Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Pseudomembranøs colitis: symptomer
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Varigheden af inkubationsperioden er ukendt. I en undersøgelse blev det vist, at symptomerne på pseudomembranøs kolitis forekom på 2-60. Dag (i gennemsnit 20,3) på hospitalsindlæggelse. C. Difficile kan forårsage en række kliniske manifestationer af varierende sværhedsgrad fra asymptomatisk vogn, mild til alvorlig eller alvorlig diarré til livstruende colitis. De vigtigste symptomer på vandig diarré (mindst tre gange om dagen i flere dage), feber, mangel på appetit, kvalme, smerte eller spændinger i underlivet. Det medium-tunge kursus er karakteriseret ved ikke-arthritisk diarré, systemiske manifestationer er fraværende, og ømhed i maven er noteret. Alvorligt forløb kendetegnet ved voldsom vandig diarré, smerter og spændinger i maven ofte bemærket feber, dehydrering, afføring okkult blod detekteret, men tarmblødning er ualmindelige.
[Diarré
Normalt er afføringen vandig i naturen, mere end 7 gange om dagen. Normalt vises diarré 4 til 9 dage efter, at antibiotika er startet, men kan forekomme i løbet af de første 24 timer og selv efter en enkelt brug af antibiotika med forebyggende formål. Ca. 20% af patienterne udvikler diarré efter 6 uger eller mere efter afslutningen af antibiotikabrug. Afføringen kan være med et spor af blod. Ca. 50% af patienterne i afføringsproverne har et stort antal leukocytter.
Smerter i maven af spastisk karakter
Normalt, når man undersøger maven, er ømhed noteret uden tegn på irritation af peritoneum.
Feber
Temperaturen kan stige til 39-40 ° C.
Laboratorie data
Der er ofte leukocytose med en leukemoidreaktion, hypoalbuminæmi.
Forløbet af sygdommen i mangel af behandling kan være anderledes. Hos nogle patienter er der konstateret diarré med varierende sværhedsgrad, som stopper efter antibiotikabehæftning. Nogle kan udvikle kronisk diarré, som varer flere uger eller måneder. I de fleste patienter er feber, mavesmerter, leukocytose og hypoalbuminæmi noteret.
Komplikationer af pseudomembranøs colitis
Ved svær pseudomembranøs colitis kan forekomme, dynamiske (paralytisk) ileus, toksisk megacolon, perforation af tyktarmen, alvorlige elektrolytforstyrrelser, dehydrering, gipoalbumiemiya og anasarca. Hos nogle patienter kan diarré-manifestationer være mindre eller manglende, men der kan forekomme en giftig megacolon, tarmperforation og peritonitis. I disse tilfælde kan diarré, mod en baggrund af stigende tegn på betændelse, stoppe. Sådanne patienter skal konsultere en kirurg, som om at udvikle toksisk megacolon, omkring 60% af patienter med behov for kirurgi, og dødeligheden i denne gruppe er steget til 32-50%.