Stadier af Alzheimers sygdom: Hvordan man manifesterer sig, varighed

Med tilgangen af senil alder kan en person lide ikke kun memoriseringsprocesser, men også mentale evner, kognitive reaktioner. Et stort problem med dette er den årlige stigning i antallet af patienter med Alzheimers sygdom - dette er den såkaldte aldersrelaterede demens, som ikke kun forværrer patientens livskvalitet væsentligt, men bringer også sin død tættere på. Læger er nødt til at sige, at sygdommen er blevet "yngre", det vil sige at manifestere sig i en yngre alder. Derfor skal enhver, der bekymrer sig om hans helbred, forestille sig, hvad der er faser af Alzheimers sygdom, hvordan man genkender dem, og hvordan man kan bremse deres videre udvikling.

Hvor mange stadier af Alzheimers sygdom eksisterer?

Ikke så længe siden blev det opdaget, at degenerative transformationer i hjernevævene begynder at danne endnu en og en halv til to årtier før de første kliniske symptomer på Alzheimers sygdom. Men selv om vi snakker om de første smertefulde tegn, er de ofte uspecifikke og kan fortsætte uden opdagelse i lang tid. Ud fra dette er det ret vanskeligt at tydeligt skelne mellem den første fase af Alzheimers sygdom.

For et dusin år siden blev det accepteret at skelne kun tre faser af sygdommen, hvor patologiske symptomer blev tydeligt sporet. Generelt tog specialister hensyn til sværhedsgraden af tabet af selvbetjening og forringelsen af den samlede livskvalitet. Her er faser:

1. Stage mild form for sygdom: patienten er i stand til at tage højde for sig selv alene, men han jævnligt har svært intellektuelt: det er svært at planlægge noget, for at navigere i ukendte betingelser at genoprette ro og orden i papirerne og så videre.
2. Den moderate form: patienten kan tjene sig i elementære ting, men du kan ikke forlade ham alene, fordi de syge kan opføre sig uforudsigeligt.
3. Fasen af alvorlig Alzheimers sygdom: Lidet har brug for opmærksomhed og pleje hvert minut.

Hidtil har eksperter udvidet klassifikationen noget og har tilføjet et antal faser, der primært vedrører det tidlige stadium af Alzheimers sygdom:

1. Trin af prækliniske manifestationer: Der er ingen synlige lidelser i denne periode, men den patologiske mekanisme i hjernen er allerede startet.
2. Fase af lavgradige lidelser: Patienter tager hensyn til ubehagelige skift i hukommelse og intellektuelle evner. Det dårlige miljø af de syge mærker ikke nogen ændringer.
3. Indledende tegn på mild Alzheimers sygdom: visse symptomer bliver synlige for andre.

Nogle specialister, når de beskriver den tidlige fase af patologi, bruger udtrykket "prednence" som en betinget periode, der går forud for den tidlige fase af Alzheimers sygdom. Men ikke alle er enige i denne definition, så de forsøger ikke at anvende den officielt.

Stadier af Alzheimers sygdom i alderdommen

Alzheimers sygdom er som regel diagnosticeret hos ældre og senile alder. Da klare årsager til sygdommens indtræden ikke er kendt indtil nu, er mange specialister tilbøjelige til en sådan forklaring: alderdom er den vigtigste faktor i patologi. Udseende af de første smertefulde symptomer hos 60-70-årige mennesker er ikke ualmindeligt, og især blandt dem, der i deres liv har lidt opmærksomhed på intellektuel aktivitet og hovedsagelig arbejder manuelt.

På et tidligt stadium af Alzheimers sygdom har de ældre ofte sådanne kliniske tegn:

• en person mister muligheden for at huske de begivenheder, der fandt sted dagen før;
• ophører med at genkende indfødte mennesker, situationen;
• kan ikke orientere sig i ukendte omgivelser;
• følelsesmæssig baggrund bliver ustabil - der er skarpe ændringer fra smil til irritabilitet;
• folk bliver ofte apatisk.

For det sene stadium af Alzheimers sygdom er andre symptomer karakteristiske:

• ofte forstyrret af hallucinationer, er der delirium;
• en person genkender ikke nogen - hverken tætte eller kun bekendte;
• nogle gange er der kramper;
• en person mister evnen til at tænke og endda bevæge sig selvstændigt;
• patienten mister gradvist evnen til at kommunikere - ofte forstår han bare ikke hvad der sker omkring ham;
• inkontinens udvikler sig.

Det er værd at bemærke, at meget sjældent familiemedlemmer begynder at lyde angst i de tidlige stadier af Alzheimers sygdom. I det overvældende flertal af situationer tages de første manifestationer af patologi som almindelige aldersskilt.

Varigheden af stadier af Alzheimers sygdom

Specialister skelner mellem to sorter af sygdommen - senile og presenilnye former.

Senil sygdom forekommer hos mennesker ældre end 65 år. En lignende form fremkaldes af et specifikt lipoprotein, et proteinsubstans, der kun findes i Alzheimers sygdom. Hjernestrukturer akkumulerer β-amyloid, som har en vis grad af toksicitet. Hertil kommer, at mini-strukturelle elementer, kaldet neurofibrillære glomeruli, dannes inde i cellerne. Til gengæld dannes glomeruli af en anden type proteinstof - det er et tau-protein.

Formentlig ændrer β-amyloid processerne for sammenkobling af nerveceller, hvilket fører til funktionelle hjernefejl. Neuroner falmer, og tilstanden forværres af tilstedeværelsen af neurofibrillære glomeruli.

Et sådant senilt stadium kan vare i 10-20 år, med et progressivt tegn på forringende hukommelse, der bliver grundskiltet.

Presenil patologi går hurtigere og begynder at udvikle sig hos patienter fra 50-60 år. Denne form kan findes selv hos relativt unge mennesker med arvelig disposition. Den avancerede fase af Alzheimers sygdom er præget af taleforstyrrelser, forringelse af visuel memorisering og arbejdskapacitet. Denne fase varer fra otte til ti år.

Tidlige stadie af Alzheimers sygdom

Sådan navigerer du i tid og ser det tidlige stadium af Alzheimers sygdom? For dette er det vigtigt ikke at overse en række karakteristiske træk, som mange, desværre ikke mærker på en gang.

• Tabet af evnen til at huske er en forstyrrelse af processerne på kort og lang sigt. Problemerne udvikles efter en stigende tidsplan, gradvist forværring i 6-12 måneder. Derudover kan evnen til selvkritik, selvkontrol lide: patienter glemmer ofte udnævnelsen eller behovet for at ringe, mister ofte noget mv.
• Glemsomhed er også karakteristisk for normale aldersrelaterede ændringer i centralnervesystemet. Men vi bør ikke glemme, at de aldersrelaterede tegn på hukommelsesforringelse dannes meget langsomt i mange år. Samtidig forringes hukommelsen i et tidligt stadium af Alzheimers sygdom hurtigt over en periode på seks måneder.
• Ud over hukommelsen, lidelse og mental sfære: enhver intellektuel aktivitet af patienternes dæk, primært - på grund af nye problemer med koncentration, på grund af den manglende evne til at koncentrere sig. Patienter kan udvise alvorlige fejl i de verdslige beregninger, de glemmer ordene begynder at ordentligt danne sætninger, osv ofte folk nærmeste punkt i en menneskelig patient en pludselig ændring af prioriteter: .. For eksempel, hvis tidligere han nød at læse naturvidenskabelige magasiner, men nu foretrækker at se uhøjtidelig "Sæbe" -serien.
• Evnen til orientering i rummet i Alzheimers sygdom er næsten fuldstændig tabt. Patienten glemmer ikke kun den måde, hvis han kendte hende før. Der er vanskeligheder med at orientere på kortet, og selv ledetråd fra andre mennesker løser ikke situationen - en syge kan stadig ikke bestemme den rigtige rute.
• Pludselige humørsvingninger, følelsesmæssig ustabilitet på et tidligt stadium indikerer tilstedeværelsen af intellektuelt sygdom. Mange patienter udvikler en vedvarende depressiv tilstand, der er overdreven angst, psykose, apati. Sådanne sygdomme har ofte en slags ejendommelige kriser forårsaget af en bestemt årsag - fx ændring af bopæl, reparationsarbejdet i lejligheden, osv Måske dannelsen af vrangforestillinger stater med tvangstanker skade eller forfølgelse :. En syg person ikke genkender pårørende, at beskylde dem for røveriforsøg, og så videre. N.

[1], [2], [3], [4], [5],

Symptomer på Alzheimers sygdom på et tidligt stadium

Det kliniske billede i et tidligt stadium af Alzheimers sygdom er næsten altid mærkbar, men mange betaler simpelthen ikke meget opmærksomhed eller forbinder symptomerne med andre sygdomme eller tilstande.

Der er sådan en ting som Ribeau's lov eller progressiv amnesi. Den syge husker ikke de seneste begivenheder, men i detaljer fortæller han om de hændelser, der fandt sted for flere årtier siden.

Hertil kommer, at mange patienter med Alzheimers sygdom ikke er i stand til at finde vej i evalueringen af den periode - det vil sige, kan ikke sige, hvor længe siden var dette eller denne begivenhed. Gradvist erstattet af perioder med glemsomhed konfabulyatornymi situationer: en mand opfinder en "manglende" scener, som undertiden har en temmelig udarbejde og utrolig udsigt.

Da den tidlige fase af Alzheimers sygdom fortsætter til efterfølgende perioder, forsvinder patienten al viden opnået i livet. Professionelle færdigheder går tabt, fremmedsprog er glemt, mange oplysninger modtaget før sygdommen er "aflyst". Den længste forbliver "fast" information, som omfatter kendskab til modersmål, hygiejnefærdigheder mv.

Diagnose af Alzheimers sygdom i de tidlige stadier

På et tidligt stadium søger patienter sjældent lægehjælp. Hovedårsagerne til dette fænomen, eksperter mener, er utilstrækkelig bevidsthed om folk om symptomerne og konsekvenserne af Alzheimers sygdom, samt modviljen til at konsultere psykiatriske praktiserende læger - indtil sygdommen går for langt.

Den tidlige fase af Alzheimers sygdom med dens iboende hukommelsessvækkelse, progressiv apati og depression hos patienten ofte forårsager omkring standard reaktion af de fleste mennesker er henvist til normale symptomer på denne alder periode.

For at diagnosticere Alzheimers sygdom i et tidligt stadium er der dog særlige teknikker - for eksempel test for at vurdere kvaliteten af abstrakt, logisk tænkning og også at spore mekanismerne til memorisering.

I den tidligste fase lider selvkritik og langvarig hukommelse mindre end andre processer: patienten minder om, hvad der skete for mange år siden uden problemer. Imidlertid er tænkningens langsommelighed mærkbar, patienten vælger næppe det nødvendige ord, eller erstatter det med et andet (ofte uhensigtsmæssigt). Depression af forskellige dybder udvikler sig ofte.

Den tidligste fase af sygdommen har ringe effekt på selvbetjeningsevner. Patienten kan stadig tjene sig i hverdagen og kommunikere med slægtninge. Tilstedeværelsen af ovenstående, selv ikke særligt udtalte tegn, bør dog være årsagen til at kontakte lægen - først til diagnosen. Lægen vil gøre alt, hvad der er nødvendigt for at anerkende Alzheimers sygdom i tide: han vil samle anamnese, udføre testen, tildele laboratorietest og en række instrumentelle undersøgelser.

[6], [7], [8]

Behandling af Alzheimers sygdom i et tidligt stadium

Efter at have udført alle de nødvendige diagnostiske procedurer vil lægen være i stand til at udelukke andre patologier, der ligner hinanden i kliniske manifestationer. Først efter det vil han fortsætte til lægelige aftaler. Hvis en sådan behandling er tilstrækkelig og læselig, vil den betyde en længere forlængelse af patientens levetid samt forbedre kvaliteten - i øjeblikket er der medicin, som kan bevare hjernens funktionalitet så længe som muligt. Således vil patienten være i stand til selvstændigt at betjene sig selv og lede en sædvanlig livsstil for ham.

Selvfølgelig bør familiemedlemmer og kære hos den syge være forberedt på, at hans hjernestrukturer i sidste ende vil blive påvirket: Alzheimers sygdom kan ikke stoppes. Læger er kun i stand til at bremse de destruktive processer og bremse væksten af symptomer.

I de sene faser, sammen med den igangværende lægebehandling, giver lægen nødvendigvis anbefalinger til pleje af patienten, giver mulighed for psykologisk støtte.

Den sidste fase af Alzheimers sygdom

I sidste fase af Alzheimers sygdom er tabet af banale færdigheder forbundet med selvpleje vedholdende. Patienten kan ikke længere spise, gå alene på toilettet: næsten alle patienter i denne periode lider af inkontinens af afføring og urin.

Det sidste stadium manifesteres af tabet af evne til meningsfuld kommunikation - den ældre person udsender undertiden ord eller sætninger, men de bærer praktisk talt ingen semantisk belastning. Der er store ændringer i gangen, de fleste lidelser har brug for hjælp til at flytte rundt i lejligheden.

I en kort tid siden starten af den sidste fase af Alzheimers sygdom er primært syg, er den person ikke udtrykke nogen følelser, der er muskelstivhed, kompliceret synke.

Dødbringende udfald er især hyppigt på grund af infektion: en betydelig udtømning af kroppen tillader ikke ham at klare sygdommen. De mest almindelige forhold, der fører til døden hos Alzheimers sygdom, er septiske komplikationer eller lungebetændelse.

Hvor længe varer den sidste fase af Alzheimers sygdom?

I gennemsnit kan ældre, der er diagnosticeret med Alzheimers sygdom i kliniske manifestationer, leve i omkring 7-12 år. Denne værdi afspejler imidlertid ikke det fulde billede: man kan ikke rabat organismens individuelle karakteristika såvel som mange faktorer, som også påvirker den syges livsforventning. Sådanne faktorer omfatter: holdningen hos mennesker tæt på den lidende person, tilgængeligheden af tilstrækkelig pleje, styrken af patientens immunitet, levevilkår og meget mere.

Statistikker viser, at når en person mister evnen til at bevæge sig og selvkontrol - det vil sige det er den sidste fase af sygdommen, der menes, lever han i cirka seks måneder. Dødsårsagen er som regel infektiøse komplikationer, tromboembolisme, somatiske lidelser mv.

Hvor mange bor i den sidste fase af Alzheimers sygdom?

Varigheden af det sidste trin afhænger ikke af en faktor. Det er svært at forudsige varigheden af denne periode, fordi det i de fleste tilfælde ikke er muligt at bestemme, hvornår sygdommen "stammer" - fordi de første tegn findes meget senere end den egentlige begyndelse af patologien.

Ikke desto mindre har eksperter identificeret en række egenskaber ved Alzheimers sygdom, der påvirker dens varighed:

• hvis patologien "blev født" før 60 år, så kan den syge fra dette øjeblik leve i endnu 16-18 år;
• hvis sygdommen blev fundet mellem 60-75 år, kan den yderligere levetid være begrænset til et årti;
• hvis sygdommen manifesterede sig efter 85 år, vil patienten leve i ca. 4-5 år;
• personer med et minimalt "sæt" af kroniske sygdomme, selv i tilstedeværelsen af Alzheimers sygdom, lever længere;
• de syge kvinder dør senere end de syge mænd.

Det er værd at bemærke, at i et hvilket som helst stadium af Alzheimers sygdom bør tætte mennesker af de syge vise størst mulig forståelse, tålmodighed og barmhjertighed. Selvfølgelig er det nogle gange meget svært. Men i øjeblikket kan medicin ikke tilbyde effektiv behandling af sygdommen. Medicin kan kun forøge det menneskelige liv lidt og øge sin kvalitative side.