Symptomer på akut otitis media

Der er alvorlige forskelle i symptomer på akut otitismedie hos børn og voksne.

Akut otitis medier er let: den generelle tilstand ændres ikke, der er ingen temperaturreaktion, i anamnesen oftere - ARVI. Når otoskopien af den tympaniske membran næsten ikke ændres, bestemmes lejlighedsvis ekssudatniveauet. Klager hos patienter - et fald i hørelsen, en følelse af smerte i øret. Hos spædbørn og førskole klager er muligvis ikke tilgængelige på grund af frygten for undersøgelse af en læge, så den rolle børnelæge, hvis du har mistanke om et høretab bør være mere aktiv, og bør henvises barnet til undersøgelse af hørelse specialist otolaryngologist.

Tilbagevendende otitis medier mødes hos børn i alderen 2 til 5 år. Det kliniske kursus er normalt forholdsvis lettere. Sygdommen opstår i to former: med og uden perforering. Det første symptom er en lille smerte i øret og en følelse af spænding. Men i denne periode er sygdommen desværre ofte ikke diagnosticeret, da børn ikke altid klager over høretab, især i en envejsproces, er der ingen temperaturreaktion, som regel ingen forgiftning. For at etablere diagnosen i denne periode er det vigtigt at studere den auditive funktion med akustisk impedansmåling.

Klæbende otitis medier er en konsekvens af den ugunstige løbet af akutte otitis medier. Som nævnt er kriteriet for genopretning resorption af exudatet i tympanisk hulrum og fuldstændig genopretning af den auditive funktion. Men undertiden selv med aktiv behandling med antibiotika bliver denne eksudat steril, temperaturen og smerten forsvinder, en synlig genopretning forekommer. Dette er oftest tilfældet med den dårlige dræningsfunktion af det auditive rør, fraværet af perforering af den tympaniske membran eller paracentese, der ikke blev foretaget rettidigt. Faktisk bliver barnets generelle tilstand normal som det otoskopiske billede. Kun døvhed bevares, og nogle gange - støj i øret. Denne situation kræver aktiv audiologisk diagnose, da børn som regel ikke klager over høretab. Hvert tilfælde af akut akut otitismedie hos et barn kræver bekræftelse af en normal auditiv funktion.

Hvis ekssudatet begynder at organisere, og de fibrefilamenter bliver spidser, så bliver lyden forstyrret, der opstår et vedvarende høretab på et lydførende tegn. Audiologisk forskning angiver nederlaget for lydfunktionen.

Symptomer på akut otitis medier er forskellige og i høj grad afhængig af alder, det er sværest at etablere en diagnose hos nyfødte og spædbørn. En vigtig rolle for diagnosen er historien. Det er nødvendigt at finde ud af, hvorefter der var en forringelse af barnets tilstand. Oftest forekommer øreinfektion med akut rhinitis, akut respiratorisk virusinfektion, undertiden traume (falder fra krybbe), allergiske sygdomme.

Det førende symptom på akut otitis medier er en stærk, ofte pludselig, spontan smerte. Det er forbundet med hurtig ophobning af exudat i tympanisk hulrum og tryk på enden af trigeminusnerven, der indtrænger slimhinden. Et barns reaktion på smerte udtrykkes på forskellige måder afhængigt af alder. Så i op til 5-6 måneder kan barnet endnu ikke bestemme lokalisering af smerte. Derfor reagerer han kun på smerte ved at råbe, pendulagtig som omrystning af hovedet. Sygning på hænderne hjælper ikke, fra amning afviser, da bevægelserne i underbenets led let overføres, når man suger på den ydre hørbare kanal og tromlehulrum; Nogle gange foretrækker hun at vælge en bryst modsat et syge øre. Når øret er nede, falder smerten lidt. Med det samme er forbundet med den foretrukne position af hovedet i krybbe på den syge side, tilsyneladende reducerer varmen fra puden også noget smerten. En meget almindelig metode til børnelæger til at undersøge barnets reaktion, når man trykker på tragus (dit symptom), bør behandles kritisk, da der er observeret et stort antal falske positive reaktioner. Denne undersøgelse anbefales at udføres under søvn. Det samme er henført til barnets reaktion med tryk på bag-the-bite-området, da det er kendt, at mastoidprocessens cellulære system i denne alder endnu ikke er dannet.

Et vigtigt fælles symptom er feber. I den anden eller tredje dag af sygdommen, det normalt stiger kraftigt - til 39-40 "C. Der er imidlertid en variant af sygdommen (den såkaldte latente otitis), når temperaturen er indstillet til subfebrile temperatur hejsning ledsaget af alvorlig forgiftning ofte i excitation :. Familier ikke sover, græder, tilstanden forværres om natten, nogle gange, tværtimod, det er de undertrykte, er præget af apati, nægter at spise, opkastning, gylp, hyppig afføring.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],