Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Postoperativ periode og genopretning efter adenomektomi
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
I perioden efter operationen bør antibiotikabehandling anvendes. I de fleste tilfælde er det nødvendigt for at minimere risikoen for postoperativ infektion for at forhindre infektion med hospitalsinfektionstammer. De tillader også at undgå risikoen for udvikling af purulent-septiske komplikationer, da området for operationens indgreb er ret stort, således øges risikoen for forurening af kroppen med smittefarlige midler.
Også mange patienter er vist at blive behandlet med anæstetika, da smerter kan vare i lang tid. I dette tilfælde bestemmes graden af smertesyndrom af mange faktorer og afhænger af kroppens generelle tilstand. I de fleste tilfælde er der nok penge som promedol, analgin.
I de første par dage efter operationen påføres blærens vask med furacillin. For at udføre vasken anvendes der et specielt rør (dræning), som under operationen er tilbage i blærens hulrum. Til hende er en dråber med en opløsning af furacillin fastgjort. Udstrømning af lægemidlet udføres under anvendelse af et kateter placeret i urinrøret. Betydningen af sådan manipulation skyldes behovet for profylaktiske virkninger på blærekasserne, som forhindrer risikoen for at udvikle blodpropper i blæren og tillader ikke tilstopning af dets blodpropper.
Når operationen udføres under generel anæstesi, overføres patienten straks efter at den er overført til intensivafdelingen. Normalt er patienten der i flere timer, hvilket gør det muligt at overvåge patientens tilstand og træffe rettidige foranstaltninger for at forhindre yderligere udvikling af blodcirkulationen. En gang om få dage udføres en ændring af sterile forbindinger. Ca. 7-8 dage efter operationen fjernes leddene. Herefter udføres yderligere observation og behandling af såroverfladen.
Kateteret fjernes sædvanligvis den tiende dag efter operationen. Inden kateteret fjernes, skal det vaskes med furacillin eller saltvand. Dette vil tillade patienten at straks urinere efter at kateteret er fjernet.
I de fleste tilfælde udføres adenomektomi hos ældre mennesker, så de har ofte stillestående fænomener. Dette skyldes en stillesiddende livsstil. Ofte forekommer lungebetændelse af en stillestående natur, forskellige forstyrrelser i peristaltik og motoriske færdigheder, afføringssygdomme. Derfor behandles disse patienter med tidlig aktivering, hvor patienten rådes til at komme ud af sengen tidligt, begynde at gå og udføre forskellige typer bevægelser. Derudover opfordres patienter med risiko for at udvikle stillestående fænomener til motion. Velprøvet terapeutisk øvelse, åndedrætsøvelser.
Patienter, især de, der er i fare, opfordres til at følge en diæt. Fødevarer bør indeholde et stort antal proteiner og fibre. Det er nødvendigt at minimere brugen af produkter, der indeholder et stort antal stoffer, der bidrager til dannelsen af gasser, oppustethed. Det er vigtigt at observere et tilstrækkeligt drikke regime. Væsker kræves meget mere end under normale forhold. Dette er især vigtigt, når der stadig er et kateter i blæren, men ikke mindre vigtigt og umiddelbart efter det er fjernet. Behovet for rigelig spisning skyldes behovet for at sikre forebyggelse af urinvejs komplikationer. Især er det vigtigt at forhindre urinrørstrengning, hvor dens indsnævring dannes hele tiden.
Pleje efter operationen
Fjernelse af prostata adenom betragtes som en kompleks operation, som kræver en nyttiggørelsesperiode. Så patienter bør være under pleje af en læge i lang tid efter operationen. Behovet for denne observation opretholdes i mindst 5 til 7 dage afhængigt af sundhedstilstanden, patientens helbredstilstand og graden af manifestation af hans patologiske symptomer. I dag anvendes god højteknologisk udstyr, så behovet for blodtransfusion forsvinder. Det store ansvar hviler hos den kirurg, der udførte operationen. Så han skal sørge for kontrol med urinproduktionen samt blodcirkulationsindikatorer. Om nødvendigt anvendes specielt udstyr til at bestemme vitale tegn og deres konstante overvågning.
Den postoperative periode indebærer behovet for at følge en kost. Dybest set kræver den første dag en flydende kost. Patienten skal forsøge at stå op, samtidig forsøge at komme op mindst fire gange om dagen. Efter at patienten begyndte at tage en siddestilling, kan du begynde at komme op fra sengen. For at reducere postoperativ smerte er det nødvendigt at administrere anæstetiske lægemidler, især morfin, promedol. Fordel gives til den intravenøse indgivelsesvej.
Ca. Den anden dag efter operationen er det allerede muligt at fjerne kateteret. Samtidig er det afgørende tegn, der angiver behovet for sådan fjernelse, fraværet af blod i urinen. Hvis patienten føler sig relativt god, kan man begynde at spise på en almindelig kost. For at bekæmpe smertesyndrom anbefales det at bruge smertestillende midler. Lægemidlet afhænger af, hvordan udtalt smertesyndromet, såvel som fra samtidige sygdomme. Ved alvorlig smerte anvendes hovedsagelig intravenøs eller intramuskulær administrationsvej. Med moderat smertesyndrom anvendes lægemidler i form af tabletter.
På den tredje dag kan du fjerne dræningen. Så hvis mængden af frigivet væske ikke overstiger 75 milliliter, kan du fjerne dræningen. Gradvis bør patientens aktivitetsniveau øges. Det anbefales at anvende forskellige fysiske øvelser, vejrtrækning, afslapning. Alt dette vil hjælpe dig med at komme hurtigt. Efter at patienten er afladet, er det nødvendigt at besøge en kirurg eller urolog. I fuldt omfang kan arbejdskapaciteten genoprettes i ca. 1-1,5 måneder efter operationen.
Pleje efter adenomektomi i den første dag
Inden for få dage efter operationen skal patienten observere en flydende kost. Også o skal begynde at bevæge sig gradvist. Først skal du tage en siddeplads mindst 4 gange om dagen. For at reducere postoperativ smerte er det nødvendigt at bruge smertestillende medicin. Normalt administreres de intravenøst.
Behandling af patienter efter adenomektomi
Efter operationen ordineres patienten en speciel terapi, som tager sigte på at opretholde kroppens normale tilstand. På den måde forhindrer det risikoen for infektion og betændelse og giver dig også mulighed for hurtigt at forhindre smertsyndrom. Det er også vigtigt, at en sådan terapi giver dig mulighed for at komme hurtigere efter operationen. Regenerering af væv er hurtigere. Generelt omfatter postoperativ behandling traditionel medicinering. Også patienten har brug for særlig pleje, overholdelse af kosten. Som lægemiddelbehandling anvendes antibiotikabehandling oftest. Dette gør det muligt at forhindre risikoen for infektion, forhindrer purulente septiske og inflammatoriske processer. Også terapi omfatter den obligatoriske brug af smertestillende medicin for at forhindre risikoen for at udvikle et smertefuldt syndrom af bæredygtig karakter.
Det er obligatorisk at vaske blæren med furacilin. Dette forhindrer dannelsen af blodpropper og reducerer risikoen for yderligere betændelse. Furatsilin forhindrer også tilstopning af tubuli ved blodpropper og inflammatoriske ekssudater.
Om morgenen og aftenen vises en dressing. Ca. 7 dage skal sømme fjernes. Kateteret blev fjernet 10 dage efter operationen. For patienter over 45 år er hovedterapien rettet mod at overvinde stagnerende fænomener. Det er vigtigt for dem at vælge et specielt sæt fysiske øvelser. Foreskrive også specielle lægemidler, der forhindrer risikoen for motor og peristaltik. Det anbefales at komme ud af sengen så hurtigt som muligt, flytte mere, gå.