Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Symptomer på non-Hodgkins lymfom
Sidst revideret: 06.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Anamnesen er kortvarig, symptomer på biologisk aktivitet ses hos højst 10-15% af patienterne. Symptomer på non-Hodgkins lymfom bestemmes hovedsageligt af tumorens lokalisering og masse.
Hos børn er 40-50% af non-Hodgkins lymfomer primært lokaliseret i bughulen: i ileocækalregionen, blindtarmen, colon ascendens, mesenterial og andre grupper af intraabdominale lymfeknuder. En forstørret mave med en generelt tilfredsstillende tilstand hos barnet kan være det første symptom på sygdommen. Under en fysisk undersøgelse kan en tumor palperes, eller ascites og hepatosplenomegali kan påvises. Et hyppigt initialt symptomkompleks er et billede af en akut mave: smerter, kvalme og opkastning, symptomer på tarmobstruktion, akut blindtarmsbetændelse, gastrointestinal blødning eller tarmperforation. Intraabdominal lokalisering er karakteristisk for meget hurtigt voksende Burkitts lymfom (og Burkitt-lignende lymfomer), og sygdommens progression sker hurtigt, hvilket nødvendiggør hurtig diagnose og akut iværksættelse af kompleks behandling.
Lokalisering af tumoren i mediastinum og thymus (20-25% af non-Hodgkins lymfomer i børn) fører til udvikling af kompressionssymptomer: obsessiv hoste uden tegn på inflammation, vejrtrækningsbesvær og synkebesvær, hovedpine, åreknuder, hævelse af nakke og ansigt. Ofte kombineres tumorens tilstedeværelse med pleural effusion, hvilket forstærker symptomerne på respirationssvigt. Effusion i perikardiet kan føre til hjertetamponade. Knoglemarvsskade med cytopeni, CNS-skade med anfald og nedsat bevidsthed udvikler sig hurtigt. På grund af tumorens hurtige vækst (normalt lymfoblastisk T-celle) bliver de anførte symptomer hurtigt livstruende.
Omkring 10-15% af non-Hodgkins lymfomer hos børn er lokaliseret i Waldeyer-ringen, hoved og hals. Læsionen i dette område er karakteriseret ved involvering af spytkirtlerne, hævelse af underkæben, ensidig forstørrelse af faryngetonsil med tilsvarende symptomer, herunder udvikling af kranienerveparese ved sygdommens debut.
Andre primære lokaliseringer af ikke-Hodgkins lymfomer: enhver gruppe af perifere lymfeknuder (karakteriseret ved asymmetrisk forstørrelse og kompaktering af lymfeknuderne i fravær af tegn på inflammation); nyreskade med udvikling af nyresvigt; skader på knogler, epiduralrum, orbita, hud (sjælden).
[