Skader fra lynnedslag

En lynnedslag i en person kan forårsage hjertesvigt, bevidsthedstab og midlertidige eller permanente neurologiske lidelser. Alvorlige forbrændinger og indre kvæstelser er sjældne. Diagnosen er etableret klinisk. Undersøgelsen omfatter EKG-kardiomonitorering. Behandlingen er støttende.

I USA dør 50 til 75 mennesker hvert år fra lynnedslag, og flere gange bliver flere sårede. Lyn rammer oftest høje objekter. Virkningen kan være direkte direkte til offeret og formidlet gennem jorden eller nærliggende genstande. Lyn kan også trænge ind fra et eksternt elektrisk netværk til et elektrisk apparat i et hus, telefonnetværk. Kraftens kraft kan kaste offeret et par meter.

Selvom lynstrømmen indeholder en stor mængde energi, er dens handling ekstremt kortvarig (fra 1/10 000 til 1/1000 s). I denne henseende er lynet sjældent, hvis det nogensinde forårsager alvorlig hudskade og i sjældne tilfælde rhabdomyolyse eller alvorlig skade på indre organer i modsætning til kunstige højspændingskilder. Sommetider kan ofrene have en intrakraniel blødning.

Symptomer på skade fra lynnedslag

En elektrisk udladning kan forstyrre hjertets arbejde, udløse asystol eller forskellige former for arytmier, hjerne, bevidsthedstab, bedøvelse eller amnesi.

Ved lynnedslag er det muligt at udvikle lammelse af lemmerne, patchiness, koldhed i huden og manglende puls på de nedre og nogle gange øvre lemmer med motoriske og følsomme forringelser. Årsagen er ustabiliteten af det sympatiske nervesystem. Lammelse er typisk for lynskader og løses normalt inden for få timer, selv om en vis grad af restparese kan vedblive. Andre tegn på lynnedslag kan omfatte mindre hudforbrændinger, med et nip eller forgreningsmønster, perforering af tympanisk membran og katarakter. Neurologiske symptomer kan omfatte bedøvelse, kognitive underskud og perifer neuropati. Neuropsykologiske problemer er også mulige (for eksempel søvnforstyrrelser, angst). De mest almindelige årsager til døden efter lynnedslag er hjerte- og åndedrætsarrest. Kognitive underskud, smertesyndromer, skade på det sympatiske nervesystem er de mest almindelige fjernmæssige konsekvenser.

Diagnose og behandling af skader fra lynnedslag

Thunderbolt er i mange tilfælde indlysende, men det skal også mistænkes, når, under eller efter en orkan eller en storm, findes personer med amnesi eller ubevidste. Når hjertestop og åndedræt begynder kardiopulmonal genoplivning. Alle patienter er indlagt på hospitalet, EKG er fjernet, og kardioovervågning er startet. Måske forlængelse af QT interval, nogle gange efter 24 timer er der arytmier. Patienter med brystsmerter, ændringer i EKG eller nedsat mental tilstand vurderer aktiviteterne i hjertemuskelzymerne. Patienter med en oprindeligt ændret mental status eller forringelse i en senere periode, med centrale generelle cerebrale neurologiske symptomer, udfører CT eller MR.

Giv understøttende behandling. Væsker er normalt begrænset til at minimere truslen om cerebralt ødem.

[1], [2], [3], [4]

Forebyggelse af skader fra lynnedslag

For at forhindre lynnedslag skal du følge sikkerhedsreglerne, kende vejrudsigten, have en redningsplan, der indeholder evakuering til et sikrere sted og har tilstrækkelig tid til det. Hvis der høres torden eller intervallet mellem lyden af torden og flash <30 s, skal folk straks søge tilflugt og blive der i mindst 30 minutter efter sidste lyn eller torden. De mest sikre er store, beboelige bygninger eller lukkede køretøjer. At være indendørs i tordenvejr, bør folk undgå at røre vandrør og elektriske apparater, holde sig væk fra vinduer og døre og ikke bruge kablede telefoner eller en computer. Hvis du i et tordenvejr ikke kan gemme sig i et rum, er det nødvendigt at undgå forhøjninger, høje genstande, åbne rum og vand.