Cygnicef

Signicef er et antimikrobielt og antibakterielt lægemiddel, der fås i form af øjendråber og infusionsvæske.

Det aktive element i lægemidlet bremser virkningen af DNA-gyrase, såvel som topoisomerase IV, og undertrykker samtidig DNA-binding og forhindrer supercoiling, såvel som tværbinding af brud i DNA-kæden. Derudover er lægemidlet en katalysator for morfologiske ændringer i bakterie- og cellevægge samt cytoplasmaet. [ 1 ]

Indikationer Cygnicef

Det bruges til følgende lidelser:

• infektioner, der påvirker adnexa sammen med den forreste del af øjet (forårsaget af påvirkning af bakterier, der udviser følsomhed over for levofloxacin);
• behovet for at forebygge komplikationer, der kan opstå efter oftalmologiske operationer;
• lokal behandling af øjeninfektioner forbundet med virkningen af mikrober, der er følsomme over for levofloxacin.

Udgivelsesformular

Det medicinske stof frigives i form af øjendråber og en speciel infusionsvæske.

Farmakodynamik

Lægemidlet har en effekt på aerobe bakterier af gram-negativ og gram-positiv natur. Derudover udviser det en udtalt effekt på Chlamydia trachomatis.

Det aktive stof i lægemidlet i form af øjendråber akkumuleres i tårefilmen. Dets indikatorer i tårevæsken stiger ret hurtigt og forbliver på dette niveau i 6 timer. [ 2 ]

Farmakokinetik

Efter oral indtagelse absorberes stoffet næsten fuldstændigt og hurtigt fra mave-tarmkanalen. Uden komplikationer trænger det ind i organer og væv: bronkialslimhinden, lunger, urogenitale organer, polymorfonukleære leukocytter og alveolære makrofager. En vis mængde af stoffet deacetyleres eller oxideres.

Udskillelse sker gennem nyrerne – ved hjælp af tubulær sekretion og CF-processer. [ 3 ]

Dosering og indgivelse

Brug af øjendråber.

Denne form for lægemidlet bør anvendes i løbet af de første 2 dage fra det øjeblik, sygdommen udvikler sig. Lægemidlet dryppes i en mængde på 1-2 dråber i det inficerede øje med 2-timers pauser (men ikke mere end 8 gange om dagen). Efter 2 dage anvendes lægemidlet i samme portion, men ikke mere end 4 procedurer om dagen.

Behandlingscyklussens varighed bestemmes af patologiens art og sværhedsgrad. Normalt er dens varighed 5 dage.

Patienten skal vippe hovedet tilbage, derefter trække det nederste øjenlåg ned, dryppe lægemidlet og derefter lukke øjnene. For at forhindre lægemidlet i at trænge ind i tårekanalen og videre ind i den systemiske cirkulation, er det nødvendigt at klemme øjets indre kant med en finger i 60-120 sekunder. Det er forbudt at blinke. Den resterende væske kan fjernes med en ren serviet (den må dog ikke komme i kontakt med øjnene).

Undgå at pipettens spids kommer i kontakt med øjenlågene eller områderne omkring øjet, når du bruger medicinen.

Hvis patienten bruger andre oftalmiske midler, skal der være mindst 15 minutters interval mellem brugen af dem og Signicef.

Administration af infusionsvæske.

Infusionsstoffet påføres intravenøst via en dråbetæller. Hele proceduren udføres ved et langsomt tempo – mindst 60 minutter. Portionsstørrelsen er 0,25-0,5 g 1-2 gange dagligt. En mere præcis dosis vælges under hensyntagen til sygdommens intensitet og art.

Doseringsintervaller for personer med sund nyrefunktion:

• ved bihulebetændelse i den aktive fase: 0,5 g dagligt (i en periode på 10-14 dage);
• aktiv fase af kronisk bronkitis: administration af 0,25-0,5 g dagligt (i en periode på 7-10 dage);
• Urinvejsinfektioner (med eller uden komplikationer): brug 0,25 g dagligt i 7-10 dage. Dosis kan øges om nødvendigt;
• læsioner i epidermis og subkutan lag: administration af 0,5 g af lægemidlet 2 gange dagligt (behandlingscyklussen varer 7-14 dage);
• Intra-abdominal infektion: 0,5 g af stoffet skal anvendes dagligt (kurens varighed – 7-14 dage);
• samfundserhvervet lungebetændelse: infusion af 0,5 g væske 1-2 gange dagligt; hele kuren varer 1-2 uger;
• kronisk stadium af bakteriel prostatitis: brug af 0,5 g af lægemidlet dagligt i en periode på 28 dage;
• bakteriæmi eller sepsis: daglig administration af 0,5 g af lægemidlet (1-2 gange) i 7-14 dage;
• Kombinationsbehandling af lægemiddelresistente former for tuberkulose: daglige infusioner af 0,5 g af lægemidlet (1-2 gange). Hele cyklussen varer cirka 3 måneder.

For personer med nedsat nyrefunktion reduceres portionsstørrelserne under hensyntagen til patologiens sværhedsgrad:

• CC-niveau i området 20-50 ml pr. minut – daglig administration af 0,125-0,25 g (1-2 gange);
• CC-værdier inden for 10-19 ml pr. minut – daglig infusion på 0,125 g (1-2 gange);
• CC-hastigheden er mindre end 10 ml pr. minut – anvendelse af 0,125 g af lægemidlet med 1-2 dages intervaller.

Ansøgning til børn

I pædiatri anvendes lægemidlet meget forsigtigt.

Brug Cygnicef under graviditet

Signicef bør ikke ordineres under graviditet.

Kontraindikationer

Vigtigste kontraindikationer:

• alvorlig intolerance forbundet med medicinske elementer;
• senelæsioner forårsaget af tidligere behandling med quinoloner;
• epilepsi;
• amning.

Bivirkninger Cygnicef

Negative symptomer observeres kun lejlighedsvis; de er normalt milde til moderate i intensitet og forsvinder efter et stykke tid. Blandt bivirkningerne er:

• oftalmologiske lidelser: nedsat synsstyrke, svie eller smerter i øjenområdet, erytem eller sammenfiltring af øjenlågene, papillær konjunktival reaktion, kløe eller hævelse af øjenlågene samt follikler i konjunktivalområdet, fotofobi, kemose, tørre øjneslimhinde og konjunktivalinfektion;
• immunforstyrrelser: anafylaktiske eller allergiske reaktioner observeres lejlighedsvis;
• CNS-relaterede lidelser: døsighed, frygt, svaghed, svimmelhed, paræstesi og hovedpine. Derudover hallucinationer, søvnløshed, anfald, forvirring, angst, bevægelsesforstyrrelser og depression;
• luftvejsproblemer: løbende næse eller lidelser i bryst og mediastinum.
• Følgende negative manifestationer kan også observeres:
• anoreksi, hyperbilirubinæmi, øget aktivitet af intrahepatiske transaminaser, kvalme, dysbakteriose, diarré, hepatitis, mavesmerter, opkastning og pseudomembranøs enterokolitis;
• hyperkreatininæmi;
• takykardi, nedsat blodtryk og vaskulært kollaps;
• hypoglykæmi;
• forstyrrelser i lugtesans, hørelse, taktile fornemmelser og smagssans;
• senebetændelse, ledsmerter, muskelsvaghed, ruptur, der påvirker sener, og muskelsmerter;
• tubulointerstitiel nefritis;
• agranulocytose, eosinofili, trombocytopeni, leukopeni, neutroopeni eller pancytopeni, samt hæmolytisk anæmi;
• porfyri i den aktive fase eller blødninger;
• vedvarende febertilstand, TEN, rabdomyolyse og superinfektion.

Overdosis

Forgiftning ved utilsigtet oral indtagelse af øjendråber er umulig, da niveauet af levofloxacin i flasken er ekstremt lavt. Overdosis ved lokal brug kan føre til forstærkning af bivirkninger.

I dette tilfælde skal du straks stoppe instillationsproceduren og derefter skylle øjnene med varmt vand. Hvis der opstår forgiftning efter oral indgivelse af lægemidlet, træffes der støttende foranstaltninger.

Interaktioner med andre lægemidler

Lægemidlet forlænger halveringstiden for cyclosporin.

Signicefs effekt svækkes af stoffer, der hæmmer tarmmotiliteten, samt sucralfat, syreneutraliserende midler (indeholdende Al- og Mg-) og Fe-salte. Derfor bør der overholdes mindst 2 timers pause mellem deres administrationer.

Kombinationen af theophyllin og NSAID'er fører til øget krampeberedskab, og administration sammen med GCS øger sandsynligheden for seneruptur.

Langsom udskillelse af levofloxacin forekommer ved brug af cimetidin og midler, der hæmmer tubulær sekretion.

Opbevaringsforhold

Signicef skal opbevares utilgængeligt for børn og sollys. Må ikke fryses. Temperaturindikatorer - ikke højere end 30 °C.

Holdbarhed

Signicef kan bruges inden for en periode på 2 år fra lægemidlets fremstillingsdato. Holdbarheden for en allerede åbnet flaske er 1 måned.

Analoger

Analoger af lægemidlet er Glevo, Levo, Zolev med Oftaquix, Zevocin og Levasept med Abiflox, samt Lebel, Levokatsin, Levokilz og Levobaks. Derudover omfatter listen Levonic, Levobact, Levoximed med Levogrin, Levolet med Levoxa og Levomak med Levoximed. Også nævnt er lægemidler som Levoflox, Levotor, Levoflocin med Levofloxacin, Levocel og Levostad, Leflocin og Levofast, Loxof med Levocin og L-Flox med Lefsan. Derudover - Novox, Leflok, Remedia med Leflocade, Floxium med Potant-Sanovel og Tigeron.

Anmeldelser

Signicef modtager normalt gode anmeldelser fra patienter - det menes at udvise høj terapeutisk effektivitet. De eneste ulemper, der er nævnt, er lægemidlets høje pris og umuligheden af dets anvendelse under amning og graviditet.