Smerten fra indsprøjtningerne

Næsten alle, der bor i en moderne udviklet civilisation, ved af personlig erfaring, hvad smerter fra injektioner er. Det er ingen hemmelighed, at en injektion er en smertefuld manipulation. Men nogle gange forbliver sådanne smertefulde fornemmelser ikke kun i lang tid efter selve proceduren, men kan også intensiveres og forekomme i ret store områder af kroppen omkring injektionsstedet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Hvorfor opstår der smerter efter injektioner?

Smerter fra injektioner opstår af følgende årsager:

• Absces (dette er navnet på en purulent inflammatorisk proces i blødt væv, hvilket resulterer i dannelsen af et hulrum fyldt med pus). Abscesser opstår på grund af utilstrækkelig overholdelse af sterilitetsreglerne ved udførelse af en injektion.
• En allergisk reaktion på selve injektionen kan også forårsage langvarige og særligt akutte smertefulde fornemmelser. Derudover indikerer andre indikatorer også en allergisk reaktion: urticaria, akut konjunktivitis, akut rhinitis, angioødem, anafylaktisk shock. En person kan lide af allergiske reaktioner på indgivelse af forskellige lægemidler i form af en injektion. Alle de beskrevne symptomer opstår oftest inden for en halv time efter injektionen.
• Hæmatom under intravenøs injektion. Hvis punkteringen under intravenøs injektion udføres forkert, og begge venevægge punkteres, trænger blod ind i vævet, og dette forårsager dannelsen af en tydeligt synlig mørk lilla plet under huden. Dette er et hæmatom. Hvis det opstår, er det nødvendigt at trykke på det skadede område med en vat med alkohol, og efter et stykke tid påføre en let varmende kompres. Derefter skal venepunktur udføres på den anden hånd, indtil hæmatomstedet er helt helet.
• Infiltrat er en komplikation, der opstår som følge af en injektion, og er den mest almindelige årsag til smerter fra injektioner. Infiltrat kan skyldes en injektion, hvortil der er anvendt en stump nål, eller hvis en kort nål, der er beregnet til subkutan eller intradermal injektion, anvendes til en intramuskulær injektion. Derudover kan hyppige injektioner på samme sted eller et forkert valgt sted også forårsage stærke smerter og forekomsten af et infiltrat.
• Lægemiddelemboli. Dette komplekse udtryk tilhører en lige så kompleks tilstand, der kan ende fatalt for en person. Mærkeligt nok kan en injektion også forårsage det. Nemlig hvis en sygeplejerske injicerer olieopløsninger intramuskulært eller subkutant, og nålen rammer et kar. I tilfælde af en sådan fejl kommer olien ind i arterien, som tilstopper den. Resultatet er nekrose af det omgivende væv på grund af en forstyrrelse i deres ernæring. Hvis smerten fra injektionen ikke aftager, men tværtimod kun intensiveres, er der mærkbar rødme eller blålighed med et lilla skær og en stigning i den generelle og lokale kropstemperatur, kan nekrose mistænkes. I værste fald, når olien er i venen, ender den hurtigt i lungekarrene sammen med blodgennemstrømningen. Som følge heraf opstår lungeemboli, hvilket vil indikeres af en stærk hoste, kvælningsanfald, en følelse af øget tryk i brystet, cyanose (den øverste halvdel af kroppen bliver blå).
• Vævsnekrose kan forekomme af flere årsager. Blandt dem er en stor mængde irritant, der ved et uheld injiceres under huden, og en mislykket intravenøs injektion. Dette sker, når begge venevægge punkteres under injektionen, eller når nålen slet ikke punkterer nogen af venens vægge. Hvis lægemidlet er kommet ind i det subkutane rum, er det nødvendigt at træffe foranstaltninger meget hurtigt for at lokalisere dets placering.
• Skader på nervestammer fremkalder også smerter fra injektioner. Denne tilstand kan være næsten umærkelig for en person, men den kan også udgøre en stor trussel mod ens helbred. Den opstår under påvirkning af mange faktorer: forkert valg af injektionssted, blokering af det kar, der forsyner nerven, hvis lægemiddeldepotet er i umiddelbar nærhed af nerven. En sådan komplikation kan forekomme ved både intravenøse og intramuskulære injektioner og fører undertiden til neuritis og undertiden til fuldstændig lammelse af lemmerne.
• Nålebrud. Denne hændelse opstod ofte som følge af brug af gamle nåle, der allerede var slidte. Nu er denne brudfaktor praktisk talt fraværende, da alle injektioner udføres med engangsnåle og -sprøjter. Derudover kan en skarp sammentrækning af ballemusklerne under en intramuskulær injektion også fremkalde et nålebrud. Dette kan ske, hvis patienten ikke er afslappet nok, der ikke er nogen indledende samtale med ham, eller injektionen udføres i stående stilling.
• Tromboflebitis kan også være en komplikation af forkerte injektioner. Hvis intravenøse injektioner ofte gives på samme sted eller med en stump nål, kan venen blive betændt, og der kan dannes en trombe i den. Hvis der er dannet et infiltrat langs venen, injektionsstedet er ret smertefuldt, og der er hyperæmi i huden, er der al mulig grund til at mistænke tromboflebitis.

Hvem har skylden, og hvad skal man gøre?

I alle tilfælde af komplikationer, der forårsager smerter fra injektioner, bortset fra allergiske reaktioner, er det naturligvis inkompetent hospitalspersonale, der er skyld i det. Uerfarne eller, simpelthen, uansvarlige sygeplejersker er desværre stadig mere almindelige. Derfor kan ingen bogstaveligt talt beskytte sig mod at falde i de forkerte hænder.

Men hvis du allerede har haft en ubehagelig oplevelse med smertefulde og dårlige injektioner, har du al ret til at klage til den oversygeplejerske, den behandlende læge eller afdelingslederen på hospitalet. Du kan også altid bede en anden sygeplejerske om at give dig den injektion, du har brug for.