Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Plexopatier: årsager, symptomer, diagnose, behandling
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Skulder og lumbosacral pleksopatii fører til smertefuld sensorimotorisk skade på den tilsvarende lemmer.
Da plexus danner flere nerverødder, svarer symptomatologien ikke til fordelingen af individuelle rødder og nerver. Når overtrædelser af den rostrale del af plexus brachialis påvirker den proximale side den caudale del af plexus brachialis - hænder og underarme og lumbosacrale - ben.
[Årsager til plexopati
Læsioner tangles (plexopati) almindeligvis forårsage kompression eller skade. Plexopati hos spædbørn kan skyldes trækkraft under fødslen. Hos voksne, den sædvanlige årsag - skade (til plexus brachialis er en dråbe i hvilken de kræfter, bøjning halsen i retning af den traumatiske i denne plexus) eller invasion af metastatisk kræft (for plexus brachialis er et bryst normalt kræft eller lunge, til rygsøjlen og den sakrale plexus - tumorer i uorgenitalsystemet eller tarmene). Patienter, som tager antikoagulanter kan en hæmatom komprimere lumbosacral plexus. Sommetider plexus påvirker sygdommen neurofibromatosis. Blandt andre årsager fibrose efter strålebehandling (fx brystcancer) og diabetes.
Akut skulderneuritis ( neuralgisk amyotrofi) forekommer hovedsageligt hos mænd, især hos unge, selv om det er muligt i enhver alder. Årsagen til plexopatier er ukendt, der involverer involvering af vira og immunologiske faktorer af inflammation.
Symptomer på plexopati
Symptomer på plexopati er følgende: smerter i lemmerne og motorisk eller sensorisk dysfunktion, der ikke svarer til inderveringen af den separate nerve rod. Ved akut skulder plexitis, klager over alvorlig smerte i supraklavikulærområdet, svaghed og nedsatte reflekser med små forstyrrelser af følsomhed i brachial plexus innerveringszone. Svaghed og nedsat refleks forekommer efter en reduktion i smerte. Den udtrykte svaghed udvikler sig inden for 3-10 dage, så den falder inden for flere måneder. Muskler inderveret af brysthinden plexus overkroppen (anterior dentate og andre), og muskler inderveret af den forreste interosseus nerve i underarmen er oftere ramt.
Diagnose af plexopati
Diagnosen af plexopatier er baseret på det kliniske billede. For at fastslå anatomisk lokalisering (herunder mulig skade på nerverot), skal EMG udføres, og somatosensoriske fremkaldte potentialer bør undersøges. I ikke-traumatiske plexopatier er der vist en MR af den tilsvarende plexus.
Behandling af plexopatier
Behandling af plexopatier sigter mod at eliminere årsagen. Normalt ordineres glucocorticoider, men der er ingen tegn på deres effektivitet. Ved traume, hæmatom, godartede og metastatiske tumorer kan kirurgisk indgift angives. Når metastaser er ordineret strålebehandling, kemoterapi eller en kombination af dem. Ved diabetisk plexopati er glukosekontrol vigtig.