Klimaks uden symptomer

Asymptomatisk overgangsalder er en af de mest behagelige varianter af overgangsalderens udvikling hos kvinder. Dette forklares ikke kun af fraværet af symptomer, men også af et gradvist fald i niveauet af de vigtigste hormoner i den kvindelige krop. Dette har en gavnlig effekt på nervesystemet, og kvinden tolererer denne periode lettere. Ændringer i de indre organers funktion på baggrund af et gradvist fald i hormonniveauet forekommer også mere skånsomt, hvilket reducerer sværhedsgraden af den patologiske effekt af overgangsalderen på den kvindelige krop. Derfor, hvis overgangsalderen er asymptomatisk, er dette en god prognose for kroppen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsager af symptomfri overgangsalder

Gennem hele sit liv har en kvinde en specifik hormonel baggrund, som bestemmes af koncentrationen af de vigtigste kvindelige kønshormoner - østrogener og gestagener (progesteron). Disse hormoner regulerer ikke umiddelbart kroppens vigtigste processer, fordi en kvinde gennemgår forandringer gennem hele sit liv, og hele hendes krop gennemgår flere successive udviklingsstadier. Først er pigen i den nyfødte periode, hvor alle systemer og organer udvikler sig og begynder at komme i kontakt med det ydre miljø. I denne periode indeholder æggestokkene allerede alle æggene, som er i en "dvale" position. Dernæst kommer barndomsperioden, derefter perioden med seksuel udvikling, hvor alle sekundære seksuelle karakteristika udvikles, og pigen modnes til at fortsætte løbet. Derefter kommer perioden med seksuel modenhed, som varer omkring tredive år. Alt slutter med overgangsalderen - involutionen af reproduktionssystemet. Klimakterium er en fysiologisk proces med forandringer i det kvindelige reproduktionssystem, hvor der opstår hormonelle ubalancer i kroppen. Klimakteriumsperioden er traditionelt opdelt i:

• præmenopause – perioden fra 45 år til overgangsalderens begyndelse;
• overgangsalderen – perioden med den sidste menstruation, gennemsnitsalderen er omkring halvtreds år;
• postmenopause – perioden fra den sidste menstruation til slutningen af en kvindes liv.

Alle disse perioder er karakteriseret ved deres egne karakteristika, som skal kendes for at regulere kroppens tilstand og vide præcis, hvornår noget er galt.

Præmenopausen er karakteriseret ved:

• Involution af det højeste reguleringscenter – hypothalamus, som er karakteriseret ved et gradvist fald i hypothalamus' følsomhed over for østrogeners indflydelse, hvilket forstyrrer dens regulatoriske funktion i henhold til princippet om feedbackregulering.
• Niveauet af hypofysehormoner stiger - follikelstimulerende og luteiniserende, hvilket efterfølgende kan bidrage til udviklingen af forskellige godartede processer i livmoderen i form af myom, fibromyom.
• Binyrerne øger produktionen af adrenalin og noradrenalin på grund af forstyrrelser i hypothalamus' normale regulering af de perifere organers funktion.
• Antallet af følsomme specielle receptorer for østrogener falder i æggestokken og livmoderen, hvilket bidrager til forstyrrelsen af reguleringen af disse organer.
• De mest specifikke ændringer forekommer i æggestokkene i form af follikulær atresi, membranødelæggelse, oocytdød og bevarelse af kun stroma, hvilket bidrager til et fald i mængden af udskilt østrogen. Dette forstyrrer igen feedbacken med hypothalamus, hvilket yderligere forstærker ændringerne.
• Der er utilstrækkelig stimulering af hypofysen, og udskillelsen af follikelstimulerende og luteiniserende hormoner forstyrres, hvilket fører til en anovulatorisk cyklus uden frigivelse af et æg.

Som følge af alle disse processer - der er ikke tilstrækkelig koncentration af hormoner og deres vekslen til starten af den næste normale menstruation, og menstruationen opstår ikke - dette er perioden med overgangsalderen. I denne periode, under påvirkning af et fald i niveauet af kønshormoner, kan forskellige patologiske reaktioner observeres som en manifestation af overgangsalderen. Men hvis disse ændringer på niveau med hypothalamus, hypofysen, æggestokkene og livmoderen forekommer gradvist, observeres der ingen subjektive fornemmelser og forstyrrelser fra nervesystemet, det kardiovaskulære system og andre. Dette er grundlaget for udviklingen af overgangsalderen uden symptomer.

Derfor er hovedårsagen, og snarere den patogenetiske mekanisme, for udviklingen af symptomfri overgangsalder, det normale gradvise fald i niveauet af kønshormoner. Baseret på dette kan vi identificere faktorer, der påvirker udviklingen af symptomfri overgangsalder. Disse omfatter:

• Normal indtræden af menarche hos en pige;
• Regelmæssig seksuel aktivitet med én partner;
• Normalt graviditetsforløb og ingen historie med aborter eller spontane aborter;
• Intervallet mellem graviditeter er ikke mindre end tre år;
• Amning i mindst seks måneder efter barnets fødsel;
• Ingen historie med inflammatoriske sygdomme eller neoplasmer.

Alle disse faktorer bidrager til den normale regulering af den ovariomenstruelle cyklus, og dette påvirker igen reguleringen af overgangsalderen og dens normale forløb.

Således ledsages asymptomatisk overgangsalder kun af menstruationsuregelmæssigheder uden ledsagende patologier fra andre organer. Menstruationen bliver uregelmæssig: oftest er en måned normal, og to eller tre måneder er fraværende. Disse er typiske tegn på overgangsalderens begyndelse. Men der kan være andre muligheder: kraftig menstruation én gang, derefter fraværende i seks måneder, eller sparsom udflåd hver måned med et gradvist fald i deres mængde. Disse er de vigtigste manifestationer i denne periode, der kan genere en kvinde, og andre ændringer er ikke typiske.

[ 4 ]

Komplikationer og konsekvenser

Der er normalt ingen komplikationer ved overgangsalderen, hvis den er asymptomatisk. Men man skal være forsigtig, da forskellige patologier i de indre organer kan skjule sig bag et sådant forløb. Derfor kan der opstå komplikationer i form af patologi i det kardiovaskulære system - iskæmisk hjertesygdom, patologi i skeletsystemet - osteoporose, samt metaboliske forstyrrelser. Derfor er det, selv med overgangsalderen uden symptomer, nødvendigt at udføre alle obligatoriske diagnostiske metoder og forhindre komplikationer. Prognosen for overgangsalderen uden symptomer er gunstig i tilfælde af korrekt korrektion og opretholdelse af de grundlæggende principper for normalisering af livsstil.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Diagnosticering af symptomfri overgangsalder

Overgangsalderen er en særlig tilstand i den kvindelige krop, som kræver korrektion af nogen af dens manifestationer, hvis den forårsager ubehag for en kvinde. Derfor er det nødvendigt at diagnosticere eventuelle tilstande i overgangsalderen korrekt for rettidig behandling. Hvis overgangsalderen er asymptomatisk, giver dette nogle gange anledning til mere bekymring, da en skjult patologi i form af asymptomatisk skade på det kardiovaskulære eller skeletsystem er mulig. Derfor er det vigtigt at udføre diagnostik og differentialdiagnostik af overgangsalderen uden symptomer, fordi kvinder ofte ikke søger hjælp, hvis de ikke har nogen klager.

Først og fremmest er det nødvendigt at begynde diagnostikken med en grundig indsamling af anamnese. Det er nødvendigt at finde ud af, hvornår den første forsinkelse af menstruationen var, hvad deres natur er nu, hvordan symptomerne ændrede sig med overgangsalderen, og også at detaljere patientens klager. Det er nødvendigt at afklare menstruationens art, og om der er andre symptomer, der generer kvinden. Det er også nødvendigt at måle blodtrykket, fordi dets stigning kan være asymptomatisk, og dette er en risikofaktor for komplikationer. Derfor, hvis en kvinde i klimakterial alder ikke har nogen klager, er det selvfølgelig godt, men til en vis grad er det nødvendigt at være forsigtig og diagnosticere hendes tilstand for skjult patologi.

De tests, der udføres i tilfælde af asymptomatisk overgangsalder, har ikke et særlig bredt spektrum, for hvis der ikke er nogen klager, vil generelle tests vise, om der er ændringer i kroppen, og om der skal gøres noget yderligere. Derfor bestemmes niveauet af de vigtigste kvindelige hormoner i blodet, hvilket er nødvendigt at kende til yderligere taktikker i patientbehandling og beslutning om aftale. Generelle tests udføres også - en blodprøve, en biokemisk blodprøve med et lipidogram, en urinprøve. I overgangsalderen er en stigning i triglycerider og lavdensitetslipoproteiner mulig på grund af aktivering af nedbrydningen af fedtsyrer. Disse stoffer kan spille en sekundær rolle i udviklingen af kardiovaskulær patologi i form af koronar hjertesygdom, som er asymptomatiske ved sygdommens begyndelse, så deres bestemmelse giver dig mulighed for at overvåge tilstanden selv under asymptomatisk overgangsalder.

Instrumentel diagnostik i overgangsalderen har til formål at identificere og udelukke organiske patologier. Derfor udføres obligatoriske forskningsmetoder selv i tilfælde af asymptomatisk overgangsalder. Blandt de obligatoriske metoder er elektrokardiografi, som gør det muligt at udelukke hjertepatologi. Hvis der ikke er klager fra kvinden, kan kun sådan forskning begrænses.

[ 9 ], [ 10 ]

Differential diagnose

Differentialdiagnostik af asymptomatisk overgangsalder bør først og fremmest udelukke de patologier, der ikke har deres kliniske manifestation i begyndelsen af overgangsalderen. Til dette formål er en grundig samling af anamnese og obligatoriske laboratorie- og instrumentelle forskningsmetoder tilstrækkelige til at udføre differentialdiagnostik og korrigere ændringer om nødvendigt. Hvis der er ændringer i blodprøven i form af dyslipidæmi eller ændringer i elektrokardiogrammet, er det nødvendigt at afklare spørgsmålet om at korrigere tilstanden. Det er også nødvendigt at overvåge ændringer i hele overgangsalderen.

Behandling af symptomfri overgangsalder

Hvis en kvinde ikke har nogen klager, og overgangsalderen er rolig og ikke har nogen symptomer, behøver kvinden ikke specifik behandling. Det er kun nødvendigt at træffe forebyggende foranstaltninger for at opretholde hormonbalancen. Derfor bør medicin i form af hormonerstatningsbehandling ikke tages. Det er bedre at korrigere din livsstil ved hjælp af nogle folkemedicin og homøopatiske midler, der vil hjælpe med at regulere det normale forløb af overgangsalderen, og så vil der ikke opstå hormonelle symptomer.

Først og fremmest er det nødvendigt at foretage livsstilsændringer.

1. Det er nødvendigt at eliminere dårlige vaner, fordi rygning har en meget negativ effekt på vaskulær tone, og nikotin yderligere indsnævrer blodkarrene og kan fremkalde hovedpine, hjerteproblemer, så denne faktor skal kategorisk udelukkes.
2. Eliminer stress, spændinger og undgå traumatiske situationer.
3. Normalisering af søvn ved hjælp af en hvileplan – det er nødvendigt at gå i seng på omtrent samme tidspunkt og sove mindst 8-9 timer om dagen. Det er nødvendigt at udføre hygiejniske foranstaltninger i det rum, hvor kvinden sover – vådrengøring, udluftning, frisk linned – alt dette fremmer nattesøvn og forbedrer blodcirkulationen i hjernens kar.
4. Korrektion af den daglige rutine med normalisering af hvileperioden og arbejdet. Det er nødvendigt at fastlægge hvileregimet præcist efter hvert arbejde. Dette vil hjælpe kroppen med at fordele kræfterne korrekt og lindre stress.
5. Det er vigtigt at organisere korrekt ernæring med kostelementer. Det er nødvendigt at udelukke fedtholdige fødevarer, som belaster de indre organer og bidrager til forstyrrelse af metabolismen af essentielle næringsstoffer. Det er også nødvendigt at organisere hyppige, delmåltider i små portioner med udelukkelse af simple kulhydrater og med en overvægt af vegetabilsk protein. Det er nødvendigt at spise mindst 300 gram frugt og grøntsager om dagen. Glem heller ikke drikkeregimet og drik rent vand på mindst 1,5 liter.
6. Det er nødvendigt at organisere fritiden korrekt med afmålt fysisk aktivitet i form af let jogging, svømning eller simpel gåtur.

Sådanne foranstaltninger vil ikke hjælpe med at behandle asymptomatisk overgangsalder, men takket være denne livsstilsændring vil den asymptomatiske overgangsalder fortsætte uden særlige forstyrrelser.

Glem heller ikke at regulere hormonniveauet ved hjælp af folkemetoder og homøopatiske midler. De har en mildere effekt og kan endda bruges som en forebyggende behandling. De vigtigste er:

1. En effektiv måde at normalisere hormonniveauet på er at bruge valnøddeskaller. Valnøddetinktur tilberedes som følger: membranerne eller skallerne koges i cirka fem minutter i varmt vand, derefter drænes vandet, og et halvt glas alkohol hældes i. Denne opløsning skal trække i cirka fem til syv dage, hvorefter den kan tages en teskefuld to gange dagligt, fortyndet med kogt vand i lige store mængder. Behandlingsforløbet er 21 dage.
2. Honning, som en naturlig kilde til næringsstoffer og mikroelementer, der øger lokal immunitet og stimulerer regenerering, bruges i vid udstrækning til at behandle patologier i de kvindelige kønsorganer, herunder overgangsalderen. For at lave en medicin af honning skal du lave en opløsning af tre spiseskefulde honning, fem dråber hørfrøolie og tre spiseskefulde kogt vand og tage en teskefuld to gange om dagen. Kurset er 10 dage. Dette middel hjælper med at normalisere hormonniveauet og har også evnen til at berolige nervesystemet.
3. Honning kan kombineres med urter og tages som medicinske afkog. For at tilberede et sådant afkog skal du tage kamilleblade, mynte, citronmelisse og hyben, derefter hælde alt dette med to glas varmt kogt vand og lade det stå et mørkt sted i tre timer. Du skal tilsætte en spiseskefuld honning til et sådant afkog og tage en spiseskefuld to gange om dagen: om morgenen på tom mave og om aftenen efter aftensmaden før sengetid. En sådan opløsning har en dobbelt effekt: den regulerer hormonelle forandringer i kroppen i overgangsalderen og har også en immunmodulerende og beroligende effekt, som forhindrer forekomsten af andre patologier.
4. Humle, baldrian, lind, koriander, motherwort og oregano skal hældes med en liter varmt vand, og efter infusion drikkes 2 teskefulde morgen og aften. Denne opløsning hjælper med at normalisere hormonniveauet og forhindrer udvikling af mulige symptomer i fremtiden.
5. Dysmenorm er et kombineret homøopatisk middel, der påvirker hormonelle ubalancer i overgangsalderen, såvel som aktiviteten i andre organer og systemer, så det kan bruges til profylaktiske formål i overgangsalderen. Dysmenorm fås i den farmakologiske form af tabletter og doseres én tablet tre gange dagligt tyve minutter før måltider eller en time efter. Bivirkninger er sjældne, men afføringsforstyrrelser, dyspepsi og allergiske reaktioner kan forekomme. Lægemidlet tolereres dårligt af patienter, der ikke fordøjer gluten, så deres indtag er begrænset.
6. Klimaktoplan er et homøopatisk præparat, der er en analog til fytoøstrogenpræparater og hjælper med at normalisere hormonniveauer i overgangsalderen. Præparatet normaliserer også tonus i hjernekarrene, kardiovaskulær aktivitet og normaliserer søvn. Derfor kan det bruges som en forebyggende foranstaltning ved overgangsalderens begyndelse for at opretholde normalt velvære. Klimaktoplan anvendes i tabletter, én tablet før måltider eller en time efter tre gange dagligt. Behandlingsforløbet med præparatet er langt - cirka to måneder. Der er ikke identificeret bivirkninger. Kontraindikationer for at tage Klimaktoplan er overfølsomhed over for de enkelte komponenter i præparatet.
7. Cyclodinon er et kombineret homøopatisk middel, der påvirker hormonelle forstyrrelser og genopretter østrogenmangel. Dette lægemiddel fås i farmakologisk form af dråber og tabletter. Du skal tage én tablet om dagen, helst om morgenen, eller 40 dråber med samme hyppighed. Behandlingsvarigheden er cirka tre måneder. Kontraindikationer for at tage lægemidlet er akutte infektiøse processer i kroppen. Det kan med succes bruges ikke kun til behandling af klimakterieforstyrrelser, men også til deres forebyggelse, så i dette tilfælde kan det bruges til dette formål.

Kirurgisk behandling af asymptomatisk overgangsalder anvendes ikke, da der ikke er specifikke indikationer for en sådan intervention.

Det er vigtigt at udføre fysioterapibehandling sammen med forebyggende folkemedicin, som også har en god forebyggende effekt. Terapeutiske fysiske øvelser i form af svømning eller terapeutisk gymnastik anvendes. Magnetisk terapi, laserterapi, elektroforese med medicinske opløsninger giver en meget god effekt. En kontrastbruser er meget nyttig på grund af dens styrkende effekt, som anbefales at tages om morgenen og kan endda udføres derhjemme. Dette øger immuniteten og toner nervesystemet med en tilstrækkelig frigivelse af katekolaminer og andre hormoner, hvilket også er vigtigt i overgangsalderen.

Som en kompleks terapi anbefales det at bruge vitaminer fra gruppe B, C, A, helst i kombination i komplekse vitaminpræparater. Du kan tage multivitaminkomplekser - Vitrum, Supradin, Undevit.

Forebyggelse

Foranstaltninger til at forhindre udviklingen af symptomer eller ændringer i andre organer i overgangsalderen er uspecifik forebyggelse af sygdomme, som består i at opretholde en sund livsstil. Da overgangsalderen ikke kan undgås, er det muligt at forhindre forekomsten af dens symptomer og manifestation af sygdomme i overgangsalderen. Det er nødvendigt at organisere din daglige rutine korrekt med skiftende perioder med hvile og arbejde. Du skal spise rigtigt, udelukke alle skadelige fødevarer og spise frugt og grøntsager. Søvn er en nødvendig foranstaltning for helbredet, dens varighed bør være mindst 8-9 timer. Det er nødvendigt at udelukke stress i livet og dyrke sport, i det mindste gåture. Det er også nødvendigt at udelukke dårlige vaner og behandle samtidige patologier i form af forhøjet blodtryk, fordi blodtrykskontrol er meget vigtig for at forebygge komplikationer i overgangsalderen, selvom det ikke ledsages af andre symptomer.

Der er ingen specifikke foranstaltninger til at forebygge symptomer i overgangsalderen, men kun uspecifikke metoder kan nemt beskytte dig mod eventuelle manifestationer.

Overgangsalder uden symptomer er ikke almindelig, men hvis det sker, kan vi sige, at kvinden er heldig. Det er meget vigtigt at vurdere kvindens tilstand korrekt i denne periode og udføre alle de metoder, der vil hjælpe med at opretholde hendes helbred på et godt niveau. Derfor, hvis overgangsalderen kun manifesterer sig med menstruationsuregelmæssigheder, er det nødvendigt at forhindre forekomsten af andre mere alvorlige symptomer.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]