Ødem på øjenlåg

Øjenlågsødem er en tilstand med unormalt forhøjet vandindhold i øjenlågets subkutane væv, der ofte ses i lægepraksis.

Øjenlågsødem opstår under visse betingelser: høj hudelasticitet, meget løs tekstur af subkutant fedt, subkutant fedts evne til at akkumulere væske, rigelig blodforsyning til øjenlågene. Systemisk patologi (hjertesygdom, nyresygdom, skjoldbruskkirtel) og lokale årsager, der fører til øjenlågsødem: traumer, insektbid, nedsat lymfedrænage, lækage af kraniehjernevæske.

Der skelnes mellem inflammatorisk og ikke-inflammatorisk (passiv) øjenlågsødem.

Inflammatorisk øjenlågsødem forekommer ved følgende sygdomme: betændelse i selve øjenlågene (styes, blefaritis, purulent betændelse i øjenlågene, bylder, kontaktdermatitis, insektbid), inflammatoriske sygdomme i bindehinden (purulent, membranøs og pseudomembranøs konjunktivitis), sygdomme i tåresækken (dacryocystitis, flegmone i tåresækken), sygdomme i tårekirtlen og øjenhulen (bylder, pseudotumor), sygdomme i øjeæblet (akut iridocyklitis og endoftalmit). Reaktivt øjenlågsødem observeres ved betændelse i bihulerne.

Inflammatorisk ødem i øjenlågene har følgende symptomer: udtalt rødme i huden, øget lokal temperatur, smerter i øjenlågene ved palpation; ødemet er næsten altid ensidigt. I en række af alle mulige tilfælde observeres forstørrelse og smerter i regionale lymfeknuder.

Tæt hævelse af øjenlågene kan forekomme under cykliske forværringer af erysipelas og manifesterer sig ved større tæthed af det omgivende væv.

Ikke-inflammatorisk øjenlågsødem har følgende symptomer: øjenlågenes hud er bleg, "kølig", palpation af øjenlåget er ikke smertefuld. Øjenlågsødem er i de fleste tilfælde bilateralt, mest udtalt om morgenen, ofte kombineret med benødem og ascites.

Allergisk (angioneurotisk) ødem i øjenlågene er normalt ensidigt, markant udtalt, opstår uventet, er ikke ledsaget af smerter og forsvinder pludseligt. Udviklingen af ødem forudgås ofte af hovedpine, en følelse af udmattelse og hurtig træthed. Forudsætningen for dets udvikling anses for at være en allergisk reaktion af sensibiliseret opranisme på et irritationsmoment, både specifikt (lægemiddel, mælk, citrusfrugter, chokolade, pollen), men også uspecifikt (afkøling). Betydelig udvidelse af kapillærerne forårsager deres øgede permeabilitet.

Behandling af øjenlågsødem involverer at eliminere den underliggende årsag til ødemet eller kontakt med det irriterende stof.

Prognosen for øjenlågsødem afhænger af den underliggende årsag til ødemet. Ikke-inflammatorisk (passiv) øjenlågsødem opstår som følge af lokale (hovedskade, angioødem) og kombinerede (hjerte- eller nyresvigt, svær anæmi) faktorer.

[ 1 ], [ 2 ]