Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Schistosomiasis: diagnose
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
I den akutte periode af sygdommen tager diagnosen schistosomiasis hensyn til den epidemiologiske anamnese, tilstedeværelsen af tegn på "cercaria dermatitis" efter badning i de inficerede reservoirer.
Urin fremstillet efter centrifugering, skal det erindres, at det maksimale antal æg udskilles i urinen i løbet af perioden fra 10 til 14 timer om dagen. Infestation evalueres som intens, når antallet af æg S. Haematobium 50 i 10 ml urin og over 100 æg S. Mansoni, S. Japonicum, S. Intercalatum og S. Mekongi i 1 g fæces. Schistosomæg i fæces påvist ved forskellige metoder koproovoskopii :. Research native smear (ineffektive) aflejring efter fortynding af fæces, fremstillingen af udstrygninger på Kato-Katz et al prøverne gentages mange gange, især i tilfælde af kronisk forløb og udvikling af fibrotiske forandringer i tarmen.
Cystoskopi gør det muligt at identificere specifikke ændringer i urogenitale schistosomiasier på blæreens slimhinde: granulomer, "sandpletter", sort mikrogranulering, infiltrater. En værdifuld tilføjelse til cystoskopi er endobiopsien. I modsætning hertil observeres urografi, ændringer i urinledernes struktur. Røntgenundersøgelse gør det muligt at registrere ændringer i lungerne, forkalkning af blærens vægge. Til påvisning af organiske og funktionelle lidelser kan man også bruge fibrokolonoskopi (med endobiopsi), ultralyd i maveskavheden og det lille bækken mv.
Indikationer for høring af andre specialister
Diagnostik af schistosomiasis suppleres af proctologistens konsultationer med et kompliceret forløb af tarmschistosomiasis; urolog med kompliceret forløb af urogenitale schistosomiasis; hepatolog - med leverskader: en kardiolog - i nærværelse af tegn på et "lung" hjerte.
Differentiel diagnose af schistosomiasis
Differentialdiagnosticering udføres schistosomiasis med akutte intestinale infektionssygdomme, tyfus, paratyfus sygdomme, visceral leishmaniasis, med serumsygdom og i alvorlige eosinofili - (. Strongyloidiasis, filariasis et al) en overgangsfase anden helminthiasis. Intestinal schistosomiasis formular skal differentieres fra amoebiasis, shigellose, kronisk colitis, levercirrose og andre virale natur; urogenital schistosomiasis - fra forskellige sygdomme i uorgenitalsystemet, herunder inflammatoriske sygdomme, tuberkulose og urin cancer tarmkanalen. Men diagnosen er ikke svært at efter fremkomsten af æg i urinen (S. Haematobium) og fæces (S. mansoni, S. Japonicum. S. Mekongi, S. Intersalatum).