Tandudtrækning hos børn

Tandlæger bruger kun tandudtrækning hos børn, når det ikke længere er muligt at redde en mælketand. Denne tandbehandling ledsages dog af en række karakteristika. Børn er ekstremt følsomme, så tandlægen skal også være en god psykolog for at finde en tilgang til den lille patient.

Hvis mælketænder vokser uden problemer, er der ingen grund til at gå til tandlægen for at få dem fjernet. I dette tilfælde løsner tanden sig selv og falder derefter ud. Mindre blødninger efter dette er en helt normal proces. Efter tanden er faldet ud, er det nødvendigt at lade barnet skylle munden med en antiseptisk opløsning eller et urteafkog (kamille) for at stoppe blødningen og forhindre infektion i at komme ind i såret.

Indikationer for tandudtrækning hos børn

Tandlæger griber spørgsmålet om at fjerne de første tænder an med ekstrem forsigtighed. Indgreb i et barns uformede tandsystem kan føre til, at de grundlæggende elementer i fremtidige blivende tænder bliver beskadiget, eller at der dannes et forkert bid.

Tandudtrækning hos børn er nødvendig i følgende tilfælde:

• svært fremskreden kariesproces;
• alvorligt traume på en tand eller kæbe;
• i tilfælde af alvorlig tandmobilitet (især hvis tilstanden er kompliceret af rodresorption);
• i tilfælde af unormal frembrud af blivende tænder;
• i tilfælde af samtidige sygdomme (purulent betændelse i mundhulen, bihulebetændelse osv.);
• hvis der er ortodontiske indikationer.

Tandudtrækningskirurgi hos børn

Tandudtrækning hos børn sker normalt uden problemer, men er forbundet med nogle træk ved barnets kæbestruktur. Først og fremmest er dette forbundet med de grundlæggende elementer i de blivende tænder, som kræver øget opmærksomhed fra tandlægen. Normalt er tandudtrækningen ikke særlig kompliceret, men kræver forsigtighed fra specialisten, da alveolvæggene i en børnetand er ret tynde, og rødderne er tydeligt divergerende. Forkert bevægelse eller for meget tryk på tanden kan beskadige kindtændernes baser.

Tandlægen trækker tanden ud med en speciel tang, som han bruger til at fiksere tanden uden at trykke for meget og forsigtigt trække den ud af tandkødet. I flere dage efter udtrækningen anbefales det at skylle mundhulen med specielle antiinflammatoriske midler for at undgå betændelse.

Særlige kendetegn ved tandudtrækning hos børn

I dag tilbyder moderne tandlægetjenester en bred vifte af tjenester, ikke kun til behandling, men også til forebyggelse af mundsygdomme hos børn. Strukturen af børns mælketænder er ikke den samme som de blivende tænder i voksenalderen, hvilket betyder, at behandlingstilgangen bør være noget anderledes og mere delikat.

I dag fokuserer børnetandplejen ikke kun på behandling, men også på at sikre, at barnet kan stole på tandlægen og ikke er bange for at behandle og fjerne tænder.

Tandudtrækning hos børn er den mest komplekse operation inden for tandpleje. Nogle gange opstår situationer, hvor det at bevare en tand kan føre til endnu mere alvorlige konsekvenser end selve udtrækningen. Gennem hele livet gennemgår børns tænder tre udviklingsstadier, som hver især afhænger af ændringen i biddet. I hvert udviklingsstadium af børns tænder har udtrækningen sine egne karakteristika. Det er yderst vigtigt at sikre, at der efter udtrækningen ikke begynder deformation i tandrækken, og at der er plads nok til en blivende tand.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Udtrækning af mælketænder hos børn

En mælketand begynder at vakle, efter at den frembrudte molar har skubbet den ud nedefra. Som allerede nævnt er der dog tilfælde, hvor en mælketand fjernes for tidligt (skader, sygdomme osv.). Hvis tænder fjernes hos børn meget tidligere end den forventede fødselsdato, kan en børnetandlæge anbefale at installere en særlig struktur (retainer) for at bevare plads til den fremtidige molar.

Mælketænder er grundlaget for den normale udvikling af ansigtsmuskler, knogler og kæber, og de sparer også plads til de blivende tænder. Faktisk baner de vejen for de blivende tænder og bestemmer deres placering i mundhulen. Mens mælketænderne bevares (op til et vist punkt), har barnet en rumlig balance i mundhulen.

Tidlig udtrækning kan føre til, at nabotænderne begynder at "krympe" mod hinanden og dække det tomme rum (de kan bevæge sig fremad eller falde tilbage). I dette tilfælde er der ikke plads til, at den blivende tand kan vokse, så den kan begynde at vokse skævt. Hvis du ikke er opmærksom på dette problem i tide, kan du i fremtiden have brug for langvarig behandling hos en ortodontist. Et design kaldet en retainer (plader, der kan være enten aftagelige eller ikke-aftagelige) blev udviklet specielt til tilfælde, hvor en mælketand blev fjernet for tidligt. Sådanne plader tjener til at holde pladsen til en blivende tand i munden indtil et bestemt tidspunkt. Normalt installeres sådanne plader i alderen 3-4 år.

Fjernelse af en blivende tand hos et barn

En tandlæge kan kun anbefale fjernelse af en blivende tand i ekstreme tilfælde af alvorlige komplikationer af den kariesformede proces, som ledsages af alvorlig betændelse, når behandling er umulig, og det er farligt for helbredet at bevare tanden.

En indikation for fjernelse af en blivende tand kan også være en krænkelse af knoglestrukturen, traume (når den er på brudlinjen), en eksisterende impakteret tand (ikke-ruptureret, som er blokeret af tandkødet eller knoglen, da det er en potentiel kilde til betændelse), alvorlig parodontose (med alvorlig mobilitet).

Tandudtrækning hos børn kan være nødvendig i tilfælde af brud på tandkronen, når den er kilden til betændelse, eller når pulpaen er blotlagt.

Fjernelse af en overtallig tand hos et barn

En overtallig tand er en ekstra tand i mundhulen, som normalt er placeret nær de centrale eller laterale fortænder samt hjørnetænder. I gennemsnit observeres ekstra tænder hos 3% af personer med anomalier i tandsystemet.

Som regel vokser en sådan tand på overkæben allerede i voksenalderen, i barndommen, når barnet stadig har et mælkebid, er sådanne tænder ekstremt sjældne. I form kan de ligne almindelige tænder eller ligne en dråbe, i nogle tilfælde er der en forbindelse mellem kindtænder og overtallige tænder.

En overtallig tand forstyrrer tandrækkens integritet samt tandvækstprocessen, så det anbefales at fjerne den tidligt, helst umiddelbart efter opdagelse. Hvis den overtallige tand ligner en almindelig tand i form, kan tandlægen efter eget skøn fjerne den tand, der er placeret på det mindst gunstige sted. Hvis den ekstra tand ikke forstyrrer tandrækkens integritet, må den ikke fjernes.

Efter fjernelse af sådanne tænder i barndommen er der ikke behov for yderligere korrektion af den tandfejl, som disse tænder har ført til, men hvis fjernelsen fandt sted i en senere alder, er en konsultation hos en ortodontist påkrævet.

Tandudtrækning hos børn udføres under anæstesi (generel eller lokal), og restitutionsperioden er normalt ukompliceret.

Komplikationer efter tandudtrækning hos et barn

Komplikationer efter udtrækning af mælketænder (hvis alt gøres omhyggeligt) forekommer som regel ikke; dette kan skyldes tandlægens uforsigtighed under operationen. Komplikationer efter tandudtrækning opstår normalt på grund af traumer på tandhulerne. Mælketanden kan knække af, og søgning efter og udtrækning af stykker (især tandlægens uforsigtige bevægelser) kan føre til skader og alvorlige inflammatoriske processer.

Tandudtrækning hos børn kan også forekomme med en overtrædelse af teknikken, hvilket vil føre til forskydning af rudimentet og betændelse, og i fremtiden vil væksten af en blivende tand være problematisk. Hvis der opstår forskydning af rudimentet under udtrækningen, skal tandlægen træffe alle foranstaltninger for at genoprette den. Sjældnere kompliceres udtrækningen af skader på blodkar, skader på tilstødende væv og åbning af bihulerne.

Desværre kan tandudtrækning hos børn i nogle tilfælde ikke undgås. For at undgå dette er det nødvendigt at overvåge barnets mundhule, behandle huller og andre sygdomme i børns tænder omgående.

[ 8 ], [ 9 ]