Impotenspiller: Hjælp til at genskabe mandens styrke

Indikationer for brug af impotenstabletter er behandling af erektil (seksuel) dysfunktion hos mænd, undtagen i tilfælde hvor denne dysfunktion er forårsaget af mekaniske årsager (herunder skader på de ydre kønsorganer), samt i tilfælde af skade på de seksuelle centre i rygmarven og betændelse i prostata eller urinrør.

De primære navne på impotenspiller er: Sildenafil (Viagra), Tadalafil (Cialis), Vardenafil (Levitra, Staxyn), Impaza, Tribestan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Farmakodynamik

Virkningsmekanismen for impotenspiller Sildenafil (Viagra) har det aktive stof phenylsulfonyl-4-methylpiperazin, som virker ved selektivt at hæmme enzymet phosphodiesterase-5, hvilket sikrer nedbrydningen af cyklisk guanosinmonofosfat (cGMP) - et nukleotid, der kontrollerer hæmodynamikken i de ydre kønsorganer. Resultatet af denne effekt er en stigning i indholdet af nitrogenoxid i blodet (udskilt af cellerne på den indre overflade af blodkarrene) og afslapning af den glatte muskulatur i bihulerne, hvilket fører til fyldning af arterierne og penis med blod og dets tilstrømning til penisens svampede væv.

Den samme farmakodynamik findes i tabletterne Tadalafil (Cialis) og Vardenafil (aktivt stof - vardenafilmonohydrochloridtrihydrat).

Impaza er et homøopatisk middel, og dets effekt på erektil funktion skyldes aktivering af NO-syntase, et endotelenzym, der fremmer frigivelsen af nitrogenoxid og øger niveauet af cGMP i glatte muskelfibre. Og så sker alt efter samme skema som ved brug af Sildenafil eller Cialis.

Tribestan-tabletternes farmakologiske virkning, der øger potensen, er baseret på egenskaberne hos lægeplanten Tribulus terrestris, som indeholder furostanolsteroidglykosider, der har anabolske egenskaber. Dette lægemiddel øger syntesen af testosteron i den mandlige krop, hvilket har en positiv effekt på erektion.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Farmakokinetik

Tabletter mod impotens Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil absorberes efter oral administration i mave-tarmkanalen, trænger ind i blodbanen og binder sig til proteiner; det maksimale indhold i plasma observeres efter 2-5,5 timer.

Biotilgængeligheden af Sildenafil overstiger ikke 40%, Tadalafil og Vardenafil varierer afhængigt af alder og leverens funktionelle tilstand.

Biotransformationen af de aktive stoffer i disse lægemidler udføres af leverens cytokromenzymer, metabolitterne udskilles i vid udstrækning af tarmen med afføring, og kun lidt over 12% - af nyrerne med urin. Halveringstiden varierer fra 3 til 4 timer, for Tadalafil - næsten 18 timer.

Impazas og Tribestans farmakokinetik er ikke beskrevet i de officielle instruktioner.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Administrationsmetode og dosering

Tabletter mod impotens skal tages oralt: Sildenafil 0,25 g én gang hver anden dag; Tadalafil - 1 tablet (den ønskede effekt indtræffer efter 20 minutter og varer mere end 30 timer). Den første enkeltdosis Vardenafil er 10 mg (taget 30-60 minutter før forventet intimitet), det er tilladt at øge dosis til 15-20 mg.

Det anbefales at tage Tribestan én tablet tre gange dagligt (under måltiderne), og Impaza-tabletterne må ikke synkes, men holdes i munden, indtil de er opløst: én tablet 120 minutter før forventet seksuel kontakt og den anden 60 minutter.

Overdosis af Tadalafil og Vardenafil fører til mere intense bivirkninger.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Kontraindikationer for brug

De vigtigste kontraindikationer for brug angivet i instruktionerne er følgende:

Sildenafil - hjerte-kar-sygdomme (herunder tidligere hjerteanfald eller slagtilfælde), lavt blodtryk, alvorlig leversvigt, medfødt nethindedegeneration.

Tadalafil og Vardenafil - hjertesygdom (koronar hjertesygdom, angina; historie med hjerteanfald, slagtilfælde), arteriel hypertension eller hypotension, leukæmi, sygdomme i de ydre kønsorganer, samt ufrivillig erektion (priapisme) og dens forlængelse.

Impaza - overfølsomhed over for homøopatiske komponenter.

Tribestan - dårlig blodkoagulation.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Bivirkninger af impotenspiller

Nedenfor er en liste over de mest almindelige bivirkninger af impotenspiller:

Sildenafil - hovedpine, halsbrand;

Tadalafil - hovedpine og muskelsmerter, svimmelhed, dyspepsi, rødme i ansigt og øjne, tilstoppet næse;

Vardenafil - urticaria, ændringer i blodtryk, rhinitis, mavesmerter, opkastning, bøvsen, kramper, søvn- og tarmforstyrrelser, svimmelhed, hovedpine, følelsesløshed i ekstremiteterne, hukommelsessvækkelse, synssvækkelse (på grund af forhøjet intraokulært tryk;

Tribestan – allergiske reaktioner, kvalme.

[ 22 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Interaktionerne mellem impotenspiller og andre lægemidler er, at

• Samtidig brug af Vardenafil eller Tadalafil med nitroglycerin og andre lægemidler i nitratgruppen er uacceptabel;
• Samtidig administration af Sildenafil og alfa-adrenerge receptorhæmmere reducerer blodtrykket,

Tadalafil kan forstærke den vaskulære tonussænkende effekt af antihypertensive lægemidler; mens medicin mod halsbrand reducerer effekten af Tadalafil i sig selv.

De optimale opbevaringsforhold for alle impotenspiller er ved normal stuetemperatur; holdbarheden er 24 måneder (Tadalafil – i tre år).

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]