Pancreatin Forte

Pancreatin Forte er et polyenzympræparat, der tilhører gruppen af enzymer og antienzymer.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikationer Pancreatin Forte

Nedsat fordøjelseskvalitet på grund af dysfunktion i bugspytkirtlen, som forekommer ved cystisk fibrose, kronisk pankreatitis, pankreatektomi, dyspepsi, Remheld syndrom, flatulens.

Problemer med fødeoptagelse, der opstår under forhold efter fjernelse af mave og tyndtarm, med accelereret passage af føde gennem tarmsektionen, med forekomst af ernæringsfejl, når patienten indtager fed, usædvanlig eller vanskeligt fordøjelig mad, med forekomst af nervøsitet og angst, stress osv.

Forekomsten af tarminfektioner og kroniske sygdomme, der påvirker leveren og galdegangene.

Bruges til at fjerne gasser før diagnostiske procedurer, såsom røntgenbilleder, ultralyd osv.

[ 3 ]

Udgivelsesformular

Pancreatin Forte fremstilles i tabletter, der er dækket af en skal, der opløses i tarmen. Tabletterne er brune eller mørkebrune i farven, runde og bikonvekse i formen og har en specifik lugt.

Tabletterne er pakket med 10 tabletter pr. blister og placeret i en papæske. Hver æske kan indeholde to, tre eller seks blisterpakninger og en brugsanvisning. Tabletterne er også pakket i et mørkt glas eller et polymerglas, 60 tabletter hver. Hvert glas er placeret i en papæske og leveres med en brugsanvisning.

Hver tablet indeholder pankreatin, som indeholder aktive komponenter - enzymer, nemlig amylase, lipase og protease. Der er også en vis mængde hjælpestoffer: natriumcarboxymethylstivelse, prægelatineret stivelse, lavmolekylær medicinsk polyvinylpyrrolidon, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodynamik

Lægemidlet er et fordøjelsesenzym, der har til formål at kompensere for utilstrækkeligheden af bugspytkirtlens sekretoriske funktion samt udskillelsen af galde. Samtidig er der en forbedring af fordøjelsen af mad, og der observeres en proteolytisk, amylolytisk og lipolytisk effekt.

Pankreatin-enzymer, der er til stede i præparatet, har en spaltende effekt på proteiner ved at omdanne dem til aminosyrer. Den samme effekt forekommer med fedtstoffer - de omdannes til glycerol og fedtsyrer. Stivelse omdannes også - dextriner og monosaccharider udvindes derfra.

Samtidig har de aktive komponenter i Pancreatin Forte en smertestillende virkning på bugspytkirtlen og undertrykker dens sekretion.

Under påvirkning af lægemidlerne sker der en bedre nedbrydning af plantefibre, hvilket fører til forbedrede fordøjelsesprocesser og reduceret dannelse af tarmluft. Pancreatin Forte har også en koleretisk effekt, hjælper med at emulgere fedtstoffer bedre og forbedrer deres absorptionsniveau, hvilket fører til øget lipaseaktivitet.

Farmakokinetik

For at aktivere de pankreatinenzym, der findes i medicinen, er et alkalisk miljø nødvendigt. Et sådant miljø findes i tyndtarmen, hvor tablettens skal nedbrydes. Medicinens største effektivitet observeres en halv time eller 45 minutter efter indtagelse.

Enzymer kan ikke absorberes i mave-tarmkanalen og kommer derfor ikke ind i den systemiske blodbane. De inaktiveres ved hydrolyse og fordøjes i tarmen. Den lille mængde Pancreatin Forte, der ikke er blevet hydrolyseret, udskilles uændret fra tarmen sammen med afføringen.

[ 6 ], [ 7 ]

Dosering og indgivelse

Medicinen tages under et måltid eller umiddelbart efter det. I dette tilfælde tygges tabletterne ikke og skal drikkes med en stor mængde væske: dette kan være vand eller frugtjuice. Doseringen af Pancreatin Forte varierer afhængigt af patientens aldersgruppe og sværhedsgraden af bugspytkirteldysfunktionen.

Den initiale dosis af Pancreatin Forte er en eller to tabletter. Hvis denne mængde medicin ikke er effektiv, øges dosis med halvanden eller to gange. Voksne patienter kan tage tre til ti tabletter af medicinen om dagen. Men i tilfælde af alvorlig forstyrrelse af bugspytkirtelsekretionen kan denne mængde øges til syvogtyve tabletter om dagen.

Børn fra fire år og opefter med cystisk fibrose i anamnesen tager lægemidlet afhængigt af deres kropsvægt. Den anbefalede dosis er én tablet pr. 28 kg af barnets kropsvægt. Den maksimale daglige dosis for børn er højst syv tabletter.

Behandlingsforløbet afhænger af sygdommens sværhedsgrad, hvilket indebærer at tage lægemidlet over en periode på flere dage til flere måneder eller år.

Brug Pancreatin Forte under graviditet

Effekten af Pancreatin Forte på en gravid kvinde og fosteret er ikke tilstrækkeligt undersøgt. Derfor er brugen af lægemidlet i denne periode kun mulig, hvis den forventede fordel er meget højere end den potentielle risiko for fosteret. Det samme gælder for ammeperioden.

Kontraindikationer

• Har høj følsomhed over for pankreatin, som er af svinoprindelse.
• Overfølsomhed over for andre stoffer i lægemidlet.
• Tilstedeværelsen af akut pankreatitis og kronisk pankreatitis i den akutte fase.
• Tilstedeværelse af tarmobstruktion.
• Patientens alder er op til to år.

[ 8 ], [ 9 ]

Bivirkninger Pancreatin Forte

Fordøjelsessystemet – nogle gange opstår der symptomer på kvalme, diarré, forstoppelse og ubehag i den epigatrale region. Brug af store doser Pancreatin Forte kan forårsage strikturer hos patienter med cystisk fibrose, som påvirker den ipeocækale region og den ascenderende colon. Sådanne patienter kan også opleve symptomer på tarmobstruktion.

Allergiske manifestationer – hududslæt, urticaria, kløe, rhinitis. Sådanne reaktioner kan forekomme hos patienter, der er laktoseintolerante og intolerante over for pankreatin hos svin.

Problemer med folsyreabsorption.

Fremkomsten af perinatal irritation.

Langvarig brug af Pancreatin Forte og brug af høje doser fører til udvikling af hyperurikæmi.

[ 10 ]

Overdosis

Symptomer på overdosis af lægemidlet kan kun observeres ved langvarig brug og i høje doser. I dette tilfælde bemærker patienter udvikling af hyperurikosuri.

Patienter med cystisk fibrose i anamnesen, der tager høje doser af Pancreatin Forte, oplever udvikling af strikturer i ileocækalregionen og i den ascenderende colon som bivirkninger ved overdosis.

Symptomer på hyperurikæmi observeres også.

Pædiatriske patienter kan begynde at lide af forstoppelse.

Behandling af overdosis involverer seponering af medicinen og symptomatisk behandling.

[ 11 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Når det anvendes samtidig med medicin, absorberes antibakterielle lægemidler, sulfonamider og anti-tuberkuloselægemidler bedre.

Jernoptagelsen reduceres, når de tages sammen, især hvis Pancreatin Forte anvendes over en længere periode.

Virkningen af syreneutraliserende lægemidler, der indeholder calciumcarbonat eller magnesiumhydroxid, kan føre til et fald i lægemidlets effektivitet.

Opbevaringsforhold

Pancreatin Forte - medicinen skal opbevares tørt og utilgængeligt for børn ved en temperatur på højst 20°C.

[ 12 ]

Holdbarhed

Pancreatin Forte har en holdbarhed på 24 måneder fra fremstillingsdatoen.

[ 13 ]