Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Symptomer på Lyme sygdom (lime-borreliosis)
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Lyme sygdom har en inkubationsperiode, der varer 5-30 dage, oftere 10-14 dage.
Der er ingen enkelt klassificering af Lyme sygdom. Den mest almindelige kliniske klassifikation.
Klinisk klassifikation af Lyme sygdom
Kursus |
Etape |
Graden af alvorlighed |
Subklinisk |
- |
- |
Akut |
Tidlig lokaliseret infektion Tidligt spredt infektion |
Lys Moderat Gravity Alvorlig |
Kronisk |
Remission Forværring |
- |
Den hyppigste indstilling er den subkliniske forløb af Lyme-sygdommen. Faktummet af infektion bekræftes af væksten af titeren af specifikke antistoffer i parret sera.
Det akutte kursus (fra flere uger til 6 måneder) omfatter to på hinanden følgende trin - en tidlig lokaliseret infektion og en tidlig formidlet infektion.
Den kroniske form af sygdommen kan vare for livet.
Kliniske manifestationer af Lyme sygdom i forskellige stadier af den infektiøse proces
Nederlag af organer og systemer |
Tidlig lokaliseret infektion |
Tidligt spredt infektion |
Kronisk infektion |
Almindelige infektiøse manifestationer |
Det influenzalignende syndrom |
Svaghed, utilpashed |
Kronisk træthedssyndrom |
Lymfesystem |
Regional lymfadenitis |
Generaliseret lymfadenopati |
- |
Læder |
Migrere erytem |
Sekundær erytem og eksantem |
Godartet hud lymfocytom kronisk atrofisk acrodermatitis |
Kardiovaskulær system |
- |
Atrioventrikulær blok myocarditis |
- |
Nervesystemet |
Meningitis: meningoencephalitis, neuritis af kraniale nerver, radiculoneuritis; Bunwart's syndrom |
Encephalomyelitis; radiculopathy; cerebral vaskulitis |
|
Muskuloskeletale system |
Myalgi |
Migrering af smerter i knogler, led, muskler; første angreb af arthritis |
Kronisk polyarthritis |
Symptomer på Lyme-sygdommen i en tidlig lokaliseret infektion
Sygdommen er akut eller subakut. De første symptomer på Lyme-sygdommen er uspecifikke: træthed, kuldegysninger, feber, feber, hovedpine, svimmelhed, svaghed, smertende muskler, smerter i knogler og led. Ofte på grund af forgiftning er der katarrale fænomener (sved i halsen, tør hoste osv.), Som er årsagen til diagnostiske fejl.
Den vigtigste manifestation af den tidlige lokaliserede fase af Lyme-sygdommen er at migrere erytem på stedet af tikebittet. Inden for få dage udvides rødhedsområdet (migrerer) i alle retninger. Andre symptomer på Lyme-sygdommen i den akutte periode er foranderlige og forbigående. Måske urticaria udslæt, lille, forbigående rød prik og ringformede udslæt og konjunktivit. En tredjedel af patienterne opdager en stigning i lymfeknuder. Tæt på infektionsporten.
Hos nogle patienter er erythem fraværende, så i det kliniske billede ses kun feber og et generelt infektiøst syndrom.
Resultatet af fase I kan være et fuldstændigt opsving, sandsynligheden for som: øges væsentligt med passende antibiotikabehandling. Ellers passerer sygdommen, selv med normalisering af temperaturen og forsvinden af erythem, ind i scenen med formidlet infektion.
Symptomer på Lyme-sygdommen i stadium af tidlig formidlet infektion
Det udvikler sig om et par uger eller måneder efter slutningen af scenen for en tidlig lokaliseret infektion. Hæmatogen infektion er oftest ledsaget af ændringer i det nervøse og kardiovaskulære system, huden. Nedsættelsen af nervesystemet opstår sædvanligvis ved sygdommens 4-10 uge og udtrykkes i udviklingen af neuritis i kranierne. Meningitis, radiculoneuritis, lymfocytisk meningo-radiculoneuritis (Bannwarth syndrom). Bannwarths syndrom er en variant af neuroborrelioser, der er almindelige i Vesteuropa. Han er karakteriseret ved et langvarigt forløb, udtalt radikulær (overvejende natlig) smerte, lymfocytisk pleocytose i cerebrospinalvæsken.
Hjertesygdomme er helt varieret med Lyme borreliosis: Det er ledningsforstyrrelser (f.eks atrioventrikulær blok - fra I grad til en fuldstændig tværgående blokade), rytme, myocarditis, pericarditis.
I denne periode har patienten forbigående flere erythematøse hududslæt. Mindre ofte udviser fåresyge, øjensygdom (konjunktivitis, iritis, choroiditis, retinitis, Panophthalmitis), respiratorisk (pharyngitis, tracheobronkitis), urogenital (orchitis et al.).
Symptomer på Lyme sygdom i stadiet af kronisk infektion
Det kroniske kursus har følgende symptomer på Lyme-sygdommen - en primær læsion af led, hud og nervesystem.
Normalt oplever patienter progressiv artralgi, efterfulgt af kronisk polyarthritis. I de fleste patienter er der observeret tilbagefald af arthritis i flere år.
I nogle tilfælde forekommer en kronisk infektion i form af godartet hudlymfocytom og kronisk atrofisk acrodermatitis. Godartet lymfocytom i huden er kendetegnet ved nodulære elementer. Tumorer eller vagt afgrænsede infiltrater. Kronisk atrofisk acrodermatitis er karakteriseret ved hudatrofi, som udvikler sig efter det tidligere inflammatoriske infiltrative stadium.
Ved kronisk infektion udvikles sygdomme fra nervesystemet i intervallet fra et år til ti år efter sygdommens begyndelse. Senale læsioner i nervesystemet omfatter kronisk encephalomyelitis, polyneuropati, spastisk paraparesis, ataksi, kronisk axonal radikulopati, hukommelsesforstyrrelser og demens.
Det kroniske forløb af Lyme-sygdommen er præget af skiftende perioder med remissioner og forværringer, hvorefter andre organer og systemer er involveret i den infektiøse proces.