Parkinsons sygdom: symptomer

Symptomer på Parkinsons sygdom manifesteres i form af nedsat motorisk funktion: skælv i hovedet, hænder, øget muskeltonus, begrænsede bevægelser, bøjning.

Ved sygdommens indledende fase er symptomerne ensidige, der udvikler sig med tiden. I sidste ende bliver en person praktisk taget immobiliseret i de sidste faser af sygdommen med stærke psykiske lidelser.

Typisk er symptomerne på Parkinsons sygdom ensidige og mager - enten en episodisk forekommende hvilende tremor i en af lemmerne (oftest armen) eller langsom bevægelse. Tremoramplituden kan være ret høj, og frekvensen er ca. 4-6 Hz. For første gang kan ryster ses, når patienten går eller holder en bog eller avis i hånden. Tremor falder med bevægelse, men øges med spænding. Sygdommen kan også manifesteres ved langsomme bevægelser i lemmerne, svækkelsen af vævende bevægelser med hænder, mens man går, skælver af foden, bøjet poser, skubbe gang. Håndskrift bliver mindre, hændernes sarte bevægelser, især manipulation med objekter, bliver vanskeligere. Der er en udtømning af spontane bevægelser, især ansigtsudtryk. 1-2 år efter udseendet af de første symptomer er bevægelserne endnu vanskeligere, symptomerne bliver bilaterale, balancen opretholdes. En person kan føle ustabilitet, uanstændighed, især når han gør sin vej gennem mængden, og enhver impuls kan let føre ham ude af balance.

Symptomer på Parkinsons sygdom er kun karakteristiske for denne sygdom og forekommer for det meste ikke i andre neurologiske sygdomme. Patienter med Parkinsons syndrom har svært ved at komme ud af sengen uden hjælp fra andre. Stærkt psykisk chok, det er ligegyldigt, glædelig eller ej, lidt slapper af musklerne og gør bevægelserne mere afslappede. Om morgenen er patientens motoraktivitet lettere, og tættere på aftenen er det svært. En patient med parkinsonisme har en stivhed i sine muskler, en krænkelse af hans gang. Patienten har problemer med alle de sædvanlige bevægelser. For eksempel, hvis en person med Parkinsons sygdom bliver skubbet, begynder han at løbe, det vil være meget svært for ham at stoppe, og det er ligegyldigt, om han løber fremad med ansigt eller ryg. Fortsæt løbe vil være indtil patienten ikke snuble over forhindringen.

Ved sygdommens forløb øges muskelens stivhed (hærdning). Patienten bliver bøjet, armene og benene bøjes, hovedet læner sig fremad. Når du forsøger at bøje patientens hånd, sker der ikke noget, fordi musklerne er stærkt modstandsdygtige. Du kan kun opnå det ønskede resultat med små jerks. Behandlingen af ansigtsmusklerne er også svært - det karakteristiske udtryk er stiv.

De vigtigste manifestationer af Parkinsons syndrom omfatter rystelser i hænderne, begynder med fingrene, tremor stiger til over tiden, der påvirker hænder, hoved, kæbe, tunge, og undertiden benene er påvirket. Når du bevæger dig, er tremor ikke så mærkbar som i en rolig tilstand. En ret stærk tremor kan observeres med en høj psykisk belastning af patienten. I søvn skælvende i lemmerne næsten ikke personen.

Folk med Parkinsons sygdom lider også af anfald af talgkirtlen. Deres hud bliver fedt, sved er værre, skæl vises. Et af manifestationerne af parkinsonisme kan være urininkontinens.

Yderligere fremskridt af sygdommen fører til en ligeglad tilstand i patienten. Det bliver sværere for ham at styre sin egen krop, han holder næsten ikke i bevægelse. Der er en indsnævring af horisonter, interesser, et fald i følelsesmæssige manifestationer. Det er meget vanskeligt for patienten at skifte fra en tanke til en anden.

[1], [2], [3], [4], [5]

De første symptomer på Parkinsons sygdom

Det første tegn på sygdommens begyndelse er forandringen i håndskrift - små og klodse bogstaver indikerer behovet for at besøge en neurolog. Hvis du mærker en fingerspring på din arm - så skal du straks kontakte en læge. Det første symptom på sygdommen kan blive stivhed i musklerne. Ofte er der stivhed i muskulaturen på ansigtet, det såkaldte maskerede udtryk. I nogle tilfælde forbliver det frosne udtryk for evigt. Blinkende hos patienter med parkinsonisme opstår meget sjældnere, de taler langsomt, nogle gange er ord uforståelige for andre.

De første symptomer på Parkinsons sygdom er næsten umulige at lægge mærke til, og de er ofte forvekslet med manifestationen af sygdomme af en helt anderledes art. For eksempel forbliver hænderne stationære under gangen, der er en lille tremor i fingrene, en mindre taleforstyrrelse begynder. Patienter er modtagelige for søvnløshed, depression, føler sig hyppigt faldende i styrken. Folk med Parkinsons syndrom finder det sværere at gøre almindelige daglige aktiviteter, f.eks. Tage et brusebad, barbere, lave middag.

Først er der en rystelse i fingrene, hænderne. Nogle gange er der en uregelmæssig bevægelse af mellem- eller store fingre, der ligner at rolle noget usynligt. Der kan være tremor i benene. Sådanne symptomer kan ses på den ene halvdel af kroppen og kan være symmetrisk. I en stressende tilstand øges tremor, og i en drøm forsvinder næsten fuldstændigt. På trods af at skælvning forårsager stor ulejlighed for patienten, indikerer denne manifestation af sygdommen ikke et tab af uarbejdsdygtighed.

Til langsommelighed af bevægelserne i det tidlige stadium af sygdommene, med tiden, uro, koordinationsforstyrrelser. Hærdningen af muskulaturens muskulatur gør det næsten umuligt at udføre enkle handlinger.

Hærdning eller stivhed af muskler påvirker normalt nakke og lemmer, som følge heraf kan en person blive stiv i en unaturlig stilling for en sund person (hovedet drejes til siden sidelæns, armen er bøjet osv.). Stivhed begrænser undertiden bevægelse og leverer temmelig ubehagelige, smertefulde fornemmelser.

Med progressiv parkinsonisme, især i senere faser, er der manglende evne til at holde balancen. Bevægelsesautomatik forsvinder også. Bevægelser, som en sund person udfører på et underbevidst niveau, ud over hans vilje: blinkende, bevægelse af hænder, mens man går. Hele eller delvis forsvinder sådanne bevægelser hos mennesker, der lider af Parkinsons. På ansigtet er der oftest et frosset udtryk for koncentration, næsten blinkende øjne. Det opstår, at gestikulation går ud over, bortset fra efterligning. I mange patienter begynder taleforstyrrelser, intonationer forsvinder, stemmen bliver monotont og stille. Der er en krænkelse af indtagelse og spytfunktion. Sådanne symptomer på Parkinsons sygdom fremkommer ved senere udviklingsstadier. Patienter er allerede svært at spise selvstændigt, selv om der er sjældne undtagelser.

En lille procentdel af patienter med Parkinsons syndrom er modtagelige for demens. Symptomet opstår oftest med en forsømt form af sygdommen. Dette er forbundet med en langsom tænkningsproces, en manglende evne til at koncentrere sig.

Progression af Parkinsons sygdom går gennem 5 faser: 

1. De første tegn på sygdommen opstår oftest i bagagerumets højre side og har en svagt udtrykt karakter. 
2. Symptomer spredes gennem hele kroppen (lemmen tremor) 
3. Der er vanskeligheder med at gå, stå og forsøge at holde en pose. 
4. Motoraktiviteten er i det væsentlige begrænset, patienterne flyttes oftest ved hjælp af andre. 
5. Fuld ubevægelighed.

Symptomer på Parkinsons sygdom hos børn

Den gennemsnitlige alder af sygdommen er ca. 57 år. Med sjældne undtagelser påvirker sygdommen i en tidligere alder. Juvenil parkinsonisme er en meget sjælden form af sygdommen, der opstår før 40 år. En pædiatrisk underart af sygdommen er kendetegnet, karakteristisk for en alder af 6 til 16 år. I dette tilfælde er typiske symptomer på Parkinsons sygdom - en overtrædelse af tonens tone. Juvenil Parkinsonisme er en arvelig sygdom. Dens forskel fra Parkinsons sygdom i alderdommen er den langsomme grad af sygdomsprogression. Denne form for sygdommen medfører ikke en udtalt hukommelsesforstyrrelse, opmærksomhed, forstyrrelser fra det autonome nervesystem (pludselige trykstigninger, sebaceous kirteldysfunktion, palmerørhed osv.). Også koordinationsbevægelsen er mindre udtalt.

Udvikling af symptomer på Parkinsons sygdom

Parkinsons sygdom begynder at udvikle sig meget tidligere end de første kliniske manifestationer. De første tegn på sygdommen begynder at manifestere sig i en stressende eller ekstrem tilstand. Når personen lugter sig, forsvinder symptomerne på Parkinsons sygdom. Sygdommens manifestation i sådanne tilfælde er udtrykt ved en lille håndskælv eller udseendet af en lille tonus af muskulaturen. Efter udseendet af de første tegn er de kliniske manifestationer af sygdommen ganske lang tid. På grund af dette er sygdommens begyndelse næsten umuligt at bestemme i tide. De første symptomer på sygdommen er så små, at patienten selv ofte ikke kan give en logisk forklaring på hans tilstand. Dette er hvad der forårsager den utrolige diagnose. Ofte stilles patienter i den første fase af sygdommen helt forskellige diagnoser. Først efter at symptomerne bliver mere udtalte, er det muligt at bestemme den korrekte diagnose. Parkinsonisme "bøjer" personen personligt: kroppen og hovedet fremdrives fremad, arme og ben er halvbøjede. Der er en begrænsning i ansigtsmusklerne, ofte har en person med Parkinsons sygdom et stift udtryk. Langsomt, og til sidst fuldstændig forsvinder vilkårlig bevægelse, opstår fuldstændig ustabilitet på stammen nogle gange ret tidligt. Gangen bliver uhørt, blandet. Nogle gange kan ufrivillig løb begynde, tilbage og til siderne (som regel på grund af et skub, løber personen som om han forsøger at komme ind i tyngdepunktet, indtil han snuble over en forhindring). Lignende handlinger opstår, når man forsøger at sidde eller stå op. Praktisk set bevæger hænderne sig ikke, når man går, tal bliver stille uden intonationer i stemmen, "falmer" i slutningen. Bevæbning i hænderne er typisk, men ikke obligatorisk for patienter med Parkinsonisme. Det manifesterer sig i ufrivillig rysten af hænderne, fingrene, underkæben, tungen. Fingerbevægelser kan udtrykkes ved at tælle usynlige mønter, der ruller en usynlig bold. Der er en stigning i tremor i de våbnefulde stater, som næsten forsvinder i søvnperioden. Til psykiske lidelser er tab af initiativ, interesser, reduceret følelsesmæssigt udtryk, træg tænkning. Der er også manglende evne til at reagere hurtigt, når man skifter fra en tanke til en anden.

Udtrykket af det kliniske billede reduceres ved brug af medicin i de første stadier af sygdommen. Desværre bliver behandling af lægemidler ineffektiv i den progressive form af Parkinsons syndrom. I nogle tilfælde blev negativ dynamik i behandling noteret selv i de tidlige stadier. Parkinsons sygdom er uhelbredelig, medicin hjælper kun med at forsinke udseendet af svære symptomer.

Bidrage til manifestationen og videreudviklingen af Parkinsons syndrom i de vigtigste tre faktorer: 

• Alder ændres.
• Arvelighed.
• Bivirkninger.

Menneskerne kontrolleres af muskelklinikken ved specielle centre kaldet basalganglia, hvor der fremstilles et specielt stof dopamin. På grund af indholdet i cellerne af dopamin er en person i stand til at styre bevægelsen, bevare en vis kropsholdning. Hvert tiende år dør ca. 8% af cellerne i hjernen med indholdet af dopamin i hjernen. Parkinsonisme begynder, når det totale antal celler er mindre end 20%, og deres antal falder hurtigt under sygdommens fremgang. Folk med arvelig disposition er underlagt sygdommen (i dette tilfælde er chancerne fordoblet). Den arvelige faktor udløser ikke kun en accelereret proces af celledød i hjernen, men letter også en tidlig start. I genetisk non-predisposed mennesker til Parkinsons syndrom nærmer indholdet af dopamin det kritiske mærke i en ret gammel alder. I folk tilbøjelige for udviklingen af Parkinsons syndrom, basalganglierne har en højere følsomhed til udseendet af en række eksterne faktorer (ugunstige forhold, giftige stoffer, infektioner), så processen med celledegeneration er hurtigere og begynder meget tidligere. Forskere har ikke fundet ud af, om der er en chance for at suspendere sygdomsforløbet.

For at hjælpe dem, der lider af Parkinsons syndrom, skal lægen løse to vigtige opgaver: at reducere manifestationen af symptomer og at indeholde døden af den dopaminholdige ganglion. For personer med Parkinsons syndrom anses det for nyttigt at tage E-vitamin og moderat motion. I de tidlige stadier af udvikling af parkinsonisme kan lægemidler ikke anvendes (det anbefales ikke at gøre dette så længe som muligt). Lægemiddelbehandling begynder som regel, når ydre manifestationer af sygdommen ikke tillader patienten at udføre de sædvanlige handlinger (indenlandske eller faglige) på grund af begrænsningen af motorisk aktivitet. Typisk eliminere symptomer på Parkinsons sygdom-lægemidler amantadin, levopod inhibitorer monoamnooksidazy og andre. Alle lægemidler er vanedannende derfor til effektive resultater periodisk øget dosis, der forårsager sidereaktioner. Individuelle symptomer, for eksempel depression, angst, søvnløshed, elimineres med beroligende midler.

Alternativ medicin bruges også meget til at bekæmpe denne sygdom. I de tidlige stadier af udviklingen af Parkinsons sygdom anbefales det at tage et afkog af havre: i et glas af rå korn taget 3 liter vand, kog ved svag varme i en emalje gryde i cirka en time. Tilberedt på denne måde er bouillonen fuld som almindeligt drikkevand i løbet af dagen (helbredende egenskaber varer i to dage, så skal en ny portion brygges). Behandlingsforløbet er 3 måneder. Effektiv handling har friskpresset spinatjuice.

Symptomer på Parkinsons sygdom forekommer individuelt, i hvert tilfælde. Manifestationen af nogle symptomer på et tidligt stadium af sygdommen hos en person kan være fuldstændig fraværende i en anden. Det er værd at bemærke, at de tidlige symptomer på Parkinsons ligner dem hos nogle andre neurologiske sygdomme, hvoraf de fleste er godt behandles.

[6], [7], [8], [9]