Smerter i pandeområdet

Smerter i panden er en af de typer hovedpine, hvis årsager kan være forskellige sygdomme og tilstande. Alle faktorer, der fremkalder smerter i panden, kan opdeles i følgende grupper:

1. Hovedskader, herunder skjulte eller langvarige.
2. Kardiologiske sygdomme, vaskulær ætiologi.
3. Sygdomme af infektiøs ætiologi.
4. Inflammatoriske processer.
5. Patologi og sygdomme i nervesystemet.

Arten af de smertefulde fornemmelser kan også variere – fra dump, øm smerte til skarp, trykkende eller pulserende smerte. Smerter i panden kan være et uafhængigt symptom, men kan også kombineres med andre symptomer.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Årsager til smerter i pandeområdet

[ 5 ], [ 6 ]

Traume som årsag til hovedpine i frontalen

Skaden kan være et simpelt blåt mærke, der kun beskadiger huden. Smerter i panden opstår øjeblikkeligt, ledsaget af et hæmatom. Efter et par dage forsvinder blåt mærket og gennemgår alle stadier af dets udvikling, inklusive farveskalaen. Hvis blåt mærket var alvorligt, forsvinder smerten direkte fra skaden på den ene eller anden måde i løbet af dagen, og hæmatomet kan blive purulent. I dette tilfælde er de smertefulde fornemmelser ikke forbundet med blåt mærket, men med den inflammatoriske proces. Diagnosen af et blåt mærke stilles ved hjælp af en visuel undersøgelse, mens yderligere undersøgelser kan ordineres, såsom en røntgenundersøgelse af kraniet og et elektroencefalogram for at udelukke en hjernerystelse.

En mere alvorlig, til tider livstruende skade, er et brud på den forreste del af kraniet. Denne type skade ledsages altid af både hjernerystelse og hjernekontusion. Symptomerne er ret specifikke: et omfattende hæmatom, en deformeret pandeknogle, smerter i panden, kvalme, svimmelhed til bevidsthedstab. Ofte er bruddet lokaliseret i øjenhulerne, en sådan skade ledsages af føleforstyrrelser - dobbeltsyn, manglende evne til at fokusere blikket. Der er også en udskillelse af cerebrospinalvæske fra næse og ører, hvilket er tegn på skadens ekstreme sværhedsgrad. Hvis kontusionen er i næseområdet, er de maxillaris og frontale bihuler beskadiget, hvilket resulterer i, udover smerter, alvorlig hævelse af ansigtet. Som enhver anden fraktur af ansigtsskelettet kræver en sådan skade øjeblikkelig hospitalsindlæggelse og obligatorisk undersøgelse ved hjælp af computertomografi.

Smerter i panden forårsaget af et blåt mærke er en ret alvorlig skade, der skal diagnosticeres og differentieres fra andre patologier af en neurolog.

Smerter i panden forårsaget af inflammatoriske næsesygdomme

Akut pandebihulebetændelse (bihulebetændelse) eller pandebihulebetændelse forårsager også smerter i panden. Betændelse udvikler sig i bihulerne - frontal som følge af en akut eller kronisk luftvejssygdom. Som regel er sygdommen af viral ætiologi og forekommer med alle de symptomer, der er forbundet med ARVI. Smerter forårsaget af pandebihulebetændelse manifesterer sig oftest om morgenen og er ensidige, lokaliseret i den del af panden, hvor næsebihulerne er mest påvirket. I sygdommens indledende fase er smertefulde fornemmelser næsten umærkelige, deres intensitet stiger parallelt med udviklingen af den underliggende sygdom. Den cykliske natur af smerte i den forreste del af hovedet forklares af virussens migration gennem nasopharyngeale del og det bronkopulmonale system. Stærke smerter i panden, fremkaldt af akut bihulebetændelse, kombineres med hypertermi, ofte med tab af lugtesans, tilstoppede næsebihuler og vejrtrækningsbesvær, generel utilpashed. Influenza har også den egenskab at påvirke næsebihulerne, så hovedpine er et af de specifikke symptomer på denne virussygdom. Frontal bihulebetændelse diagnosticeres på en medicinsk institution af en læge med speciale i ØNH-sygdomme. Frontal bihulebetændelse skal adskilles fra andre lignende lidelser, såsom bihulebetændelse og etmoiditis.

Smerter i panden forårsaget af betændelse i bihulerne. Bihulebetændelse opstår næsten aldrig uden hovedpine lokaliseret i den forreste del af hovedet. De karakteristiske symptomer på bihulebetændelse er som følger: smertefulde fornemmelser optræder samtidig, ledsaget af hypertermi, feber, tilstoppet næse og udflåd derfra. Også for den inflammatoriske proces i bihulerne er smertefulde fornemmelser i kindbenene, ofte en ubehagelig lugt forårsaget af slimudskillelser af en gulliggrøn farve, et fald i de viskøse (smags-) og olfaktoriske funktioner karakteristiske. Differentiering af bihulebetændelse og frontal bihulebetændelse udføres af en otolaryngolog (ØNH-læge) ved hjælp af en visuel undersøgelse og røntgenbilleder af bihulerne. Ved bihulebetændelse er smerten i panden lokaliseret lidt lavere, tættere på bihulerne, ved frontal bihulebetændelse manifesterer den sig i området omkring de forreste bihuler.

Etmoiditis, som bestemmer den inflammatoriske proces i næsens etmoidbihuler, kan også forårsage hovedpine i panden. Smerter i panden med etmoiditis er lokaliseret lidt dybere, som i midten af hovedet. Etmoiditis, ligesom sine "brødre" i kategorien bihulebetændelse, ledsages af forhøjet kropstemperatur, slimudskillelse fra bihulerne og et fald i lugtesansen.

Infektionsårsager, der fremkalder smerter i panden

Influenza, som ikke kun ledsages af hovedpine, men også af generel forgiftning, svaghed, muskel- og ledsmerter og høj temperatur. I modsætning til bihulebetændelse udvikler smerter i panden forårsaget af influenzavirus sig i de første dage af sygdommen og er nogle gange det første tegn på infektion. Smerten er som regel diffus (udbredt), den begynder i panden og "spreder sig" i hele hovedet.

Tyfus, tyfus eller tyfus, som er ekstremt sjælden i dag, ledsages også af en kraftig hovedpine i panden. Derudover efterlader det karakteristiske udslæt, neurologiske symptomer og feber ingen tvivl om diagnosen af denne formidable sygdom.

Malaria, der betragtes som en naturlig endemisk infektion, har på trods af sin tusindårige historie ikke fået en værdig reaktion fra moderne medicin. Malaria er en fællesbetegnelse for overførbare varianter af menneskelig infektion med Plasmodium - proteister, plasmodia. "Sumpfeber" fremkalder ofte smerter i panden, og sygdommen udvikler sig hurtigt og forårsager desuden feber, spleno- og hepatomegali (forstørrelse af milt og lever).

Infektiøs meningitis, som også kan være purulent, forårsager intens smerte i panden. De karakteristiske tegn på meningokokinfektion er følgende manifestationer: smerter i nakkemusklerne, deres stivhed, specifikt udslæt, betydelig stigning i kropstemperatur, ukontrollerbar opkastning.

Encephalitis, som har mange varianter - flåtbåren, influenza, herpes, mæslinger, toxoplasmose, kan begynde med smerter i den forreste del af hovedet, som gradvist spreder sig til bagsiden af hovedet. Patienten klager over svimmelhed, døsighed. Hans tilstand kan forværres i en sådan grad, at der ud over svær opkastning og høj temperatur kan udvikles patologisk depression af hele centralnervesystemet, helt op til koma.

Hjerte-kar-sygdomme

Hypertension, hypotension. Enhver stigning eller afvigelse fra normen i blodtrykket fører til en forstyrrelse af blodtilførslen til hjernen. Øget tryk manifesterer sig ved hurtig hjerterytme, svaghed, en følelse af kompression af hovedet, især i øjnene. Smerten er pulserende og kan bevæge sig fra panden til baghovedet. Det er en misforståelse, at ved hypertension gør baghovedet ondt, og lavt blodtryk forårsager smerter i panden. Smertesymptomet er lokaliseret i det område, hvor blodgennemstrømningen er forstyrret.

VSD er et syndrom, hvis ætiologi stadig er et mysterium for den moderne medicinske verden. På den ene eller anden måde ledsages vegetative-vaskulære kriser ofte af karakteristisk smerte i panden. Smerten er paroxysmal (anfaldslignende) af natur og lindres ved at tage antispasmodika.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Neurologisk faktor, der forårsager smerter i panden

Hemikrani eller migræne. Smerten er pulserende, ofte halvhjertet, og påvirker venstre eller højre side af hovedet. Som regel begynder smerten i tindingerne, derefter spreder den sig til frontalen og baghovedet. Karakteristiske symptomer på hemikrani er fotofobi, irritabilitet, generel svaghed, negativ reaktion på lugte, lyde, nedsat koordination af bevægelser, svimmelhed. Migræne signalerer sig normalt med en særlig tilstand kaldet aura (sensoriske tegn på et forestående anfald).

Pludselige klyngesmerter, også kaldet klyngesmerter. Smerter i panden opstår uden åbenlys årsag og kan aftage uden brug af medicin eller handlinger. Trods det ret hurtige, forbigående forløb er klyngesmerter så intense, at nogle patienter er klar til at begå selvmord, bare for at slippe af med smerten. Klyngehovedpine er karakteriseret ved cykliske symptomer: de optræder i serier, forsvinder derefter i lang tid og kan komme igen efter flere år. I modsætning til smerter forårsaget af migræne har klyngesmerter ikke en aura, smerter i panden, tindingerne, øjet eller baghovedet er altid ensidige. Paroxysmer (anfald) varer ikke mere end 15-20 minutter, men gentages fra tre til ti gange om dagen. Smerten kan være til stede i flere uger og derefter forsvinde i to til tre år. Det mest typiske symptom på et klyngeanfald er rødme i øjeæblet, nedsat synsstyrke og hængende øjenlåg.

Betændelse i trigeminusnerven er en ekstremt smertefuld tilstand, der også forårsager smerter i panden. Skælvende smerter i ansigtet er lokaliseret i området omkring trigeminusnerven. Smerten spreder sig til panden, hvis den øvre gren af nerven er betændt. Den varer ikke mere end fem minutter og vender tilbage til området omkring nervus trigeminus og påvirker ofte kæben (tænderne).

GBN er en neurotisk smerte eller spændingshovedpine, et karakteristisk tegn på mental eller psyko-emotionel træthed. Sådanne smerter i panden neutraliseres af tilstrækkelig hvile, søvn, sund kost og vitaminbehandling.

Patologier i bevægeapparatet

Cervikal osteochondrose kan vise sig med smertefulde manifestationer i den forreste del af hovedet. Nedsat blodforsyning til hjernen på grund af deformation og degenerative forandringer i det intervertebrale væv fører til en elementær "blokering" af de ledende kar. Hjernen lider af dårlig blodforsyning, og der opstår hovedpine. Tegn, der hjælper med at fastslå årsagen til hovedpinen og indikerer cervikal osteochondrose, er høretab, tinnitus, svimmelhed, nedsat motorisk koordination, følelsesløshed i fingerspidserne, udstrålende smerte til hjertet eller nakken, bleg hud, kvalme.

Oftalmiske årsager

Smerter i panden er ofte et tegn på en øjensygdom. Det kan være elementær træthed som følge af langvarigt arbejde med tekster, ved computeren, med dokumenter. Smerter fremkaldes også af grøn stær, nærsynethed, inflammatoriske sygdomme i øjets membran (uveitis), trombose i øjeæblets vaskulære system, langsynethed, øjentumor.

Onkologiske årsager

Smerter i panden, især konstante, ledsaget af føleforstyrrelser (reaktion på lugte, lyde), kan være et tegn på en udviklende onkologisk proces. Oftest påvirker tumoren frontallappen i hjernen eller pandebenet, hvilket ikke kun forårsager smerter i panden, men også anfald, der er karakteristiske for epilepsi. Hæmangiom, en vaskulær tumorpatologi, kan også manifestere sig. Hypofysetumorer, udover hovedpine, manifesterer sig som synshandicap, øjentumorer ledsages af dobbeltsyn og asymmetri i øjnene. Under alle omstændigheder er diagnose og bekræftelse af den onkologiske proces onkologens prærogativ. Selvdiagnose baseret på de ovenfor beskrevne symptomer kan kun føre til neurose og depression.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Hvordan fjerner man smerter i panden?

Da hovedpine er mangesidet, uanset deres placering, og kan have mange årsager, der fremkalder dem, er det tilrådeligt at behandle dem med en læge. Hvis et hovedpineanfald i panden er en konsekvens af elementær træthed, eller hvis karrene reagerer på vejrforhold, kan du tage smertestillende eller antispasmodiske midler - spazmalgon, no-shpa, analgin, ibuprofen. En enkelt smerte er ikke et symptom på en alvorlig sygdom. Hvis smerteanfaldene gentages regelmæssigt, er der behov for lægehjælp, og hovedpinen "håndteres" af neurologer og neurologer. Rettidig diagnostik, omfattende undersøgelse og tilstrækkelig behandling vil hjælpe med at håndtere et fænomen som smerter i panden.