder er ikke en nyhed, og til slimhinden i spiserøret har dette symptom normalt ikke noget at gøre. Men hyppig opkastning i graviditetens sidste trimester kan være et af de indlysende symptomer på en brok. På udviklingen af patologi kan anæmi også være vejledende på en periode på mere end 4 måneder.

Spiserørets akseherni, karakteriseret ved et godartet forløb og ikke udsat for krænkelse, behandles under graviditet ved konservative metoder og er ikke en barriere for uafhængig fødsel. Men en fast brok er en fare for moderens og fostrets liv, kræver særlig kontrol over sygdommens forløb og indebærer en kejsersnit. Når alt kommer til alt, under arbejde med højt tryk inde i peritoneum, kan det krænkes, ledsaget af akut smerte indtil bevidsthedstab.

Diagnose af spiserørets brok

Som vi allerede har formået at forstå, er symptomerne på slimhindebetændelse ikke særlig specifikke. De, der har sygdomme såsom gastritis, pancreatitis, mavesår, og nogle andre kan sige, at alle disse symptomer er velkendte for dem. Desuden har mange patienter med brok og søge råd hos den gastroenterolog, der først tildeler diagnostiske tests, og derefter af deres resultater sætter en endelig diagnose, selv-behandler den ikke-eksisterende sygdom, diagnosticeret i selv samme gastritis eller mavesår, og nogle gange selv sygdomme i hjertet og lungerne.

Diagnose brølen i bløddysens åbning for kun ydre manifestationer er utaknemmelig, da symptomerne på denne patologi er typiske for de fleste sygdomme i fordøjelseskanalen. Ved at stille patienten spørgsmål og ordinere standardblod og urinprøver kan man kun skubbe lægen i den rigtige retning.

Lægen lægger vægt på et af følgende symptomer, men hvis de er til stede i komplekset, tyder dette tydeligt på den eksisterende patologi i fordøjelsessystemet:

• Triste, smertefulde eller skarpe smerter i overlivet og brystet, ændre deres intensitet med en ændring i kropsposition og afhængig af fødeindtagelse.
• Udseendet af utrættelig halsbrand, som er til stede i lang tid, en brændende fornemmelse bag brystbenet.
• Regelmæssigt gentagende bøjning med luft og mad, opblødning efter et tæt måltid eller lænende sig fremad.
• Hyppige episoder af hikke, der varer i flere minutter.
• Udseende af smerte og brændende i hals og tunge, ændring i timbre af stemme, hoste, ikke forbundet med forkølelse og hjertesygdomme.

Enhver af disse symptomer kan være tegn på sygdom, men at sige om, hvad der præcist den pågældende sygdom ikke kan være på det, og selv om der er et helt kompleks af symptomer trygt sige, at vi har at gøre med en brok i spiserøret ikke kan. Og da grunden til at ændre patientens trivsel ligger inde i kroppen, læger fokuserer på instrumental diagnostik, som gør det muligt at undersøge de indre strukturer, der er skjult for øjnene.

En standard diagnostisk undersøgelse for spiserørets brok og mange andre patologier i mave-tarmkanalen er gastroskopi. Fibrogastroduodenoscopy (forkortet EGD) - undersøgelse af spiserøret, maven og en del af indersiden af duodenum, gennem indførelse af et fleksibelt rør gennem patientens mund med minikameroy i slutningen. Med andre ord, det er skånsomme endoskopisk undersøgelse, som tillader fri af nedskæringer for at se tilstanden af de indvendige overflader i fordøjelsessystemet til at identificere inflammatoriske og eroderende og colitis processer i dem.

FGDS giver dig mulighed for visuelt at vurdere tilstanden af slimhinden, ændre formen på maven og spiserøret, deres størrelse, kontraktil funktion. Hvilke tegn under EGD hjælper med at mistanke om en spiserør i spiserøret:

• Utilstrækkelig længde af spiserøret, som hos voksne varierer fra 23 til 30 cm, et fald i størrelsen af dets abdominal del og afstanden fra de nedre snit til mavekardien.
• Tilstedeværelse af stenose i spiserør og mave og hernial hulrum.
• Dårlig drift af den nedre esophageal sphincter, som ikke lukker helt eller inaktivt, falder.
• Overførslen af maveindholdet til spiserørets lumen og den dermed forbundne ujævnhed af slimhindeoverfladen i den nedre del af spiserøret.
• Ændring i størrelsen og sværhedsgraden af vinklen mellem spiserøret og maven af væggen (hyisens vinkel øges og glattes ud).
• Små udtryk for mavefoldene i sammenhæng med spiserøret.
• Den øgede surhed i mavesaften, som lægerne også har mulighed for at måle under øvelsen.
• Udseendet i epitelet i spiserøret ukarakteristisk for søjleepitel, som er tilgængelig som en del af tarmslimhinden (Barretts øsofagus eller Barretts metaplasi - præcancertilstand forårsaget af gastroøsofageal refluks, der foregår ved kronisk øsofageal brok).

Alle ovennævnte punkter kan kun indirekte angive en brækkelse af den membranåbneåbningsåbning, men de er grunden til udnævnelsen af en mere detaljeret undersøgelse. Ændringen i placeringen af fordøjelseskanalerne i forhold til membranpladen kan ses og evalueres af røntgen.

En røntgen hos patienter med mistænkt esophageal brok er obligatorisk, fordi det giver dig mulighed for at studere med stor nøjagtighed at diagnosticere denne patologi og til at skelne det fra stenose, et mavesår, en kort spiserør, reflux sygdom, etc.

Typisk, læger foretrækker konventionel radiografi, men fordi det bløde væv, der udgør fordøjelsesorganerne, på en røntgenstrålesynligt værre end fast, undersøgelse foretaget af kontrast (som kontrastmiddel er normalt en bariumsulfat).

Aksial brok fluoroskopi påvist med stor nøjagtighed, fordi billedet er klart synlig forskydning af spiserøret og maven op, mens over mellemgulvet er den nederste del af spiserøret, gastrisk Cardia, og undertiden hele mave. Selv med revisionen røntgen af thorax i skyggen af hjertet kan se et lyspunkt i den bageste mediastinum. Efter indførelsen af kontrasten rentgnoskopiya i rygleje med øget intra-abdominalt tryk ved esophageal brok vil vise barium støbemasse i spiserøret fra maven hulrum, mave fortykkelse sæt, variation af vinklen af His, spiserøret offset under indånding mere end tre centimeter.

Med en mindre almindelig fast slimhinde i spiserøret er den sædvanlige radiografi lidt informativ. I dette tilfælde kan en diagnose (computer eller magnetisk resonans billeddannelse) tildeles for at afklare diagnosen. CT esophageal brok gør det muligt at genskabe et tredimensionelt billede af mave-tarmkanalen, ved hjælp af alle de samme røntgenbilleder og kontrasterende, så han blev udnævnt til den omstridte diagnose eller har spørgsmål ikke kan løses ved konventionel røntgen.

Ofte diagnostiseres brokken ved en CT scan af thoracic eller abdominal afdeling. Således detekteret fremspring af tarmen i brystet, forøgelsen af åbningen, tilstedeværelsen af pakdåsen i en fastsat broksækken brok, "omvendt mave" rager ind i brystet (i tredimensionelle billede ses).

MRI af spiserøret i spiserøret er heller ikke et populært diagnostisk studie. Nogle gange er der simpelthen ingen mening i at udføre dyre diagnostik, hvis problemet afsløres i budgetundersøgelser som røntgenstød i røret. Ikke desto mindre skal det bemærkes, at blødt væv med blødmagnetisk resonans er bedre visualiseret end med røntgenbilleder og CT, og selve undersøgelsen betragtes som sikrere.

Ultralyd af spiserøret og maven med en brækkelse af blærehinden i bløddysen er ikke tilstrækkelig forskning, selv om det tillader at mistanke patienten om denne sygdom. Den endelige diagnose kan kun laves efter røntgenstråler, CT eller MR i mave og spiserør.

For faste brok esophagus det er også nødvendigt at studere såsom pH-metri, gør det muligt at estimere mangfoldighed af egenskaber og støbning maveindholdet i spiserøret, at bestemme mavesyre, og forårsager en forøgelse. Undersøgelsen udføres i løbet af en 24-timers periode ved hjælp af en probe indsat gennem næsen og en bærbar registrar fastgjort til bæltet med et bælte. Patienten under undersøgelsen kan sikkert bevæge sig, spise mad, der ikke påvirker surhedsgraden i maven, slappe af osv.

En sådan undersøgelse i tide giver dig mulighed for at vurdere mavesårets og nedre esophageal sphincter, og ikke kun for at rette de statiske dimensioner og placering, som i radiografi. Hvis der er en øget surhed af mavesaft forårsaget af gastritis eller mavesår, så videre behandling af disse, ledsagende patologier.

Da antallet af slimhindebetændelsens symptomer er inkluderet, og sværhedsvanskelighederne kan tildeles en sådan undersøgelse som spiserøret, hvilket gør det muligt at vurdere kraften af sammentrækning af spiserørets muskler under indtagelse. Denne undersøgelse er vejledende for overtrædelser af det øvre GI-område, fordi det giver dig mulighed for at vurdere kontraktiliteten og tilstanden af væv i forskellige dele af spiserøret og maven. Manometri hjælper med at diagnosticere inkonsistensen af den nedre esophageal sphincter, som gør det muligt for fødevarer at bevæge sig i modsat retning (reflux).

[11], [12], [13]

Behandling af slimhindebetændelse

Hvis du er opmærksom på patologien med udseendet af de første symptomer og underkastes en ordentlig undersøgelse, er behandlingen af sygdommen meget forenklet og giver gode resultater selv uden kirurgi. En meget vigtig rolle spilles af kosten, der bidrager til at opretholde et normalt niveau af mavesyre, hvilket reducerer irritation af spiserøret væg under tilbagesvaling, og justerer mængden af fødeindtagelse, hvilket gør det muligt at reducere hyppigheden af regurgitation.

Da hovedparten af ubehagelige symptomer (smerter i brystet, epigastrisk, halsbrand, brændende fornemmelse langs spiserøret og hals, feber at subfebrile størrelserne) tilknyttet refluksøsofagitis (indkast af maveindhold i spiserøret og relaterede inflammatoriske-destruktiv processer), derefter behandling af spiserøret i spiserøret som helhed ligner terapi af denne patologi. Formålet med denne behandling er at reducere irritation af maveindholdet til esophagus ved at neutralisere dens korrosive komponenter, lette fremme af fødevarer bolus gennem spiserøret, maven og forøget tone af den nedre esophageal sphincter.

Behandlingen udføres på en kompleks måde:

• lægemidler, der øger motiliteten i mave-tarmkanalen (prokinetik) og hjælper med at bekæmpe sådanne symptomer som reflux, hikke, opkastning af mad, opkastning,
• medicin, der reducerer surhedsgraden i maven (antacida)
• lægemidler, der reducerer produktionen af saltsyre (protonpumpehæmmere)
• blokkere af histaminreceptorer anvendt i gastoenterologi (de svarer til tidligere lægemidler og ordineres, hvis de ikke kan tages).

Nogle gange, for at undgå stagnation og fjerne tunghed i maven rådes til at tage enzympræparater: "Mezim", "festligt", "Creon", "pancreatin" og endda "Holenzim", som stimulerer produktionen af galde og dens transport til duodenum, og derved fremskynder processen med fordøjelsen af fødevarer.

Men hvis de andre enzympræparater ofte er ordineret til forskellige patologier i maven at lette arbejdet, som den aggressive virkning på slimhinderne, de ikke har, derefter "Holenzim" oftest bruges i patologier af leveren, galdeblæren og pancreas, og stimulerer frigivelsen af galde at brok spiserøret vil være af tvivlsom fordel. Især hvis vi taler om tilbagesvaling når halv-fordøjet mad kan smides i spiserøret fra maven og tarmen primær, hvor det vil blive rigt krydret galde.

Bedre at hjælpe maven vælger dog de sædvanlige enzympræparater, der er sikrere for mave- og spiserørpatologier. For forstoppelse, som ofte ledsager den anden patologi af mavetarmkanalen, er det nødvendigt at være opmærksom på at drikke regime, og at tage afføringsmidler, fordi dræning under hiatal brok bidrager til den intra-abdominale tryk, som ikke kan tolereres, hvis det er nødvendigt.

Sandsynligvis har læserne bemærket, at blandt de lægemidler, der er ordineret til tilbagesvaling og brok i esophagus, er der ingen indikation af smertestillende midler. Men smerter i brystet og epigastrium er et af de vigtigste symptomer på patologi. Ligheden af disse smerter til hjertet bliver årsagen til, at patienter forsøger at stoppe dem med nitroglycerin. Denne metode virker, men dets bivirkning er, at en sådan behandling styrker patienten i at tænke på den eksisterende sygdom i det kardiovaskulære system og afledes af den sande årsag til forringelse af velvære.

Hvordan lindre smerter med en slimhinde i spiserøret? Smerter i tilbagesvaling og brok i esophagus er forbundet med stagnation af mad i mavetarmkanalen og dets overførsel til spiserøret. Den irriterende virkning af fordøjelsesenzymer forårsager irritation og betændelse i organets vægge, der ledsages af smertefulde fornemmelser. Det viser sig, at du kan stoppe smerter med stoffer, der reducerer surhedsgraden af mavesaft og danner en beskyttende film på væggene i maven og spiserøret. Vi taler om de præparater i form af en suspension (Almagel, "" Fosfalyugel "" Maalox "), som har virkning allerede under passagen af spiserøret, medens tabletformer af lægemidler kræver opløsning i maven. Præparater, som er foreskrevet til kontrol af høj surhedsgrad af mavesaft, vil samtidig fungere som et smertestillende middel.

Og mange alternative midler hjælper med at bekæmpe de ubehagelige symptomer på spiserørets brok. Således er naturlig blomsterhonning, som anvendes til behandling af mange sygdomme, herunder gastrointestinale sygdomme, stor fordel ved spiserørets brok.

Honning er ikke en kur mod reflux esophagitis, og med forværring af sygdommen kan det kun øge esophagus irritation, hvis den anvendes i sin rene form. Men med et kronisk forløb af den inflammatoriske proces i spiserøret, observeret med en brok, vil denne naturlige naturmedicin have en antibakteriel pi-inflammatorisk effekt. Det er rigtigt at bruge det bedre som en del af multikomponentopskrifter eller fortyndet i vand (op til 50 ml pr. Dag), hvilket foretrækker let fordøjelig limehunning.

For at bekæmpe halsbrand kan du for eksempel forberede en simpel og velsmagende medicin fra lige dele af honning og valnødder, som skal rengøres og knuses på forhånd. Brug den formel du har brug for efter at have spist 1 el.

For at behandle halsbrand kan honning blandes med andre komponenter:

• aloe juice (1: 1 forhold, tage før og efter at have spist 1 skefuld)
• varm mælk (1 spsk honning pr. 1 glas mælk, drik en time før hovedmåltid, samt når der opstår smertefulde angreb)
• kartoffelsaft (1 tsk honning på ½ tsk juice, tag en time før du spiser).

I en opskrift kan du kombinere afgiftning og toniske egenskaber af æblecidereddike og antibakterielle, toniske og antiinflammatoriske virkninger af honning. 1 spsk. Naturlig æblecidereddike skal blandes med samme mængde honning og fortyndes i et glas vand. Tag sådan en usædvanlig medicin regelmæssigt før måltider, så hjælper det med at forhindre udseende af halsbrand, smerte og andre symptomer på spiserørets slim.

For at bekæmpe erctations er sammensætningen baseret på honning, tranebær bær og aloe juice, taget i lige store mængder. Bær og skrællede aloe blade skal føres gennem en kødkværn eller hakket i en blender, blandet med honning og hældes med kogt vand. Insistere afhjælpe i mindst 6 timer, hvorefter det skal være fuld i løbet af dagen.

Det er også nyttigt for skylning af spiserør og hør. Bouillon hør (1st.l. 0,5 liter vand, kogning i 3-5 minutter, og tryk i mindst 2 timer) vil skabe på væggene i maven og spiserøret beskyttelsesfilm, hvorved muligheden for irritation af slimhinderne fordøjelsesenzymer. Den samme agent betragtes som en effektiv antacida, fordi den kan reducere surhedsgraden af mavesaft.

En anden opskrift på en spiserørslid baseret på hørfrø. På 1 spiseskefuld Vi tager 3 spiseskefulde hørfrø. Køligt vand, lad være med at sætte ind for natten. Om morgenen opvarmer vi op til kog, men kog ikke. Vi forbruger hele blandingen grundigt og tygger kornene grundigt.

Te med slimhindebetændelse er en tvivlsom medicin. Men det her ser på hvilken te. Når det kommer til stærk varmt sort te, bør derefter ved denne tonic drik opgives, fordi det kun vil stimulere produktionen af fordøjelsesenzymer og øge surhedsgraden i maven, især for dem, der allerede lider af overtrædelsen. Men de varme grønne te-dietister indbefatter endda menuen med en slimhinde i spiserøret.

Men urtete er særligt nyttige i denne patologi. Den første i listen over sunde drikkevarer til gastrointestinale sygdomme er antiinflammatorisk kamille te (1 spsk pr. Kop kogende vand). Du kan drikke det både før og efter spiser uden særlige begrænsninger.

En lignende effekt findes også i te af calendula blomster, som er tilberedt på samme princip, men de drikker ikke mere end 4 gange om dagen en time efter at have spist. Du kan kombinere i en drink 2 planter: calendula og kamille.

Lime te, som mange er vant til at drikke med forkølelse og hovedpine, er også nyttigt for spiserørets brok. Du kan forbruge det uden begrænsninger som en nyttig drik, der ikke øger surheden i maven. Især velsmagende og nyttig er lime te med honning (1 skefuld pr. Kop drikke).

Patienter med slimhindebetændelse kan tilberede sig vitamin te fra bladene og skuddene fra björnbäret (50 g knuste vegetabilske råvarer pr. 1 kop kogende vand), som også kan være fuld af alkohol uden begrænsninger.

Hjælpe med at bekæmpe halsbrand og hikke med mynte og citronmelisse, vinrød og St. John's wort, lakridsrød. Som en velsmagende vitamindrink fremstilles te fra foldere og hindbærfrugter. Det er meget nyttigt at forberede drikkevarer fra samlingerne af de ovennævnte urter og tilføje en lille honning, før de bruges.

Liv med slimhindebetændelse

Måske er esophagusens brok og leverer noget ubehag for patienterne, men livet ophører ikke med denne diagnose. Kost og medicin hjælper med at reducere sværhedsgraden af symptomer på patologi. Åndedrætsøvelser og særlig øvelse træner musklerne i den abdominale og Brystpres, fremme genoprettelse af normal mave position, mens glidende brok, ren dyspeptiske symptomer, reducere sandsynligheden for refluks. Hvis disse foranstaltninger ikke hjælper, og symptomerne på slimhinden i spiserøret ikke undertrykker, er patienten forberedt til operation.

Enhver sygdom efterlader et mærke i vores liv. Så krævelsen i spiserøret kræver visse begrænsninger fra os. Og dette gælder ikke kun for ernæring, men også fysisk aktivitet hos en person såvel som tidspunktet for natsøvn.

Hernia i membranets esophageal åbning er en patologi, hvor spiserøret og maven har en unormal placering, så det er ikke overraskende, at med forandringen i kroppens position intensiverer symptomerne. Så efter patientens accept af den vandrette position øges smertefornemmelserne. Men betyder det at en person skal sove i en siddestilling? Og hvis ikke, så på hvilken side kan du sove med en slimhindebetændelse?

Behovet for at sove stående eller sidde med denne sygdom er ikke, fordi en fuld hvile er nødvendig for at opretholde kroppens styrke og energi. Men her foreslår lægerne at vælge at ligge på højre side, hvilket reducerer belastningen på fordøjelseskanalenes organer på grund af deres anatomiske placering og sandsynligheden for at klemme. Derudover opstår reflux med denne position af kroppen normalt ikke, og derfor vil der heller ikke være nogen smerte.

Men i hvilken stilling en person falder i søvn, gå i seng ikke før 2 timer efter at have spist. Dette gælder for sunde mennesker, og for patienter med slimhindebetændelse er det især vigtigt.

Ubehagelige nyheder er for fans af alkoholholdige drikkevarer. Herniated esophagus og alkohol er inkompatible koncepter. Faktum er, at alkoholholdige drikkevarer som kaffe eller sort te er produkter, der stimulerer udskillelsen af mavesaft, og øget produktion af saltsyre forårsager halsbrand. I tilfælde af tilbagesvaling kan det spille en grusom vittighed, der fremkalder en stærk irritation af væggene i spiserøret og endda deres perforering. Og alkohol i sig selv er en irriterende faktor, ikke for ingenting efter at have taget det inde, en person føler en brændende fornemmelse i hele spiserøret.

En anden grund til, at det er nødvendigt at opgive den regelmæssige indtagelse af alkoholiske drikke er en øget risiko for inflammatorisk leversygdom og pancreas, som er risikofaktorer for øget intra-abdominale tryk, udstødning fordøjelsessystemet gennem åbningen i brysthulen.

Mange spørgsmål fra læserne og om "hiatal brok og hæren." De fleste af de rekrutter sagde tilstedeværelsen af hiatal brok tilstrækkeligt grundlag for undtagelse fra militærtjeneste, og når det ikke sker, fyrene er meget overrasket. Det faktum, at fritagelsen militærtjeneste er underlagt obligatoriske kun fyre med 3 den mest alvorlige sygdom (militær galde den udstedes af sundhedsmæssige grunde), og for dem med diagnosticeret grad 1, ingen begrænsning, de er på en generel basis .

Men med en 2 graders brok i esophagus kan det være et problem. Ifølge loven med en sådan patologi skal værkstedet frigøres fra hæren, han er indskrevet i reserven og udstedt en militærbillet til sundhed (artikel 60 i sygdomsplanen, punkt "c"). Men i praksis er det for at opnå en sådan konklusion nødvendigt at bevise tilstedeværelsen af en 2 grad af brok, dvs. Passere radiografi med kontrast, som betragtes som "guldstandard" for diagnose af spiserørets brok. Hvis der ikke er noget røntgenresultat, vil det ikke være muligt at få undtagelse fra militærtjeneste.

Nu med hensyn til motoraktivitet og sport. Spiserørets slimhinde er en patologi, der ikke kræver hypodynamier. Tværtimod må du for at fungere fordøjelsessystemet normalt, du skal flytte, ellers kan du ikke undgå stagnation i maven og forstoppelse, som med en spiserørslab er meget farlig. Stretching øger intra-abdominaltryk, hvilket kun komplicerer situationen og fremkalder sygdommens progression.

Med en slimhinde i spiserøret blokerer vandreture i luften, moderat fysisk aktivitet, specielle øvelser med træningsterapi, yoga, pilates og åndedrætsøvelser. Men sporten med slimhindebetændelse er ikke tilgængelig i sin helhed. For eksempel vil træningen af musklerne i brystpressen, løbe og svømme med hernial fremspring af skade ikke medføre i modsætning til vægtløftning og andre sportsgrene, der involverer belastningen på musklerne i abdominalpressen.

Det er klart, at i forbindelse med ovenstående forsvinder spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at pumpe pressen med en slimhindebetændelse i sig selv. En sådan belastning øger intra-abdominal tryk, hvilket igen provokerer tilbagesvaling og endnu mere udbulning af organerne i brystet. For at øge tonemuskulaturens tone i den komplekse DFC er der specielle øvelser, der ikke vil provokere komplikationer af sygdommen.

Af samme grund anbefales det ikke at bære bandager, tætte elastikbånd i bukser og tætte bælter og bælter.

Kan jeg crouch med en slimhinde i spiserøret? Dette er et kontroversielt problem. Generelt er gastroenterologers mening, at squats, cykling og træning på en stationær cykel ikke er forbudt, hvis de er involveret i rimelige grænser. Men huk med lasten (med lasten i hånden), det er en helt anden sag. Med sådanne øvelser, som med løftevægge, øges trykket i bukhulen, hvilket ikke kan tolereres med en brok. Enhver aktivitet bør ikke fremkalde en stigning i intra-abdominal tryk - dette er et vigtigt krav for alle atleter og fans af en sund livsstil.

Hvis en person efter diagnosen ønsker at fortsætte med at spille sport, skal han i forvejen konsultere en læge, som vil bidrage til at udvikle et sikkert træningsprogram og afgøre, hvilken type sport der er tilladt for denne patologi.

Og endnu et vigtigt spørgsmål er, at handicap er mulig med en slimhindebetændelse? På den ene side, hvis brokken ikke behandles, kan det med tiden udvikle sig og forårsage alvorlige forstyrrelser i spiseprocessen. Langvarig irritation og inflammation i spiserøret fører til udseende af spidser i spiserøret, hvilket gør det vanskeligt at passere madklumpen. Men på den anden side, mens det ikke påvirker en persons evne til at arbejde, vil ingen give ham et handicap. 

Handicap er kun mulig med nedsættelse af spiserøret, som begrænser den fulde aktivitet og ydeevne i arbejdet. For eksempel kan behovet for fraktioneret ernæring i esophagusens brok, kompliceret af orgelstenose, være årsagen til at tildele 3 handicapgrupper, som anses for at fungere. Gruppe 2 kan tælles af dem, der har en grad 2-indsnævring af spiserøret eller en organrekonstruktion (for tilpasningsperioden).

Og for den første gruppe af handicap er det nødvendigt at begrænse ikke kun vitale aktiviteter, men også selvbetjening, hvilket er yderst sjældent med spiserørets brok. Årsagen kan være den stærke indsnævring af spiserøret forårsaget af fejlernæring og ekstrem udmattelse af kroppen, samt operationen, hvor i nakke og mave gøre 2 huller (stomi) er nødvendige for kommunikationsbureauer og passagen af fødevarer.

Normalt er prognosen for aksial brokkelse gunstig ved korrekt behandling og diætoverensstemmelse. Symptomer på spiserørets slim efter behandlingsforløbet faldt, og sygdommen påvirker faktisk ikke patienternes livskvalitet. Men faren for komplikationer af paresisophageal brok er stadig i løbet af aktiv konservativ behandling, derfor er sådanne patienter vist kirurgisk indgreb.

Komplikationer af spiserørets brok

Hernia i membranets spiserøråbning er en progressiv patologi, hvis symptomer bliver udtalt, når sygdommen er kompliceret. I sig selv, fortrængningslegememe af bughinden i brysthulen er ikke en grund til fremkomsten af stærke smerter, så de fleste patienter indikerer epigastrisk ubehag og kedelig, smertende smerter i brystbenet. Men udseendet af akutte skæresmerter indikerer inflammationen af spiserørets brok og udviklingen af erosive og ulcerative processer.

Inflammation af væggene i spiserøret er forbundet med reflux esophagitis. Regelmæssig støbning af syreindhold i maven og tolvfingertarmen i slimhinderens lumen forårsager irritation af væggene i spiserøret og betændelse i vævene. En langvarig inflammatorisk proces bliver en risikofaktor for dannelsen og forøgelse af volumenet af fibrøst væv, hvilket får slimhindeens lumen til at indsnævres. Og det bliver en hindring for at spise fast mad.

Saltsyre og pepsin i mavesaften kan ødelægge ubeskyttede vægge i spiserøret med dannelsen af erosioner og sår (spiserørets mavesår). Den irriterende virkning af disse stoffer fører igen til en indsnævring af spiserøret (peptiske strenge).

Ætsende spiserørslidelser i spiserøret kan føre til deres perforering, og så er der symptomer på spiserørets brøl, som blodig opkastning og en stol med chokoladefarve. Hyppig blødning på baggrund af et kronisk forløb af sygdommen forårsager igen udviklingen af jernmangelanæmi.

Kroniske inflammatoriske erosive ændringer i spiserøret øger risikoen for degeneration af cellerne i orgelvæggen og kan forårsage kræft i spiserøret. Lige farligt er overtrædelsen af brokken, hvor patienten føler sig alvorlig smerte forårsaget af en overtrædelse af tilstrømningen til kroppen af næringsstoffer og ilt og skade på nervefibre.

Under overtrædelsen er bevægelsen af mad gennem spiserøret begrænset, hvilket næppe passerer gennem organets reducerede lumen eller kan ikke komme ind i maven, der er presset af membranen. Dette øger smerte, forårsager kvalme og opkastning, tillader ikke en person at spise normalt. Med fuldstændig begrænsning af spiserøret eller maven i blændeåbningen kan patienten ikke engang drikke, men dette sker ekstremt sjældent og kræver hurtig pleje.

Under de diagnostiske aktiviteter kan du se misfarvning af brokken. Det bliver mørkere eller gråagtige på grund af nekrotiske processer der forekommer i det forårsaget af sulten af væv og forgiftning af organismen ved produkterne af celleforfald. Nekrotiske ændringer i væv i spiserøret og maven fører til en forstyrrelse af funktionaliteten og kan forårsage en alvorlig tilstand fremkaldt af sepsis.

Kirurgisk behandling af sygdommen giver gode resultater, men kan ikke fuldstændigt udelukke et tilbagefald af spiserøret i spiserøret, hvilket ifølge forskellige data forekommer hos 12-30% af tilfældene på lang sigt efter operationen. For at forhindre en sådan komplikation tillader plastik i den membranblænde.

Mange patienter, der bemærker fraværet af tidligere observerede symptomer, tror måske, at sygdommen er gået, så på internettet kan du undertiden finde spørgsmål om emnet, kan spiserørets knogle forsvinde i sig selv? Tæl på det ikke det værd. Den periodiske forsvinden og udseendet af broksymptomer er karakteristisk for den aksiale form for patologi, når mave og spiserør kan forskydes i membranets åbning. Afhængig af dette kan symptomerne så opstå og forsvinde, hvilket slet ikke betyder at slippe af med sygdommen.

Ingen medicin kan hjælpe med at genoprette den oprindelige størrelse og tone til den membranåbning, de forhindrer kun komplikationer forårsaget af reflux og spasme i spiserøret. I mangel af behandling og manglende overholdelse af kosten, vil brokken ikke kun forsvinde, men vil fortsætte med at udvikle sig.

[14], [15], [16], [17]