Prævalens og statistikker over selvmord i forskellige lande i verden

Undersøgelsen af forekomsten og statistikken over selvmord i forskellige regioner og lande i verden har i de senere år tiltrukket øget opmærksomhed af suicidologer. I videnskabelig henseende er det meget mere præcist at sammenligne hyppigheden af selvmord, da registrering og registrering af selvmordsforsøg udføres i verden på forskellige måder og på ingen måde hævder den absolutte fuldstændighed af dækningen af sådanne tilfælde.

Ifølge WHO, som indsendes i "2001 rapport om sundhed i verden," Alderen-standardiserede prævalens på succesfulde selvmord, der blev vedtaget som gennemsnittet for de 53 lande i verden, med alle de nødvendige data, er 15,1 pr 100 OOO om året. Samtidig er selvmordssatsen for mænd 24, og for kvinder - 6,8 pr. 100.000. Forholdet mellem selvmord og mænd er således 3,5: 1.

Selvmord er tre førende dødsårsager i aldersgruppen 15 til 34 år, hvilket er typisk for begge køn [WHO, 2001]. En sammenligning af det sted, selvmord i strukturen af aldersgruppen af befolkningen dødelighed i de europæiske lande og Kina har vist, at Europas selvmord som dødsårsag er den næststørste (efter trafikulykker) i den almindelige befolkning og blandt mænd og den tredje sted (efter ulykker kræft og transport ) - blandt kvinder. I Kina, er billedet noget anderledes: i aldersgruppen 15 til 34 år er selvmord indtager førstepladsen blandt dødsårsager hos kvinder i den almindelige befolkning, og den tredje sted - hos mænd. På trods af nogle forskelle taber både vestlige og østlige samfund mennesker i den mest produktive alder.

I betragtning af at selvmordsraten er en af de vigtigste og objektive indikatorer for landets sociale tilstand, den offentlige psykiske sundhed og befolkningens livskvalitet, har WHO vedtaget en skala til vurdering af størrelsen af denne indikator. Inden for denne skala er der tre niveauer af selvmordsrater: lavt op til 10 tilfælde pr. 100 LLC befolkning; gennemsnittet er 10-20; høj eller "kritisk" - mere end 20 tilfælde.

Den mest velstående i forbindelse med et selvmord gruppe med lav selvmordsrate højst 10 pr 100 000 indbyggere, der består af sydeuropæiske lande (Italien, Spanien, Grækenland, Albanien), den britiske regering (England, Skotland, Wales, Nordirland); Holland, Norge og Irland, såvel som de fleste lande på det afrikanske kontinent. De laveste tal for hyppigheden af selvmord (0-5 pr. 100 000) bestemmes i landene i den arabiske øst, især i Saudi Arabien, Iran, Irak og Bahrain.

Udbredelse af selvmord i forskellige lande i verden

Niveauet af selvmord	Frekvens (pr. 100 000 indbyggere)	Lande
Lav	0-10	Lande i det arabiske Øst (Saudi-Arabien, Irak, Iran, Bahrain og andre.) De fleste afrikanske lande i Sydeuropa (Italien, Spanien, Grækenland, Albanien) Den britiske regering (England, Skotland, Wales, Nordirland), Holland, Norge, Irland
Gennemsnit	10-20	USA, Israel, Australien Sydøstasien (Hongkong, Kina, Sydkorea, Singapore, Japan) Nogle europæiske lande (Belgien, Bulgarien, Polen, Portugal, Frankrig)
Høj	20 og mere	Lande i Østeuropa (Rusland, Ukraine, Ungarn) Baltiske lande (Letland, Litauen, Estland) Skandinaviske lande (Finland, Sverige, Danmark) Lande i Centraleuropa (Tyskland, Østrig, Schweiz)

I gruppen med et gennemsnitligt niveau af forekomsten af selvmord er USA - 11,7 pr 100 000 indbyggere, en række europæiske lande (Belgien, Frankrig, Portugal, Bulgarien, Polen), en væsentlig del af de asiatiske lande (herunder Japan, Kina, Korea, Singapore, Hong Kong ), samt

Israel og Australien. I de fleste af disse lande varierer selvmordet mellem 13-15 pr. 100.000 indbyggere.

Lande med et højt selvmordsniveau omfatter nogle østeuropæiske stater, herunder Rusland; de baltiske lande, de skandinaviske lande samt Østrig, Tyskland og Schweiz. Ifølge den berømte ungarske suicidology Z.Rihmer (2002), på de første positioner i verden rangordning af selvmordsrate i de seneste år - og mere end 35 tilfælde pr 100 000 indbyggere - er de baltiske lande (Litauen, Letland, Estland), Rusland, Ungarn, Danmark og Finland.

En sådan bred vifte af indikatorer kræver naturligvis en videnskabelig fortolkning af forskellene i selvmordshyppigheden i verden, så det er logisk at fortsætte med en analyse af eksisterende synspunkter om årsagerne til dette fænomen.

Først og fremmest skal det bemærkes, at for at finde denne eller hin universelle forklaring på forskellene i forekomsten af selvmord i de forskellige lande er ikke muligt, som endnu engang bekræfter den komplekse og multifaktorielle natur selvmordsadfærd. Derudover skal der lægges vægt på WHOs indikation på, at selv i lande med stabile suicidprævalensemængder kan disse data dække vigtige forskelle, som påvirker enkelte samfundsgrupper. Især selvmordsraten i Australien, Chile, Japan, Spanien og Cuba, der er stabile de seneste år, skjuler deres vækst i mænd på grund af et fald i den tilsvarende indikator for kvinder.

Oftest er forskellene i selvmordsraten forbundet med samfundets samfundsøkonomiske tilstand, hvilket indebærer, at forekomsten af selvmord stiger i perioder med social depression og krise.

Sociale og økonomiske kriser tiltrækker traditionelt forskere fra forskellige lande til at søge en forbindelse mellem ledighed og selvmord. Sådanne korrelationer blev fundet i Japan under "oliekrisen" i 1973, i Mexico under den økonomiske krise i 1995 og også i udviklingslande med en ustabil økonomi, fx i Trinidad og Tobago. En høj forekomst af selvmord er registreret i Canada blandt lavindkomstfolk, der lever i fattigdom; i lignende sociale lag af befolkningen i Vesteuropa, især i engelsktalende lande, i Tyskland, Norge.

Det nærmeste forhold mellem arbejdsløshed og antal selvmord blev fundet i USA, hvor i årene med den store depression steg selvmordet 1,5 gange, og i slutningen faldt det til dets indledende værdier. Der er også oplysninger om, at hyppigheden af selvmord i Japan faldt mere end 2 gange under den generelle krise i forbindelse med Anden Verdenskrig, og efter krigen hurtigt vendte tilbage til dets oprindelige niveau.

De faktorer, der bidrager til en stigning i hyppigheden af selvmord, der traditionelt betragtes som høje niveauer af alkoholforbrug (Rusland, de baltiske lande), forenklet adgang til giftige stoffer (Kina, Indien, Sri Lanka), frit salg af våben (USA, El Salvador). Det er klart, at disse faktorer kun er en af de mange komponenter i kredsen af årsager til selvmordsadfærd.

Selvfølgelig er forekomsten af selvmord også påvirket af forekomsten af psykiske sygdomme. Dette aspekt af problemet vil blive overvejet i et særskilt afsnit af dette kapitel.

Mangel på tilstrækkelige forklaringer om de eksisterende forskelle i hyppigheden af selvmord i forskellige lande rundt om i verden har fået os til at fokusere på en række af faktorer relateret til de etnisk og kulturel karakteristika folk. Et eksempel er Japan med sine traditionelle former for selvmord ("hara-kiri", "kamikaze" osv.), Som ikke var underlagt sociale tabuer. I en noget modificeret form, er denne tradition blevet bevaret i det moderne Japan, hvor der ifølge vidneudsagn fra K.Tatai (1971) og K.Ohara (1971), mere end 4% af alle selvmord tage "Shinya" (dobbelt selvmord). Af disse 60% er "selvmord-kontrakter" mellem elskende, hvori der er hindringer for ægteskab, og 40% - "familie Shinya" - fælles selvmord af forældre (primært mødre) og børn.

Racemæssige egenskaber ved selvmord blev undersøgt dybt i USA. J. Green og E. Christian (1977) konstaterede, at selvmordet blandt afroamerikanere er 3 gange lavere end blandt de hvide befolkninger i landet. Disse data blev bekræftet af A. Cooperland (1989) om materialerne i staten Florida. Hertil kommer, at ifølge G.Gowitt (1986), sviger i staten Georgia, i modsætning til hvide, ikke har tendens til at øge antallet af selvmord. Hvide amerikanere har en højere forekomst af selvmord end dem der bor i landet med Hispanics og Puerto Ricans. Således noterer de fleste amerikanske forfattere en høj modtagelighed over for den hvide befolknings selvmordsadfærd i landet. Af hensyn til retfærdighed skal det bemærkes, at man i litteraturen også kan finde udsagn om manglende indflydelse af etnokulturelle faktorer på forekomsten af selvmord, men denne opfattelse støttes ikke af flertallet af suicidologer.

Der blev forsøgt at analysere de mest kendte faktorer, som forekomsten af selvmord i forskellige lande i verden er relateret til.

[1], [2], [3], [4], [5],

Geografisk faktor

Regionen med den højeste selvmordsrate er Europa. I alle andre dele af verden er lande med høj (ifølge WHO-kriterier) selvmordsniveauer fraværende.

Socioøkonomisk faktor

Forbindelsen mellem hyppigheden af selvmord og den socioøkonomiske tilstand i landet eksisterer selvfølgelig. Det er imidlertid særegenhed, at det ikke afspejler niveauet for statens socioøkonomiske udvikling, men snarere en eller anden krisesituation i samfundet, der er karakteriseret ved politiske, sociale og økonomiske chok. Dette bekræftes dels af den høje forekomst af selvmord i en række højt udviklede og stabile lande på den anden side - den høje forekomst af selvmord i Rusland og andre tidligere socialistiske lande, der oplever problemer i overgangsperioden.

Selvmordsstatistik og religiøs faktor

Alle de store verdensreligioner (kristendom, islam, jødedom, buddhisme) indeholder en negativ holdning til selvmord, hvad angår det som en religiøst forbudt handling, der trækker Guds og folks domme. I overensstemmelse hermed blev selvmord ikke begravet i kirken og blev ikke begravet i nærheden af andre mennesker (kristendommen), de udførte ikke begravelse før solnedgang (islam).

At indse, at selv de mest stive religiøse institutioner ikke er i stand til helt at forhindre selvmord, opstår spørgsmålet: Hvad er årsagerne til forskellene i deres hyppighed blandt repræsentanter for forskellige trosretninger? Efter vores mening afspejler svaret på dette spørgsmål formerne for folks religiøse adfærd, der har udviklet sig til dato i forskellige nationer og kulturer, dvs. De særlige egenskaber ved deres følgende religiøse kanoner og krav.

Lad os begynde med islam, som benægter selv muligheden for et orthodox muslims forsøg på sit liv. Koranen forpligter sig til at tro på, at muslimer bærer alle byrder, der er afsendt af Allah, og selv tanken om muligheden for at undslippe disse vanskeligheder ved hjælp af selvmord er toppen af blasfemi. I islamiske lande er ateisme næsten ikke-eksisterende, og hellige krav er opfyldt med den yderste ortodoksi, så selvmordsraten er ekstremt lav.

En lignende situation ses hos mennesker med den jødiske tro. I denne konfessionelle gruppe er selvmord en sjældenhed. Gennemsnittet (ifølge WHO-kriterierne) niveauet for selvmord i Israel skyldes den store andel mennesker fra forskellige lande, der ikke deler ideen om jødedom.

I lande i den kristne verden afhænger selvmordsfrekvensen på den ene side af andelen ateistiske og "betingelsesmæssige troende", dvs. Personer, der ikke opfylder etablerede religiøse funktioner, men kun dem, der styres af nogle af de kristne bud, som de selv vælger. På den anden side afhænger selvmordsniveauet til en vis grad af den kristne religions dominerende retning. Sammenligning af disse parametre indikerer en højere grad af selvmord i lande, hvor protestantisme indtager en ledende stilling, noget lavere i katolske lande og endnu lavere i ortodokse religiøst baserede stater. En sådan fordeling korrelerer med graden af ortodoksi, der kræves af troende i at observere canons: det maksimale - for ortodokse og mest fleksible - for protestanter.

Generelt kan ingen af de analyserede faktorer forklare forskellene i forekomsten af selvmord i verden. Dette fik os til at fortsætte søgningen og være opmærksom på endnu en faktor - etnokulturelt.

Analyse af de etniske folkeslag i andre end den højeste rate af selvmord tilbehør har vist, at på trods af alle deres forskelle i de geografiske, sociale, økonomiske og religiøse aspekter, de repræsenterer kun 3 etniske grupper: finsk-ugriske, baltiske og tysk.

Så en del af den finsk-ugriske gruppe består af finnerne, ungarere, estere og de finsk-ugriske folk i Rusland - Mordovian, udmurt, Komi, Mari, Karelen, Khanty, Mansi. Den baltiske etniske gruppe er repræsenteret af latere og litauere, tyskere af tyskere, østrigere, schweiziske (tysktalende), danskere og svenskere.

Således analyse af forskellige faktorer, der påvirker forekomsten af selvmord i verden, viste, at kun etnisk og kulturel tilknytning af befolkningen udgør en tilstrækkelig klar og konsistent kommunikation med det niveau af selvmord. Derfor kan det siges med tilstrækkelig nøjagtighed, at selvmord er et etnokulturelt afhængigt fænomen. Derfor er viden og overvejelse af etnokulturelle faktorer af stor betydning både for studier inden for suicidologi og i praktiske aktiviteter til forebyggelse af selvmord. Som allerede bemærket, at oplysninger om hyppigheden af selvmord i Ros-disse er blevet selektivt offentliggjort i pressen kun i 1988, så analysen af forekomsten af selvmord i landet, kan vi betjene de indikatorer, der fører begynder i 1990, men denne periode er det mest interessante set ud fra forholdet mellem den sociale situation i landet, og antallet af selvmord begået, fordi i de 90 år der var radikale ændringer i alle områder af livet, båret det meste af befolkningen karakter Massey vnogo stress.