Rektale analgetika og antiinflammatoriske suppositorier: Til rygsmerter, menstruationstilskud, til børn

Nogle gange kan personer, der oplever akut smerte af en eller anden grund ikke tage piller eller andre doseringsformer oralt - oralt. I sådanne situationer kan andre lægemidler komme til redning - rektal anæstetiske lys. Denne form for medicin påvirker ikke fordøjelsessystemet, der absorberes gennem den rektale slimhinde, som følge af, at stoffets komponenter hurtigt kommer ind i blodbanen og næsten øjeblikkeligt lindrer de smertefulde fornemmelser.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikationer Rektalbedøvende lys

Rektale analgetiske suppositorier hjælper på kort tid med at lindre patientens tilstand med akut smerte forbundet med:

• med hæmorider
• med prostatitis
• med smertefuld menstruation hos kvinder
• med osteochondrose, radiculitis, arthritis, slidgigt, spondylitis;
• med migræne
• med kalebasser;
• med smerter i rygsøjlen;
• med neuralgi, myalgi, traumer;
• med blærebetændelse og andre inflammatoriske sygdomme.

[6], [7]

Udgivelsesformular

Apotekskæden kan tilbyde et stort antal forskellige retale anæstetiske lys, afhængigt af den underliggende årsag og lokalisering af smerte, med eller uden anti-inflammatorisk effekt.

Navne af smertestillende rektal suppositorier

• Når hæmorider er ordineret anæstetisk suppositorium af både lokal og systemisk virkning. For eksempel kan man anvende et suppositorium med vegetabilske komponenter hæmorider mild - f.eks havtorn eller calendula suppositorie, samt et suppositorie med anæstetika - Anestezol. I mere forsømte tilfælde kan sådanne rektale lægemidler som:
  • Proktozan-neo indeholder de aktive bestanddele, såsom heparin (forbedrer blodcirkulationen og forhindrer thrombose), prednisolon (stopper inflammation og allergisk reaktion) og polidocanol (fjerner smerte og kløe). Proctosan-neo bruges til at behandle analfeber og hæmorider hos personer over 18 år.
  • Proctosol er et lokalt anæstetisk suppositorium baseret på bufexamak, vismut og lidokain. Lægemidlet er en af analogerne af proctosan-suppositorierne.
  • Anusole - et bedøvelseslys, der bruges til hæmorider og sprækker i anus. Lægemidlet er lavet på basis af xerogen, belladonna, zinksulfat. Anusole anbefales ikke til patienter med arytmi, thyrotoksicose og hypertension.
  • Relief er et kendt retalt anæstetisk suppositorium baseret på phenylephrin, et stof, der fjerner kløe, ubehag og smerter i anus. Phenylylephrine anbefales ikke til brug med en stærk forhøjet blodtryk, tromboembolisme, thyrotoksicose.
• Med smerter forbundet med prostatitis vil disse stoffer hjælpe:
  • Prostatilen er et unikt suppositorium med prostataekstrakt og glycin. Lægemidlet er ikke giftigt og forårsager næsten ikke bivirkninger.
  • Vitaprost er et suppositorium baseret på ekstraktet af prostata, som er ordineret til kronisk prostatitis og prostatahyperplasi.
• Med smerter i leddene vil sådanne retale anæstetiske suppositorier være nyttige:
  • Rheumalgin er et bedøvelseslys, repræsenteret af det aktive stof meloxicam (nonsteroidal antiinflammatorisk medicin). Rheumalgin er ikke egnet til behandling af patienter med bronchial astma, gastrointestinale sår og blødninger, svækket blodkoagulation.
  • Diclofenac er en anden repræsentant for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Hjælper med smerter i rygsøjlen, neuralgi, myalgi, gigt, kolik. Lægemidlet anbefales ikke til erosioner og sår i fordøjelseskanalen, samt for alvorlige forstyrrelser i hæmatopoiesis.
• For at lette smerter under menstruation bruger kvinder ofte:
  • Efferalgan - et sikkert suppositorium baseret på paracetamol, kan anvendes til voksne og børn. Efferalgan tolereres normalt godt af kroppen, kun lejlighedsvis kan der være en dyspeptisk reaktion.
  • Miralgan er et suppositorium med paracetamol, som kan bruges ikke kun under menstruation, men også for at fjerne hovedpine, tandpine, muskelsmerter og også med skader og forbrændinger.
  • Akamol-teva er et suppositorium med paracetamol, som har smertestillende, antipyretiske og antiinflammatoriske egenskaber.

Rektal analgetisk suppositorie med månedligt bør altid have smertestillende midler i sammensætningen - for eksempel paracetamol. Denne komponent eliminerer ikke kun smerte, men har også antipyretisk virkning. Desuden refererer stoffet til sikre lægemidler, som må bruges selv i barndommen.

[8]

Pain relief rektal suppositorie til børn

Før du tildeler et rektal smertestillet til et barn, skal lægen altid konstatere årsagen til smerten: barnet selv kan endnu ikke fortælle, hvad der forstyrrer ham. Derfor anbefales det ikke at ordinere sådanne lægemidler uden diagnose.

Af de mest almindelige børns smertestillende rektal suppositorier kan identificeres:

• Ibuprofen er et analgetisk rektal barns suppositorium baseret på en ikke-steroide antiinflammatorisk komponent. Ibuprofen kan anvendes fra 3 måneder til smerte af mild til moderat intensitet.
• Cefekon er et børns stiftpiller baseret på paracetamol. Kan bruges til at fjerne smerter og høj feber hos børn fra 3 måneder. Op til 12 år.
• Viburkol er et homeopatisk sikkert lys, der virker effektivt i barndommen for at eliminere tandpine og kolde symptomer.

Farmakodynamik

Anvendelsen af analgetiske rektale suppositorier kan tjene to formål: det er et lokalt anæstetikum (fx med hæmorider eller betændelse i endetarmen) og systemisk analgesi (smerte i andre organer - for eksempel i leddene eller prostata). Foruden den umiddelbare analgetika indeholder størstedelen af suppositorier også antipyretiske, antiplatelet og antiinflammatoriske komponenter. Systemiske administration Suppositorierne kan indeholde ikke-steroide anti-inflammatoriske midler: sådanne suppositorier indbefatter lægemidler diclofenac, indomethacin - for eksempel:

• Dicluberl-lys 50, 100;
• Voltaren stearinlys;
• stearinlys Diklovit;
• stearinlys Diclofenac sodium, Diclofenac Pharmex;
• stearinlys Naklofen.

Til suppositorier af topisk anvendelse indbefatter Anestezol, Hemoprotekt, Gemorol, Novokain, Nigepan, Relief, Proctosan, Proctosol.

[9]

Farmakokinetik

De kinetiske egenskaber ved rektal analgetiske suppositorier af lokal virkning tages ikke i betragtning, da de aktive ingredienser i sådanne lægemidler praktisk talt ikke kommer ind i den systemiske cirkulation.

Hvad angår rektalbedøvende lys, som har en systemisk effekt, kan man overveje deres kinetiske egenskaber ved eksemplet af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Absorption af komponenterne i sådanne suppositorier forekommer relativt hurtigt: effekten er blevet observeret i en halv time. Den maksimale koncentration i blodet påvises efter ca. En time.

Forbindelsen af den aktive ingrediens med plasmaproteiner er mere end 99%.

Kinetiske parametre for suppositorier ændres ikke afhængigt af multiplikationen og varigheden af lægemiddelanvendelsen.

Ca. 60% af lægemidlet udskilles fra cirkulationen med urinvæske. Samtidig fjernes ca. 1% af den aktive ikke-steroidkomponent uændret. Resten af lægemidlet forlader kroppen med en fækal masse.

[10]

Dosering og indgivelse

For at reducere risikoen for bivirkninger, anvendes en hvilken som helst rektal analgetisk suppositorie i den mindste mulige periode.

Rektalt suppositorium påføres kun rektalt uden anvendelse af andre metoder til lægemiddeladministration.

Suppositorier injiceres dybt inde i endetarm: det er bedst, hvis proceduren udføres efter en forudgående rensning af tarmen.

For en engangs tilbagetrækning af smerte skal du bruge et lys, normalt om natten. Hvis du har alvorlig smerte, kan du have brug for 2-3 gange om dagen, afhængigt af lægens aftale.

Varigheden af behandlingen bestemmes også af lægen kun under hensyntagen til årsagen til smerte og den terapeutiske virkning opnået ved brug af analgetiske rektal suppositorier.

[15],

Brug Rektalbedøvende lys under graviditet

Rektale analgetiske suppositorier i første og anden trimester anvendes kun i tilfælde, hvor lægemidlets forventede virkning er vigtigere end den mulige fare, der er forbundet med suppositoriet med smertestillende midler til fosteret. Hvis suppositoriet stadig foreskrives af en læge til en gravid kvinde, skal dosis og behandlingsvarighed være minimal.

I tredje trimester er brugen af ethvert suppositorium med analgetika, herunder antiinflammatoriske ikke-steroide komponenter, kontraindiceret.

Aktive komponenter af systemiske suppositorier i de fleste tilfælde i en lille mængde kan findes i modermælk. Derfor er sådanne suppositorier ikke ordineret i laktationsperioden for at beskytte et nyfødt barn mod uønsket medicin.

Kontraindikationer

Rektale analgetiske suppositorier er normalt ikke ordineret:

• med øget følsomhed over for sammensætningen af stearinlys;
• med forværring af mavesårets mavesår, perforeringskomplikationer og indre blødninger;
• med tarmbetændelse
• i graviditetens sidste trimester
• patienter med alvorlig nedsat nyre- og / eller leverfunktion
• patienter med svær hjertesvigt
• til behandling af postoperativ smerte efter koronararterie-bypass-podning;
• ved en proctitis.

Stikpiller baserede steroide antiinflammatoriske komponenter ikke anvendes til behandling af patienter, der har nogen repræsentanter for en række lægemidler forårsage uønskede reaktioner i form af astmaanfald, angioødem, hududslæt eller allergisk rhinitis.

[11], [12], [13]

Bivirkninger Rektalbedøvende lys

Uønskede symptomer under behandling med rektal analgetiske suppositorier kan være:

• Ændringer i blodets billede;
• allergiske reaktioner
• søvnløshed, irritabilitet
• støj i ørerne
• takykardi, brystsmerter;
• dyspepsi, diarré eller forstoppelse, oppustethed, colitis;
• forstyrrelser i leverfunktion
• rødme og irritation af anus
• smertefuld afføring, udseende af slim i afføring
• styrkeforstyrrelser.

[14]

Overdosis

Rektalt bedøvende suppositorium med lokal virkning er næsten umuligt at overdosis. Som stikpiller til systemisk brug, i dette tilfælde, kan en overdosis forekomme hovedpine, kvalme, mavesmerter, blødning af slim, diarré, sløvhed, kramper.

Hvis overdosis er bekræftet, ordinerer lægen symptomatisk behandling med indstilling af rensende enema og mavesaft. Andre supplerende foranstaltninger anvendes, afhængigt af patientens kliniske tilstand.

[16], [17]

Interaktioner med andre lægemidler

For rektal anæstetiske suppositorier af lokal virkning blev der ikke påvist nogen signifikante lægemiddelinteraktioner.

Suppositorier med systemisk effekt omhyggeligt indgives sammen med et diuretikum, en antikoagulant, et orale ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, midler til sænkning blodsukker, antibiotika, og hjerteglykosider.

Nærmere oplysninger om lægemiddelinteraktioner bør specificeres i instruktionerne for specifikke rektal suppositorier.

[18]

Opbevaringsforhold

Rektalt analgetisk suppositorium skal opbevares på et køligt mørkt sted, væk fra børns adgang, fra varmekilder og fra sollys.

[19], [20]

Holdbarhed

Holdbarhed for de fleste suppositorier - op til 3 år, men dette punkt skal specificeres i instruktionerne.

Rektale analgetiske suppositorier kan dispenseres i apoteker, både ved præsentationen og uden den, afhængigt af lysets aktive komponent. Dette spørgsmål skal angives direkte i apoteker eller behandlende læge.