Postoperativ periode og restitution efter adenomektomi

Antibiotikabehandling skal anvendes i perioden efter operationen. I de fleste tilfælde er det nødvendigt for at minimere risikoen for at udvikle en postoperativ infektion for at forhindre infektion med hospitalsinfektionsstammer. De hjælper også med at forhindre risikoen for at udvikle purulent-septiske komplikationer, da området for det kirurgiske indgreb forbliver ret stort, og dermed øges risikoen for kontaminering af kroppen med infektiøse agenser.

Mange patienter får også ordineret behandling med smertestillende midler, da smertesyndromet kan vare ved i ret lang tid. Samtidig bestemmes smertesyndromets sværhedsgrad af mange faktorer og afhænger af kroppens generelle tilstand. I de fleste tilfælde er lægemidler som promedol og analgin tilstrækkelige.

I de første par dage efter operationen vaskes blæren med furacillin. Til vaskningen anvendes et specielt drænrør, som efterlades i blærehulen under operationen. En pipette med en furacillinopløsning fastgøres til det. Lægemidlet drænes ved hjælp af et kateter placeret i urinrøret. Vigtigheden af en sådan manipulation skyldes behovet for profylaktisk virkning på blærens kar, hvilket forhindrer risikoen for at udvikle blodpropper i blæren og forhindrer, at den tilstoppes med blodpropper.

Ved operation under fuld narkose overføres patienten umiddelbart efter operationen til intensivafdelingen. Normalt forbliver patienten der i flere timer, hvilket gør det muligt at overvåge patientens tilstand og straks træffe de nødvendige foranstaltninger for at forhindre yderligere blodcirkulation. Sterile forbindinger skiftes med et par dages mellemrum. Cirka 7-8 dage efter operationen fjernes stingene. Derefter udføres yderligere observation og behandling af såroverfladen.

Kateteret fjernes normalt på den 10. dag efter operationen. Før kateteret fjernes, skal det vaskes med furacilin eller saltvand. Dette vil give patienten mulighed for at urinere umiddelbart efter, at kateteret er fjernet.

I de fleste tilfælde udføres adenomektomi på ældre mennesker, så de ofte har tilstoppet mave. Dette skyldes en stillesiddende livsstil. Kongestiv lungebetændelse, forskellige peristaltiske og motilitetsforstyrrelser samt afføringsforstyrrelser er almindelige. Derfor anvendes tidlig aktivering til sådanne patienter, hvor patienten anbefales at stå op af sengen så tidligt som muligt, begynde at gå og udføre forskellige typer bevægelser. Derudover anbefales patienter med risiko for at udvikle tilstoppet mave at lave fysiske øvelser. Fysioterapi og åndedrætsøvelser har vist sig at være effektive.

Patienter, især dem i risikozonen, rådes til at følge en diæt. Maden bør indeholde en stor mængde protein og fibre. Det er nødvendigt at minimere forbruget af produkter, der indeholder en stor mængde stoffer, der bidrager til dannelsen af luft i maven og oppustethed. Det er vigtigt at opretholde en tilstrækkelig væskedrik. Der kræves meget mere væske end i den sædvanlige kur. Dette er især vigtigt, når kateteret stadig er i blæren, men det er ikke mindre vigtigt umiddelbart efter dets fjernelse. Behovet for at drikke rigeligt med væske skyldes behovet for at sikre forebyggelse af urethrale komplikationer. Dette er især vigtigt for at forhindre urethral striktur, som er en forsnævring af hele urinrørets længde.

Postoperativ pleje

Fjernelse af prostataadenom betragtes som en kompleks operation, der kræver en rekonvalescensperiode. Patienter skal derfor være under lægens opsyn i lang tid efter operationen. Behovet for en sådan observation varer mindst 5 til 7 dage, afhængigt af patientens helbred, velbefindende og graden af manifestation af hans patologiske symptomer. I dag anvendes godt højteknologisk udstyr, så behovet for blodtransfusioner forsvinder. Der påhviler den kirurg, der udførte operationen, et stort ansvar. Han skal derfor sikre kontrol af den udskilte urin samt blodcirkulationsindikatorer. Om nødvendigt anvendes specialudstyr til at bestemme vitale tegn og deres konstante overvågning.

Den postoperative periode kræver kost. Grundlæggende er en flydende kost påkrævet den første dag. Patienten bør forsøge at stå op, og i starten er det nødvendigt at forsøge at stå op mindst fire gange om dagen. Når patienten er begyndt at sidde ned, kan man begynde at stå op af sengen. For at reducere postoperative smerter er det nødvendigt at administrere smertestillende midler, især morfin, promedol. Intravenøs medicinadministration foretrækkes.

Omkring den anden dag efter operationen kan kateteret fjernes. Det afgørende tegn på behovet for en sådan fjernelse er fraværet af blod i urinen. Hvis patienten har det relativt godt, kan han eller hun begynde at spise en normal kost. For at bekæmpe smertesyndromet anbefales det at bruge smertestillende midler. Lægemidlet afhænger af smertesyndromets sværhedsgrad samt af ledsagende sygdomme. Ved stærke smerter anvendes primært intravenøs eller intramuskulær administration. Ved moderate smerter anvendes lægemidler i tabletform.

På den tredje dag kan drænage fjernes. Hvis mængden af frigivet væske ikke overstiger 75 milliliter, kan drænage fjernes. Patientens aktivitetsniveau bør gradvist øges. Det er tilrådeligt at bruge forskellige fysiske øvelser, vejrtrækningsøvelser og afslapning. Alt dette vil bidrage til at komme sig ret hurtigt. Efter udskrivelse er det nødvendigt at besøge en kirurg eller urolog. Fuld arbejdsevne kan genoprettes cirka 1-1,5 måneder efter operationen.

[ 1 ], [ 2 ]

Pleje efter adenomektomi på den første dag

I flere dage efter operationen skal patienten følge en flydende kost. Han skal også begynde at bevæge sig gradvist. I starten skal du sidde ned mindst 4 gange om dagen. For at reducere postoperative smerter er det nødvendigt at bruge smertestillende medicin. De administreres normalt intravenøst.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Behandling af patienter efter adenomektomi

Efter operationen ordineres patienten en særlig terapi, der har til formål at opretholde kroppens normale tilstand. Samtidig forhindrer det risikoen for infektion og betændelse og giver dig mulighed for hurtigt at forebygge smerter. Det er også vigtigt, at sådan terapi giver dig mulighed for at komme dig hurtigere efter operationen. Vævsregenerering sker hurtigere. Grundlæggende omfatter postoperativ behandling traditionel lægemiddelbehandling. Patienten har også brug for særlig pleje og diæt. Antibiotika anvendes oftest som lægemiddelbehandling. Dette gør det muligt at forhindre risikoen for infektion og forhindre purulent-septiske og inflammatoriske processer. Terapien omfatter også obligatorisk brug af smertestillende midler for at forhindre risikoen for at udvikle et vedvarende smertesyndrom.

Det er nødvendigt at skylle blæren med furacilin. Dette forhindrer dannelsen af blodpropper og reducerer risikoen for yderligere inflammatoriske processer. Furacilin forhindrer også blokering af tubuli med blodpropper og inflammatorisk ekssudat.

Det anbefales at bruge forbinding morgen og aften. Stingene skal fjernes cirka på den 7. dag. Kateteret fjernes på den 10. dag efter operationen. For patienter over 45 år udføres terapien primært med det formål at overvinde blokeringer. Det er vigtigt for dem at vælge et særligt sæt fysiske øvelser. Specielle lægemidler ordineres også, der forhindrer risikoen for nedsat motilitet og peristaltik. Det anbefales at stå op så tidligt som muligt, bevæge sig mere og gå.