Reflekssegmentmassage til osteochondrose i rygsøjlen

Start altid med at arbejde på de paravertebrale zoner, hvor du først masserer de kaudale zoner og først derefter eliminerer ændringerne i de kraniale. Efter at have arbejdet på de segmentale rødder, masseres zonerne placeret fra periferien til rygsøjlen, lemmerne - fra den distale til den proximale sektion.

Proceduren begynder med en massage af rygmusklerne, og følgende teknikker udføres sekventielt:

• forskydninger;
• spænding;
• massage omkring skulderbladet;
• massage af supraspinatus- og infraspinatusmusklerne;
• vibrationer i rygmusklerne.

[ 1 ], [ 2 ]

Massér omkring skulderbladet

Patientens udgangsposition er siddende eller liggende. Massageterapeutens venstre hånd placeres på patientens højre skulder. Højre hånd føres under skulderbladets vinkel, mens håndens II-IV fingre skal gribe fat i en del af latissimus dorsi-musklen (på dens fastgørelsessted), og en masserende bevægelse udføres med en let forskydning og spænding af huden i lateral retning (langs skulderbladets laterale kant til dens nedre vinkel). Grib derefter med tommel- og pegefinger fat i skulderbladets nedre vinkel, løft skulderbladets vinkel kraftigt og massér i skulderbladets nedre vinkel. Det anbefales at løfte skulderbladets vinkel med venstre hånd. Udfør den sidste gnidning med højre hånds tommelfinger langs skulderbladets mediale kant til skulderhøjde, og gå derefter videre til gnidning med hudforskydning og æltning af en del af trapeziusmusklen (til occipitalregionen).

Massage af supraspinatus- og infraspinatusmusklerne

Patientens udgangsposition er siddende og liggende. Massørens hænder placeres på musklerne, massagebevægelser kan udføres med en eller begge hænder, samtidigt eller skiftevis. Følgende teknik anbefales også: Massørens hånd II-IV, forstærket af den anden hånd (doseret modstand), udfører små cirkulære forskydninger af huden fra de laterale sektioner til de mediale.

Massage af for- og sidefladerne af bryst og skulder

Massage af brystbenet. Massøren står bag patienten, som sidder på kanten af sofaen eller stolen (uden ryglæn). Massørens fingre (II-IV) placeres stramt i området omkring processus xiphoideus, trækker huden let i kranieretningen, indtil den er noget spændt, og masserer derefter området omkring brystbenet (ind til dets håndtag) ved hjælp af gnidningsteknikken med modsat rettede bevægelser. Derefter placeres fingrene ved brystbenets nederste kant: fra hvert interkostalrum udføres gnidning med afmålt tryk i retning af brystbenets kant. Proceduren afsluttes med lette strøgbevægelser af brystbensområdet.

Massage af musklerne omkring skulderleddet

Patientens udgangsposition er liggende, armen er maksimalt strakt til siden og holdes af assistenten (musklerne er afslappede). Massøren placerer tommelfingrene langs den indre kant af armhulen, de resterende fingre griber fat i musklerne udefra og udfører strøg, æltning og strækning.

Massage af interkostale rum

Patientens udgangsposition er siddende. Massøren sidder bagved. Fra brystbenet til rygsøjlen udføres små cirkler med friktion og strøg i interkostalrummet; med øget muskeltonus er vibration med svagt tryk yderligere mulig. For at kunne massere de distale og proximale interkostalrum bevæges den store brystmuskel væk fra skulderen med fingerspidserne. Under massagen glider hånden fra brystets forreste overflade til armhulen. Det anbefales at massere interkostalrummet under skulderbladene ved hjælp af den "subscapulare teknik".

Massage af underarmens muskler

Patientens udgangsstilling er siddende eller liggende. De anvendte teknikker er primært gnidning med hudforskydning og æltning med små cirkulære bevægelser med vibrationer.

Metodologiske instruktioner

1. Massagen udføres i patientens stilling - liggende og siddende. I liggende stilling ligger patienten afslappet på maven, armene langs kroppen og hovedet vendt til siden. I siddende stilling sidder patienten på en skammel med ryggen til massageterapeuten og hænderne placeret på briksen.
2. Massagen begynder med at arbejde på de paravertebrale zoner, da dette opnår en reduktion af perifere refleksændringer.
3. Først masseres de kaudale zoner, og først derefter elimineres ændringer i de højere segmenter (massage af overfladiske væv og videre til dybt beliggende zoner).
4. Efter at have arbejdet sig gennem segmentrødderne, masseres zonerne placeret fra periferien til rygsøjlen og lemmerne - fra de distale til de proximale sektioner.
5. Det anbefales at tage hensyn til individuel dosering ved udførelse af massage, dvs. massagedosisens tilstrækkelighed til patientens reaktivitet under massagen og betydningen af individuelle refleksmanifestationer af sygdommen.
6. Effektens dosering bestemmes af:
   • patientens generelle reaktion (en stigning i subjektive lidelser er et tegn på irrationel segmentmassage);
   • vaskulær hudreaktion (overdreven hudreaktion og hyperalgesi indikerer en overdosis);
   • smertefulde fornemmelser. Massageteknikker bør ikke forårsage smerte;
   • i sygdommens akutte forløb anvendes små doser af eksponering, i kroniske tilfælde - store doser;
   • I tilfælde af muskelhypertonus og overfladisk hyperalgesi anbefales lavintensitetseffekter; i tilfælde af muskelatrofi og hypotoni anbefales intense effekter;
   • Trykintensiteten bør øges fra overfladen til vævets dybde og omvendt falde fra det kaudal-laterale til det kranial-mediale område; intensiteten bør gradvist øges fra procedure til procedure;
   • Massagens gennemsnitlige varighed er 20 minutter; hos ældre patienter er en længere massage nødvendig, da reaktionshastigheden i nerve- og karsystemet er reduceret;
   • Massagen udføres 2-3 gange om ugen. Segmentmassage bør stoppes, når alle refleksmanifestationer er elimineret.