Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Overaktiv blære - Symptomer og diagnose
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Symptomer på overaktiv blære
Hyppig vandladning om dagen og natten, de dominerende symptomer på overaktiv blære, forekommer cirka 2 gange oftere uden akut vandladning og 3 gange oftere uden akut urininkontinens. Akut urininkontinens er den mest alvorlige manifestation af hyperreaktiv blære, da den forårsager betydelig lidelse for patienterne. Det særlige ved forløbet af hyperreaktiv blære er dynamikken i dens symptomer. Over 3 års observation aftager akut urininkontinens spontant hos næsten en tredjedel af patienterne uden behandling og får tilbagefald igen på forskellige tidspunkter. Hyppig vandladning er det mest vedvarende symptom, hvilket ofte fører patienter til absolut invaliditet og ofte tvinger dem til forhastede beslutninger.
Diagnose af overaktiv blære
Alle patienter med hyppig og akut vandladning gennemgår, udover indsamling af anamnese og fysisk undersøgelse, en vurdering af vandladningshyppigheden ved hjælp af en vandladningsdagbog, urinsedimentundersøgelse og bakteriologisk analyse af urin, ultralydsscanning af nyrer, blære, prostata med bestemmelse af resturin. Resultaterne af vandladningsdagbogen er vigtigst for diagnosen overaktiv blære, da de muliggør en hurtig beslutning om iværksættelse og behandlingsmetoder. Diagnosen "overaktiv blære" stilles ved mindst otte vandladninger og/eller mindst to episoder med akut urininkontinens i løbet af dagen i mangel af andre årsager, der kan forårsage disse symptomer. Overaktiv blære er således en udelukkelsesdiagnose. Det er vigtigt, at resultaterne af denne primære undersøgelse, der udføres ambulant, ofte giver os mulighed for at identificere sygdomme ledsaget af symptomer på hyppig og akut vandladning, men som ikke er relateret til overaktiv blære.
Hvis der opdages en hyperreaktiv blære, kan behandlingen straks påbegyndes for at forbedre patientens livskvalitet ved at stoppe hyppig og presserende vandladning. Hvis behandlingen er ineffektiv eller på patientens anmodning, specificeres formerne for hyperreaktiv blære (idiopatisk eller neurogen detrusoroveraktivitet, hyperreaktiv blære uden detrusoroveraktivitet). Til dette formål udføres cystometri og specielle tests med koldt vand og lidokain, som gør det muligt at identificere neurologiske lidelser, der ligger til grund for udviklingen af detrusoroveraktivitet. I alle tilfælde, hvis der opdages detrusoroveraktivitet, er en detaljeret neurologisk undersøgelse indiceret.
[