Sensorisk neuropati i under- og overekstremiteterne

Skader på perifere nerver med nedsat følsomhed er sensorisk neuropati. Lad os overveje hovedårsagerne til sygdommen, typer, symptomer og behandlingsmetoder.

Neuropati er en sygdom, der opstår, når nerverne ikke fungerer korrekt. Ifølge den internationale klassifikation af sygdomme (ICD-10) tilhører denne patologi kategori VI, sygdomme i nervesystemet.

G60-G64 Polyneuropatier og andre lidelser i det perifere nervesystem:

• G60 Arvelig og idiopatisk neuropati.
• G61 Inflammatorisk polyneuropati.
• G62 Andre polyneuropatier.
• G63 Polyneuropati ved sygdomme klassificeret andetsteds.
• G64 Andre lidelser i det perifere nervesystem. Lidelse i det perifere nervesystem NEC.

Strukturelle lidelser i nervesystemets centrale og perifere dele manifesterer sig som trofiske og vegetativt-vaskulære lidelser i ekstremiteternes distale dele, nedsat følsomhed og perifer lammelse. I særligt alvorlige tilfælde er musklerne i overkroppen og halsen involveret i den patologiske proces.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologi

Ifølge medicinsk statistik diagnosticeres sensorisk neuropati hos 2% af befolkningen. Hos ældre patienter er forekomsten af polyneuropati mere end 8%. En af hovedårsagerne til sygdommen er diabetes, arvelig prædisposition, kronisk mangel på vitamin B, traumatiske skader og alvorlig forgiftning af kroppen.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Årsager sensorisk neuropati

Neuropati udvikler sig på grund af mange faktorers påvirkning. I de fleste tilfælde er skader på perifere nerver forårsaget af følgende årsager:

• Forstyrrelser i kroppens immunsystem. Immunsystemet producerer antistoffer, angriber sine egne immunceller og nervefibre.
• Metaboliske lidelser.
• Forgiftning.
• Tumorsygdomme.
• Forskellige infektioner.
• Systemiske patologier.

Isolerede sensoriske forstyrrelser er ekstremt sjældne. Deres forekomst er oftest forårsaget af skader på tynde og/eller tykke nervefibre.

Sensorisk neuropati ved diabetes

En af de alvorlige komplikationer ved type 1 og 2 diabetes mellitus er sensorisk neuropati. Omkring 30% af patienter med diabetes oplever dette problem. Patologien er karakteriseret ved skarpe brændende smerter, krybende næse på huden, følelsesløshed i benene og muskelsvaghed.

Diabetisk neuropati har flere typer:

• Perifer – symmetrisk (sensorisk, distal), asymmetrisk (motorisk, proximal), radikulopati, mononeuropati, visceral.
• Central encefalopati, akutte neuropsykiatriske lidelser på grund af metabolisk dekompensation, akut cerebrovaskulær hændelse.

Terapiprocessen begynder med en omfattende diagnose, der sigter mod at fastslå årsagerne til og mekanismen bag sygdommen. Patienterne får ordineret streng regulering af blodsukkerkoncentrationen og brug af antioxidante, vaskulære og metaboliske lægemidler. I tilfælde af svære smerter ordineres smertestillende midler. Tidlig diagnose og behandling kan reducere risikoen for komplikationer. Det er umuligt at helbrede patologien fuldstændigt.

[ 9 ], [ 10 ]

Risikofaktorer

Udviklingen af neuropati kan udløses af følgende faktorer:

• Akut mangel på B-vitaminer – disse stoffer er nødvendige for nervesystemets korrekte funktion. Mangel på næringsstoffer over en længere periode fører til polyneuropati og andre patologier.
• Genetisk prædisposition – nogle metaboliske lidelser af arvelig karakter kan forårsage skade på nervefibre.
• Endokrine sygdomme – diabetes mellitus forstyrrer funktionen af de kar, der er ansvarlige for nervernes ernæring. Dette fører til metaboliske ændringer i myelinskeden i nervefibrene. Hvis sygdommen er forårsaget af diabetes mellitus, påvirker neuropati de nedre ekstremiteter.
• Forgiftning af kroppen - nerveskader kan forårsages af kemikalier, forskellige lægemidler, alkohol. Personer med infektionssygdomme er i risiko. Når kroppen forgiftes af kulilte eller arsen, udvikler sygdommen sig på meget kort tid. I nogle tilfælde er sygdommen en komplikation/bivirkning af at tage medicin.
• Traumatiske skader - forskellige skader og kirurgiske indgreb, der beskadiger nervefibre, kan forårsage ikke kun sensorisk neuropati, men også polyneuropati. Oftest observeres patologiske symptomer ved rygsøjlesygdomme (osteochondrose, diskusprolaps).
• Graviditet - en specifik reaktion fra immunsystemet på fosteret, vitamin- og mineralmangel, toksikose og andre faktorer kan forårsage nerveskader. Neuropati forekommer på ethvert stadie af graviditeten.

For at reducere risikoen for at udvikle sygdommen bør virkningerne af ovenstående faktorer elimineres eller minimeres.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Patogenese

Mekanismen for udvikling af neuropati afhænger af dens underliggende årsag, derfor er patogenesen repræsenteret af to patologiske processer:

• Axonskade (aksial cylinder af nervefiber) – i dette tilfælde forstyrres nerve- og muskelcellernes funktion. Nerver med lange axoner er involveret i den patologiske proces, hvilket fører til denervationsændringer i musklen. Det opstår på grund af virkningen af genetiske, eksogene eller endogene faktorer på nerverne.
• Demyelinisering af nervefibre er en forstyrrelse af nerveimpulsledningen, hvilket medfører et fald i ledningshastigheden langs nerven. På denne baggrund udvikles muskelsvaghed, tidligt tab af senereflekser uden muskelatrofi. I de fleste tilfælde er demyelinisering forbundet med autoimmune processer, dannelsen af antistoffer mod immunceller, genetiske abnormiteter og forgiftninger.

Begge patologiske processer er indbyrdes forbundne. Da sekundær demyelinisering forekommer ved aksonal skade, og aksonal lidelse udvikles ved demyelinisering af nervefibrene, udvikles diabetisk sensorisk neuropati efter akut forstyrrelse af kulhydratmetabolismen eller hurtig kompensation af hyperglykæmi med insulin.

[ 16 ], [ 17 ]

Symptomer sensorisk neuropati

Nedsat følsomhed udvikler sig på grund af forskellige årsager og faktorer. Patologien har flere typer og former, men de har alle lignende symptomer:

• Muskelsvaghed i øvre og nedre lemmer.
• Hævelse af ben og arme.
• Gåsehud, brændende fornemmelse, paræstesi og andre mærkelige fornemmelser i ekstremiteterne.
• Nedsat følsomhed i arme og ben.
• Udseendet af uforklarlig smerte og ubehag.
• Rysten i fingrene, ufrivillige muskeltrækninger.
• Øget svedtendens.
• Tab af koordination, svimmelhed.
• Langsom sårheling.
• Øget hjertefrekvens.
• Luftvejslidelser.

Sensorisk neuropati begynder at manifestere sig fra fingre og tæer. Gradvist bevæger den patologiske proces sig opad. I særligt alvorlige tilfælde atrofieres både arme og ben hos patienter, hvilket fører til deres handicap.

Sensoriske manifestationer af sygdommen kan være positive og negative. Førstnævnte omfatter:

• Øget opfattelse af smerte.
• Brændende.
• Paræstesi.
• Øget følsomhed over for taktile stimuli.
• Akut smertesyndrom.

Hvad angår negative sensoriske symptomer, er dette et fald i følsomheden i lemmerne og underlivet. Oftest udvikles den negative form med en akut mangel på vitamin E og B12. Patienter oplever bevægelsesforstyrrelser og alvorlig svaghed i lemmerne. Den patologiske proces kan involvere musklerne i hoved, nakke, svælg og overkrop. Patienter oplever smertefulde kramper og ukontrollerbare muskeltrækninger.

Ovenstående symptomer kan være både udtalte og svage. I de fleste tilfælde udvikler neuropati sig over flere år, men den kan opstå pludseligt inden for et par uger.

Sensoriske tegn på neuropati afhænger helt af graden af involvering af nervefibre i den patologiske proces.

• Hvis store perifere nerver påvirkes, er der et fald i følsomheden over for let berøring. Patienterne udvikler en usikker ataksisk gang og svaghed i de dybe muskler i lemmerne.
• Når små nervefibre beskadiges, falder temperaturen og smertefølsomheden. Dette øger traumeniveauet.

Mange patienter rapporterer spontan smerte og kontaktparæstesi, hvilket indikerer samtidig skade på alle typer nervefibre. Efterhånden som sygdommen skrider frem, involverer den patologiske proces enderne af de korte nerver i krop, bryst og mave.

Motorisk sensorisk neuropati

Charcot-Marie-Tooths sygdom eller motorisk-sensorisk neuropati er en perifer nerveskade med nedsat følsomhed. Patologien er karakteriseret ved progressiv polyneuropati med skade på musklerne i de distale ekstremiteter. I de fleste tilfælde har sygdommen en genetisk oprindelse.

De første tegn på lidelsen viser sig i alderen 15-30 år. Svaghed og atrofi af musklerne i de distale dele af de øvre lemmer viser sig. Gradvist involveres musklerne i de distale dele af benene i den patologiske proces. Senereflekser fra armene atrofierer hurtigt, knæ- og akillessenereflekser aftager. Alle patienter udvikler foddeformiteter.

Efterhånden som patologien skrider frem, aftager alle typer følsomhed. Nogle patienter udvikler tegn på statisk og dynamisk cerebellar ataksi. De proximale dele af benene og udviklingen af skoliose kan være involveret i den patologiske proces.

[ 18 ], [ 19 ]

Arvelig sensorisk neuropati

Ifølge undersøgelser er omkring 70% af neuropatier arvelige. Den genetisk heterogene sygdom opstår med progressiv skade på de perifere nerver.

Kliniske manifestationer af sygdommen:

• Svaghed og atrofi af musklerne i de distale ekstremiteter.
• Deformation af lemmer.
• Nedsat følsomhed.
• Senehypo/arefleksi.
• Koordinationsforstyrrelser.

Denne form for sensorisk neuropati har en udtalt lighed med andre typer af denne sygdom, så den kræver differentiering på klinisk niveau. Behandling og prognose for sygdommen afhænger af dens tidlige diagnose.

[ 20 ], [ 21 ]

Perifer sensorisk neuropati

Skader på perifere nerver fører til nedsat følsomhed. Sygdommen udvikler sig af mange årsager, hvoraf de mest almindelige er:

• Nervetraume.
• Tumorlæsioner.
• Immunforstyrrelser.
• Forgiftning.
• Akut vitaminmangel i kroppen.
• Vaskulære sygdomme.
• Vaskulitis.
• Blodsygdomme.
• Metaboliske lidelser.

Perifer nerveskade forekommer ved endokrine sygdomme, virus- og bakterieinfektioner samt lægemiddelforgiftning. Tilstedeværelsen af et stort antal mulige risikofaktorer komplicerer processen med at identificere den egentlige årsag betydeligt.

Tegn på perifer nerveskade:

• Atrofi af musklerne i lemmerne.
• Svaghed i arme og ben.
• En brændende fornemmelse og paræstesi i hænder og fødder.
• Nedsatte eller fraværende reflekser.
• Perifer lammelse.

For at stille en diagnose udføres en omfattende undersøgelse af patienten. Patienten får ordineret CT, MR, neuroelektromyografi, hud-/nervebiopsi. Til behandling anvendes medicin, fysioterapi og forskellige rehabiliteringsmetoder, der har til formål at genoprette motoriske funktioner og nervefølsomhed.

Distal sensorisk neuropati

Denne type sygdom er oftest en af formerne for diabetisk polyneuropati og forekommer hos 33% af personer med diabetes. Patologien manifesterer sig ved symmetrisk skade på underekstremiteterne. Der er et tab af følsomhed, smerte og prikken af varierende intensitet. Atrofi af fodmusklerne er også mulig.

Sensoriske symptomer og patologiske tegn dominerer over motoriske. Når store fibre påvirkes, falder følsomheden over for let berøring. Dette fører til nedsat koordination og udvikling af svaghed i de dybe muskler i ekstremiteterne.

Hvis små nervefibre beskadiges, falder smerte- og temperaturfølsomheden. Sygdommen udvikler sig langsomt, så tidlig opdagelse reducerer risikoen for mavesår og andre livstruende komplikationer.

[ 22 ], [ 23 ]

Sensorisk neuropati i ekstremiteterne

En af de mulige årsager til følsomhedsforstyrrelser i lemmerne er sensorisk neuropati. Nervesygdomme opstår oftest på baggrund af stofskifteforstyrrelser i kroppen. Skader på nervefibre er karakteriseret ved følgende symptomer:

• Tab af følsomhed.
• Følelsesløshed i arme og ben.
• Ufølsomhed over for kulde, varme og taktil påvirkning.

Men i nogle tilfælde bliver følsomheden derimod akut og udtalt. Neuropati i underekstremiteterne er mere almindelig end i øvre ekstremiteter. Dette skyldes øget belastning af benene. Samtidig er årsagerne til og symptomerne på skader på både øvre og nedre ekstremiteter ens.

I de fleste tilfælde opstår muskelkramper på grund af en forstyrrelse i hudens ernæring, der opstår tørhed, og beskyttelsesfunktionerne reduceres. I kombination fører dette til en forsinkelse i helingen af forskellige skader og mindre purulente processer. Behandlingen begynder med at identificere årsagen til sygdommen. Ofte er dette diabetes og arvelig disposition. Alle patienter får ordineret B-vitaminer, smertestillende midler og antidepressiva.

[ 24 ], [ 25 ]

Sensorisk neuropati i underekstremiteterne

Nervefibre er opdelt i flere typer: motoriske, sensoriske og vegetative. Skader på hver af dem har sine egne symptomer. Sensorisk neuropati i underekstremiteterne er karakteriseret ved skade på sensoriske nervefibre.

Hovedårsagerne til sygdommen omfatter:

• Arvelig prædisposition.
• Autoimmune sygdomme.
• Tumorlæsioner.
• Narkotikaforgiftning.
• Metaboliske lidelser.
• Alkoholmisbrug.
• Diabetes mellitus.
• Forgiftning af kroppen.
• Nedsat nyre- og leverfunktion.

Afhængigt af årsagen til skaden på de perifere nervefibre skelnes der mellem følgende typer af benneuropati: dysmetabolisk, toksisk, diabetisk, alkoholisk. Succesen med behandlingen af patologien afhænger af identifikation og eliminering af dens grundlæggende årsag.

[ 26 ], [ 27 ]

Sensorisk axonal neuropati

Sensorisk axonal neuropati er en sygdom med skade på følsomme nervefibre. Den udvikler sig på baggrund af endokrine patologier, vitaminmangel, immunsvigt, efter akut forgiftning og på grund af en række andre årsager.

De vigtigste manifestationer af axonal neuropati:

• Spastisk og slap lammelse af lemmerne.
• Muskeltrækninger og kramper.
• Ændringer i følsomhed: prikken, brænden, paræstesi.
• Kredsløbsforstyrrelser: hævelse af ekstremiteterne, svimmelhed.
• Nedsat koordination.
• Ændringer i taktil, temperatur og smertefornemmelser.

Elektroneuromyografi udføres for at diagnosticere den patologiske proces og identificere dens lokalisering. Denne procedure hjælper med at bestemme graden af skade på nervevæv. Behandlingen er kompleks og sigter mod at eliminere årsagen til sygdommen og forhindre mulige komplikationer.

[ 28 ]

Forms

Der findes flere former for neuropati, en af dem er sensorisk, som er karakteriseret ved involvering af sensoriske nervefibre i den patologiske proces (følelsesløshed, smerte, svie). Oftest er sensorisk nedsat følsomhed distal og symmetrisk.

Lad os overveje de vigtigste typer af neuropatier, under hensyntagen til de typer af berørte sensoriske fibre:

1. Sensorisk neuropati med skade på store nervefibre:

• Difteri
• Diabetiker
• Akut sensorisk ataksi
• Dysproteinæmisk
• Kronisk inflammatorisk demyeliniserende
• På baggrund af galdecirrose i leveren
• Under kritiske forhold.

2. Med overvejende skade på tynde nervefibre:

• Arvelig (amyloid, autonom)
• Idiopatisk
• Diabetiker
• MGUS neuropatier
• Ved sygdomme i bindevævet
• Til vaskulitis
• Paraneoplastiske patologier
• På baggrund af nyresvigt
• Ved sarkoidose
• Forgiftninger
• HIV-infektioner.

Hver type sygdom kræver kompleks diagnostik med undersøgelse af patogenesens forbindelser. Behandlingsprocessen afhænger af patologiens stadium og sværhedsgrad.

[ 29 ], [ 30 ]

Motorisk sensorisk neuropati type 1

Denne type isoleret nerveskade er relateret til medfødte degenerative sygdomme. Motor-sensorisk neuropati type 1 er en demyeliniserende eller pseudohypertrofisk patologi. Den er karakteriseret ved et fald i impulsledningshastigheden med dannelsen af fortykkelser i myelinskeden, som veksler med remyeliniserings- og demyeliniseringsområder.

Et andet træk ved denne form for nervesygdom er dens milde forløb, når patientens symptomer omfatter let deformation af foden og arefleksi.

For at bekræfte diagnosen undersøger lægen omhyggeligt sammenhængen mellem de eksisterende symptomer og fraværet af aktive klager. Der udføres også en analyse af familiens historie samt en række laboratorie- og instrumentelle undersøgelser. Behandling og prognose afhænger af sygdommens stadium, dens årsager og tilstedeværelsen af komplikationer.

[ 31 ], [ 32 ]

Motorisk sensorisk neuropati type 2

Den anden type motorisk-sensorisk sensitivitetsforstyrrelse er aksonal neuropati. Den er karakteriseret ved normal eller nedsat impulsledningshastighed langs medianusnerven. Symptomerne på sygdommen kan være slørede, og ændringer i myelinskeden kan være fraværende.

De første patologiske symptomer viser sig i ungdomsårene eller den tidlige voksenalder. Sværhedsgraden af lidelsen bestemmes af familiens historie. I nogle tilfælde fører den anden type motorisk-sensorisk lidelse til handicap og begrænsning af patientens arbejdsevne.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Komplikationer og konsekvenser

Nerveskader er en ret farlig sygdom. Den forsvinder ikke af sig selv, og hvis den ikke behandles, kan den føre til alvorlige konsekvenser. Mulige komplikationer af sygdommen:

• Nedsat muskeltonus.
• Muskelatrofi.
• Dannelse af ulcerøse læsioner på huden.
• Lammelse af lemmerne.
• Luftvejslidelser på grund af dysfunktion af de nerver, der er ansvarlige for respirationsmusklernes funktion.

Progressiv patologi ændrer fuldstændigt en persons sædvanlige livsstil. Patienten mister evnen til at tage vare på sig selv og arbejde. Handicap fører meget ofte til angst og depressive tilstande. I særligt alvorlige tilfælde, når funktionen af nerverne, der regulerer hjertets arbejde, er nedsat, er døden mulig på grund af en hjerterytmeforstyrrelse.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Diagnosticering sensorisk neuropati

For at opdage sygdomme i sensoriske nerver udføres en omfattende undersøgelse. Diagnostikken består af:

1. Indsamling af anamnese og analyse af patientklager:

• Da smertefulde symptomer først opstod.
• Tilstedeværelse af beruselse, alkoholmisbrug.
• Tilstedeværelse af diabetes mellitus.
• Ernæringsmæssige egenskaber.
• Nylig brug af medicin.
• Tilstedeværelsen af infektiøse og andre sygdomme i kroppen.
• Arvelig prædisposition.
• Professionens karakteristika (om arbejdet er relateret til kemikalier).

2. En grundig fysisk og neurologisk undersøgelse for at identificere abnormiteter, der er karakteristiske for sygdommen. Undersøgelse af smerte, temperatur og dyb følsomhed.
3. Laboratorietests: glukoseniveauer, urinstof, kreatin, blodprøve for toksiner og tungmetalsalte.
4. Instrumentel diagnostik: røntgen, elektroneuromyografi, nervebiopsi.

En række specialister er involveret i diagnosticeringen af sygdommen. Der lægges særlig vægt på terapeutiske og endokrinologiske undersøgelser.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Test

Standard laboratorietest for mistanke om sensorisk neuropati omfatter:

• Fuldstændig blodtælling.
• ESR.
• Urinanalyse.
• Evaluering af ændringer i plasmaglukoseniveauer efter og før måltider.
• Elektroforese af serumproteiner.

Testene kan påvise diabetes, nyre-/leversvigt, stofskifteforstyrrelser, vitaminmangel, tegn på patologisk aktivitet i immunsystemet og andre mulige årsager/komplikationer til sygdommen.

Yderligere undersøgelsestaktikker afhænger af resultaterne af fysisk, instrumentel og differentialundersøgelse.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Instrumentel diagnostik

For at identificere nerveskader i forskellige lokaliseringer og stadier er kompleks instrumentel diagnostik indikeret.

• Computertomografi – visualiserer organer, knogler og blødt væv. Giver mulighed for at identificere knogle- eller vaskulære forandringer, tumorlæsioner, cyster, brok, spinalstenose, encefalitis og andre lidelser.
• Magnetisk resonansbilleddannelse har til formål at studere tilstanden og størrelsen af muskelvæv, identificere kompressionseffekter på nervefibre og bestemme områder, hvor muskelvævet er erstattet med fedt.
• Elektromyografi er en måling af den elektriske aktivitet i muskler i hvile og under spænding. For at udføre proceduren indsættes en tynd nål i musklen. Hastigheden af impulsledning langs nerverne giver os mulighed for at bestemme graden af skade på store nervefibre. Hvis der er en blokering af impulsen eller en langsom transmissionshastighed, indikerer dette skade på myelinskeden. Et fald i impulsniveauet er et af tegnene på aksonal degeneration.
• Nervebiopsi er fjernelse og undersøgelse af en prøve af nervevæv. Prøven tages oftest fra skinnebenet. Denne procedure udføres i sjældne tilfælde, da den i sig selv kan forårsage neuropatiske komplikationer.
• Hudbiopsi – lægen fjerner et lille stykke væv for at undersøge nerveenderne. Denne metode er mindre traumatisk end en nervebiopsi, er lettere at udføre og har færre bivirkninger.

Ovenstående metoder anvendes både til diagnose og under behandling for at overvåge dens effektivitet.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Differential diagnose

Sensorisk neuropati adskiller sig fra myopatiske tilstande, dvs. kroniske progressive neuromuskulære patologier. Sygdommen sammenlignes med forskellige medfødte patologier, anomalier i udviklingen af muskel- og knoglevæv.

Der udføres også differentiering mellem forskellige typer polyneuropatier. En kompleks af både laboratorie- og instrumentelle metoder anvendes til at stille en diagnose.

Behandling sensorisk neuropati

Behandlingsmetoderne for sensorisk neuropati afhænger af årsagerne, sværhedsgraden af smertefulde symptomer og typen af nerveskade.

1. Den første fase af behandlingen begynder med at eliminere årsagerne til sygdommen:

• Normalisering af blodglukoseniveauer.
• At give op med alkohol.
• Stop kontakt med giftige stoffer.
• Kirurgisk fjernelse af tumorer efterfulgt af kemoterapi.
• Behandling af infektionssygdomme.

2. I anden fase udføres uspecifik terapi, der sigter mod at forbedre ernæringen og genoprette beskadigede nervefibre. Til dette formål ordineres patienter gruppe B-lægemidler og metaboliske midler, det vil sige lægemidler, der forbedrer vævsernæringen.
3. Den sidste fase af behandlingen er symptomatisk behandling. Hvis patologien ledsages af smertefulde fornemmelser, ordineres smertestillende medicin til patienten. Hypotensive lægemidler anvendes til at normalisere blodtrykket.

I tilfælde af svær muskelsvaghed og atrofi anvendes ortoser, dvs. støttende redskaber, der hjælper med at bevæge sig. I nogle tilfælde udføres kirurgisk indgreb for at frigøre de fastklemte muskelfibre. Der findes også fysioterapeutiske metoder, der fremskynder patientens rehabiliteringsproces.

Forebyggelse

For at mindske risikoen for at udvikle sygdomme med nerveskader, bør du følge disse anbefalinger:

1. Minimér eksponering for faktorer, der kan forårsage sygdom.

• At give op med alkohol.
• Blodglukosekontrol for diabetikere.
• Brug kun medicin som ordineret af en læge, i overensstemmelse med alle anbefalinger til deres brug.
• Brug af beskyttelsesudstyr ved arbejde eller langvarig kontakt med giftige stoffer.

2. Rettidig behandling af eventuelle sygdomme i kroppen. Forsøm ikke virus- og infektionssygdomme.
3. Kontroller kvaliteten af fødevarer. Konstant forgiftning udløser kroppens ødelæggelsesprocesser og forårsager forstyrrelser i nervefibrenes funktion.
4. Regelmæssig fysisk aktivitet, forebyggende massage.

Forebyggelse sigter mod at eliminere årsagerne til patologi og opretholde en sund livsstil. Men med arvelige faktorer er forebyggende foranstaltninger magtesløse.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

Vejrudsigt

Sensorisk neuropati har en meget lav dødelighed, men fuldstændig helbredelse fra denne patologi er sjælden. Prognosen for sygdommen afhænger af mange faktorer. Ved arvelige former af sygdommen er det sjældent muligt at opnå en betydelig forbedring af den smertefulde tilstand, da patologien skrider langsomt frem, hvilket komplicerer dens tidlige diagnose. Der er risiko for patientens invaliditet og tab af arbejdsevne.

Sensitivitetsforstyrrelser forårsaget af endokrine patologier har en gunstig prognose, forudsat at blodglykæminiveauerne er under kontrol. Med korrekt diagnose og effektiv behandling har andre typer sensorisk neuropati også et positivt udfald.

[ 57 ]