Panadol

Panadol er et febernedsættende og smertestillende lægemiddel i den farmakologiske gruppe af anilider - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) baseret på paracetamol (et anilinderivat). Synonymer: Paracetamol, Acetaminophen, Daleron, Acamol-Teva, Perfalgan, Tylenol, Flutabs, Efferalgan osv.

[ 1 ]

Indikationer Panadol

Panadol er beregnet til at lindre hovedpine (herunder migræne), tandpine, led- og muskelsmerter. Lægemidlet er også indiceret til neuralgiske, reumatiske og menstruationssmerter. Panadol lindrer influenzalignende symptomer såsom feber og hovedpine.

[ 2 ]

Udgivelsesformular

Udgivelsesform: tabletter på 0,5 g.

[ 3 ]

Farmakodynamik

Det aktive stof – paracetamol – hæmmer aktiviteten af enzymet cyclooxygenase (COX), som er involveret i syntesen af inflammations- og termoreguleringsmediatorer (prostaglandiner).

Et fald i niveauet af prostaglandiner, som sikrer funktionen af det limbisk-hypothalamus-retikulære system i kroppen, fører til hæmning af excitationen af neuroner i termoreguleringscentret i hypothalamus, samt til blokering af transmissionen af smerteimpulser fra centralnervesystemet og et fald i protopatisk smertefølsomhed. Lægemidlet har praktisk talt ingen antiinflammatoriske egenskaber.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes paracetamol i mave-tarmkanalen og trænger ind i den systemiske blodbane. Den højeste koncentration af Panadol i blodplasmaet observeres 30-120 minutter efter administration. Højst 15% af lægemidlet binder sig til plasmaproteiner; det aktive stof i Panadol trænger ind i blod-hjerne-barrieren.

Biologisk transformation af lægemidlet sker i leveren med dannelse af metabolitter, hvoraf nogle (næsten 17%) er aktive og deaktiveres af glutathion-leverenzymer. Metabolitter elimineres hovedsageligt via nyrerne - med urin; lægemidlets halveringstid fra kroppen varierer fra 1 til 4 timer.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dosering og indgivelse

Panadol-tabletter tages oralt. En enkelt terapeutisk dosis til voksne og børn over 12 år er 0,5 g; lægemidlet kan tages tre gange dagligt med 4 timers intervaller mellem doserne.

Den maksimalt tilladte daglige dosis er 4 g, den maksimale behandlingsvarighed er 6-7 dage.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Brug Panadol under graviditet

Brug af Panadol under graviditet kan kun ske som ordineret af en læge, når den forventede fordel for den gravide kvinde er større end den mulige trussel for fosteret.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for brugen af Panadol inkluderer individuel overfølsomhed over for lægemidlet, mavesår og duodenalsår, delvis nyre- eller leverdysfunktion, blodpatologier (anæmi, leukopeni, forhøjede bilirubinniveauer), alkoholisme og børn under 6 år.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Bivirkninger Panadol

I de fleste tilfælde forårsager kortvarig brug af Panadol i terapeutiske doser ikke bivirkninger. Ved langvarig brug forårsager lægemidlet dog kvalme, opkastning, mavesmerter, hyperaktivitet af leverenzymer, hudhyperæmi og urticaria, negative ændringer i blodets sammensætning (anæmi, trombocytopeni, sukker- og urinsyreniveauer).

Paracetamols metabolitter kan også forårsage oxidation af jern i hæmoglobin, hvilket fører til dannelsen af methemoglobin og blokering af ilttransporten i blodet, kendt som methemoglobinæmi og manifesterer sig som åndenød, cyanose og hjertesmerter.

[ 15 ]

Overdosis

Når Panadol anvendes i doser, der overstiger de terapeutiske, kan følgende bivirkninger udvikle sig:

• appetitløshed, kvalme og opkastning;
• mavesmerter;
• forstyrrelse af hjerterytmen;
• ændring i kroppens pH-værdi mod øget surhedsgrad;
• forstyrrelse af kulhydratmetabolismen;
• sænkning af blodsukkerniveauet;
• pankreatitis;
• giftig leverskade;
• nyresvigt med tubulær nekrose;
• blødende;
• koma.

Behandlingsmuligheder for overdosis af Panadol inkluderer methionin (oral) og acetylcystein (intravenøs).

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Panadol bør ikke anvendes i kombination med andre lægemidler, der indeholder paracetamol.

Kombination af Panadol med antikoagulantia fra coumaringruppen forstærker sidstnævntes virkning. Samtidig brug af Panadol reducerer virkningen af diuretika.

Absorptionen af Panadol øges, når det kombineres med domperidon og metoclopramid; dens febernedsættende virkning reduceres, når det tages samtidig med barbiturater.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Opbevaringsforhold

Opbevaringsbetingelser for Panadol: på et sted beskyttet mod lys, ved en temperatur på op til + 24-25°C.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Holdbarhed

Lægemidlets holdbarhed er 5 år.