Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Samlet calcium i urinen
Sidst revideret: 19.11.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
I metabolisk ligevægt svarer den daglige udskillelse af calcium i urinen til absorption af calcium i tarmen. Calciumudskillelse i urinen afhænger af mængden af filtreret calcium i glomeruli og rørformet reabsorption. Filtrering i glomeruli af ioniseret calcium og calcium i et kompleks med lavmolekylære anioner (ca. 60% af det totale i blodserum). Nyrerne genabsorberer 87-98% filtreret calcium. Reabsorption af calcium forekommer passivt gennem nephronen. De proximale indviklede tubuli reabsorberer 60%, Henle-sløjfen 30%, den distale del af nefronen 10% calcium. Reabsorption af calcium i nyrernes distale tubuli stimulerer PTH. For fuldt ud at forstå metabolismen af calcium i patientens krop, er det nødvendigt at studere det i urinen.
Referencegrundlag for frigivelse af totalt calcium i urinen
|
Diæt |
Antal Ca | |
|
Mg / dag |
Mmol / dag | |
|
Manglende calcium i kosten Calciumforbruget er under gennemsnittet Det gennemsnitlige calciumindtag (800 mg / dag eller 20 mmol / dag) |
5-40 50-150 100-300 |
0,13-1 1,25-3,75 2,5-7,5 |
Normale mekanismer for homeostase af calcium forhindrer hypercalcæmi ved at øge frigivelsen af calcium i urinen. I forbindelse hermed forårsager enhver ikke-nyrelateret stigning i serumkalciumkoncentration en stigning i calciumfiltrering og en øget frigivelse af calcium i urinen. En stigning i natriumindtaget til Henle-løkken og de distale nyretubuli (fx ved administration af furosemid) fører også til en forøgelse af udskillelsen af calcium i urinen. Hypercalciuri fører til en overtrædelse af calciumreabsorption i nogen del af nefronen. Forståelse af disse mekanismer er vigtig for behandlingen af nefrolithiasis forbundet med hypercalciuri.