Tårer i livmoderhalsen

I primiparas fører mindre livmoderhalskræft til en forandring i livmoderhalsen, de heler med en primær spænding ved genfødsel og efterlader ingen spor. Store huller ledsages af blødninger af varierende intensitet.

Årsager til livmoderhalskræft

I forekomsten af spontan brud på en rolle ved den hurtige og overdreven strækning af væv under føtal fremme af (store frugter), begrænset konfiguration af fosterets hoved ved termin graviditet, extensor indføring af fosterets hoved, hans brede skulderåget spilles.

Et brud i livmoderhalsen kan også forekomme med overdreven kontraktil aktivitet i livmoderen

Bortbruddet af livmoderhalsen lettes af mange patologiske faktorer. Især ofte sker det på alder har født, med infantilisme, hos kvinder med inflammatoriske livmoderhalskræft og endometrie sygdomme i historien, under operation på livmoderhalsen over gamle frakturer diathermocoagulation, diatermokonizatsii. Let forekomme pauser livmoderhalsen forliggende moderkage, fordi livmoderhalsen er omdannet til en bundløs væv, let brudt selv under den digitale eksamen.

Voldelige pauser findes ofte i tvungen eller operativ levering på baggrund af ufuldstændig åbning af livmoderhalmen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Klassificering af cervikal ruptur

Tårer i livmoderhalsen klassificeres i spontan og voldelig, en- og tosidet, lineær (henholdsvis langsgående akse i livmoderen) og pomozhennye. Der er også adskillelse eller nekrose af del eller hele livmoderhalsen.

Klassificering af livmoderhalskræft efter sværhedsgrad:

• Jeg grad - cervikal ruptur fra en eller begge sider af en længde på ikke mere end 2 cm;
• II grad - et hul længere end 2 cm, der ikke når vaginaets buer
• III graden - brud på livmoderhalsen til den vaginale hvælving eller til den øvre del af vagina.

Dybere huller, der går til det nedre segment af livmoderen eller parametrisk fiber med dannelsen af et hæmatom, behandles som livmoderbrud.

[7], [8], [9], [10]

Behandling af cervikal ruptur

Blodhalsens tårer syes med en søm sutur lige efter fødslen ved hjælp af et resorberbart materiale. Den første søm bør være over sårets øverste hjørne (med henblik på vaskulær dressing). De resterende sømme påføres i en afstand på 0,7-1 cm fra kanten af bruddet gennem alle lagene. På den sjette dag undersøges livmoderhalsen i spejle. I nærvær af purulent plak eller i tilfælde af uoverensstemmelser viklet suturer dagligt behandlet med 3% hydrogenperoxidopløsning, furatsilina (1: 500) og efter oprensning - tinktur af iod, eller 3-5% opløsning af kaliumpermanganat. Mere hurtig oprensning af purulent sår fremmer plak overlay salve bandager i 4-6 timer (salve Wisniewski og Dimexidum 10% opløsning i lige store andele, sintomitsinovaja salve).

På den 10-12 dag efter fødslen i fravær af purulente overfald er det muligt at genudføre sårene i livmoderhalsen. Anvend en enkelt række søm gennem alle lag eller dobbelt række, før du opfrisker sårets kanter. Den næste dag ved normal kropstemperatur kan kvinden på hospitalet aflades.

Sådan forebygger du cervikal ruptur?

Forebyggelse af livmoderhalskræft involverer følgende aktiviteter:

• rettidig påvisning og behandling af inflammatoriske sygdomme i livmoderhalsen og livmoderkroppen;
• rationel og omhyggelig styring af fødslen
• Overholdelse af de betingelser og teknikker til udførelse af arbejdskraftleverance.