Smalle elever

En stor diagnostisk rolle i visse sygdomme spilles af elevernes diameter, deres evne til at indsnævre eller udvide, tilpasse sig forskellige belysningsalternativer. Smalle elever er et hyppigt symptom på uremi, tumorer, inflammatoriske reaktioner og intrakraniale blødninger, forskellige forgiftninger og forgiftninger. Når den cervicale sympatiske knude klemmes, vil indsnævring blive fundet på siden af læsionen.

Hvad kan ellers tale et symptom på indsnævrede elever? Årsagerne til denne tilstand kan være mange, og det er dette spørgsmål, som vi vil forsøge at afsløre i vores artikel.

[1], [2]

Årsager til indsnævrede elever

Ægte pupil kaldte deres udtalte reduktion (diameter mindre end 2,5 mm). Dette fænomen er ikke altid taget at henvise til sygdommen. For eksempel kan en variant af normen betragtes fysiologiske indsnævring hos ældre, hos nyfødte, efter stor fysisk og psykisk stress, når der fokuseres kig på forskellige afstande mv Den nemmeste måde at forårsage elev konstriktion -. Er at provokere en fysiologisk refleks reaktion, der opstår, når de indtages øje område med høj lysstyrke stråle.

Derudover forekommer elevens nærhed hos patienter, der lider af hyperopi, under søvn.

Narkotika sammentrækning af eleverne vises, når du tager nogle medicin:

• agenterne undertrykker aktiviteten af adrenoblokere
• m-cholinomimetiske midler (pilocarpin, muscarin);
• holinostimulerende præparater;
• hjerte glycosider;
• hypnotika;
• reserpin, opiumpræparater;
• anticholinesterase lægemidler med holinopotentsiruyuschim virkning.

Den indsnævring af eleverne på et øje forekommer hos personer, der repræsenterer bestemte erhverv og bruger monokler (for eksempel guldsmede eller urmagere) til deres professionelle aktiviteter.

[3], [4], [5]

Udvanding af elever som tegn på sygdom

I medicin kan indsnævring af eleverne betragtes som en patologi ved diagnosen af følgende sygdomme:

• når hjernen er beskadiget, især dens bageste del (medulla oblongata, bro og cerebellum);
• når komatose
• med øget intrakranielt tryk
• med en fremmed hornhinde
• med nederlaget for det tredje par kraniale nerver;
• med sygdomme i centralnervesystemet (meningitis, encephalitis, neoplasmer i hjernen, med multipel sklerose, epilepsi);
• med sygdomme i det ciliospinale center, den sympatiske stamme
• med neurosyphilis.

Desuden kan begrænsningen observeres på en baggrund af akutte former iritis, ulcerative læsioner i hornhinden, betændelse i choroidea (forreste eller tilbage), med udeladelse af dette århundrede, med blødning ind i det forreste kammer i øjet.

Toksisk pupilkonstriktion detekteres under forgiftningen stoffer, såsom morfin, ethanol, nikotin, chloralhydrat, farvestoffer, brom, phosphorforbindelser, svampe, koffein, nerve agents gasser (Sarin, soman).

Efter at have konsulteret en øjenlæge, identificerede vi et antal af de mest almindelige spørgsmål, der blev stillet af patienterne ved en læges udnævnelse. Alle afspejler i nogen grad de mulige årsager til pupillernes indsnævring samt faktorer der påvirker elevernes diameter. Lad os gøre sig bekendt med ekspertens mening om de stillede spørgsmål.

Hvorfor kan der indsnævres elever i barnet? Skal jeg bekymre mig?

• Det hele afhænger af barnets alder. I det første år af livet er barnets elever fysiologisk indsnævret, der er en svag reaktion på lyskilden og en dårlig udvidelse af eleven.

Hvad angår det ældre barn, kan elevens nærhed være tegn på hovedtrauma, øget intrakranielt tryk eller forgiftning med stoffer. En sådan betingelse kræver hurtig lægehøring.

I ungdomsårene kan en langvarig ændring i elevens diameter på baggrund af en generel forandring i adfærd og en mærkelig glans i øjnene tyde på, at barn er involveret i stofmisbrug. Når en teenager vender hjem, er det nødvendigt at være opmærksom på hans øjne, for at vurdere deres reaktion på belysning, for at rette et direkte lys ind i hans ansigt. Hvis elevernes diameter forbliver uændret, er der virkelig en grund til spænding, selvom det ikke har noget at gøre med narkotikamisbrug. Ring til din læge og tøv ikke med det.

Hvis en person har meget smalle elever, hvilken sygdom kan man mistænke?

• Alvorligt indsnævrede elever er et symptom på en direkte patologi i midterste del af ryggen, sekundær kompression af stammen på grund af en pludselig stigning i intrakranielt tryk. Denne tilstand kan være et resultat af stigende hæmatom eller traume, og forekommer også i alderdommen hos patienter, der lider af vaskulær parkinsonisme.

Derudover kan for snævre elever observeres med beskadigelse af broen og cerebellum, men denne tilstand er normalt forbundet med bevidsthedstab.

I mangel af patologi er overdrevne indsnævrede elever et tegn på brugen af medicin, for eksempel pilocarpin eller morfin.

Hvad kan man se konstant indsnævrede elever?

• Dette kliniske symptom følger ofte øjenlidelser, som er præget af en spasme af irisens muskulatur, for eksempel irit eller iridocyclitis. På grund af dette ophører øjnene med at reagere på lyskilder. Den hyppigste årsag til permanent indsnævring er imidlertid glaukom - samtidig med øget intraokulært tryk forringes udstrømningen af intraokulær væske. Refleksiv indsnævring af eleven letter denne udstrømning.

Af de alvorligste årsager til denne tilstand kan kaldes ondartede neoplasmer, neurosyphilis og hæmoragisk slagtilfælde.

Mine øjne har indsnævret i nogle dage, og mit hoved gør ondt, piller hjælper ikke, hvad er der forkert med mig?

• En konstant hovedpine med kvalme og en ændring i elevens diameter kan være hovedtegnene for øget intrakranielt tryk. Diagnose af sygdommen og ordinere behandling kan kun være læge under en heltidsbehandling. Lægen vil nødvendigvis foretage en undersøgelse af fundusen, hvor det optiske nerves ødem er påvist, fraværet af pulserende bevægelser af retinalkarrene. En signifikant stigning i intrakranielt tryk kan ledsages af en stigning i blodtryk, bradykardi, arytmi.

Der var kvalme, indsnævring af eleven og salivation. Hvilken slags sygdom er disse symptomer?

• Disse symptomer svarer mest til tegn på forgiftning med organiske phosphorforbindelser, for eksempel alle kendte dichlorvos. Dichlorvos bruges ofte til at slippe af med parasitter, ubudne insekter og også for at forhindre plantesygdomme. Det kliniske billede af forgiftning kan forekomme i flere minutter efter at stoffet er kommet ind i kroppen, men det kan udvikles i 7-8 timer.

De vigtigste tegn på forgiftning er: kvalme og trang til opkastning, øget spytning og sved, en forstyrrelse af afføringen, en indsnævring af eleven. Ved alvorlig forgiftning kan konsekvenserne være meget ugunstige, så når de første symptomer altid bør konsultere en læge.

Kan der være en indsnævring af eleverne under pres?

• Når hypertension - stigende blodtryk - eleverne som regel udvider. Men med et kraftigt fald i trykindekset kan eleverne kraftigt indgå kontrakt. Den samme reaktion observeres, når der tages visse lægemidler, hvis virkning sigter mod at sænke blodtrykket. Disse stoffer indbefatter for eksempel reserpin, som anvendes aktivt i de tidlige stadier af hypertension.

Hvis forhøjelsen af blodtrykket kombineres med en stigning i intrakranielt tryk, så kan eleverne i begyndelsen også indsnævre. I fremtiden udvider de dog.

Kan der være en indsnævring af eleverne, når de bestråles med røntgenstråler?

• Ifølge undersøgelserne anses enkelt røntgenbestråling på op til 50 P at være praktisk sikker, hvis den ikke modtages oftere end en gang i løbet af fire dage. Den patologiske tilstand efter akut bestråling observeres under påvirkning af signifikante strålingsdoser - fra 100 P og derover. Selv med strålingssygdom grad I kan patienter have generel spænding, irritabilitet, pupillær indsnævring, mucosal hyperæmi, appetitløshed.

Ved modtagelse af en stor dosis stråling er det nødvendigt at konsultere en radiolog for lægehjælp.

De indsnævrede elever er ikke altid tegn på sygdommen. Nogle gange er det bare en refleks reaktion af organismen til skiftende lysforhold, billig indlogering og konvergens, på det mentale og fysisk stress, og så videre. Men hvis indsnævring af eleverne stået på i lang tid, og ledsaget af andre mistænkelige symptomer, bør den lægekonsultation være obligatorisk.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]