Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Neurocysticercose
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
[ Årsager neurocysticercose
Efter at en person har spist forurenet mad, migrerer larverne gennem kroppen, inklusive hjernen, rygmarven og cerebrospinalvæsken, og danner cyster.
Størrelsen af cyster i hjerneparenkym er normalt ikke mere end 1 cm, mens størrelsen af cyster, der frit flyder i cerebrospinalvæsken, kan overstige 5 cm.
Symptomer neurocysticercose
Kliniske symptomer på neurocysticerkose er minimale, indtil larverne dør inde i cysterne, hvorefter der udvikles lokal inflammation, gliose og ødem, manifesteret ved epileptiforme anfald (det mest karakteristiske symptom), psykiske forstyrrelser og personlighedsændringer eller fokale neurologiske symptomer. I tilfælde af okklusion af hjerneventriklerne af fritflydende cysticerci udvikles obstruktiv hydrocephalus. Når cyster brister, og deres indhold kommer ind i cerebrospinalvæsken, udvikles subakut eosinofil meningitis. Dødeligheden ved neurocysticerkose er op til 50%.
Diagnosticering neurocysticercose
Grundlaget for mistanke om neurocysticercose hos en patient er information om besøg i endemiske områder eller udviklingslande, tilstedeværelsen af eosinofil meningitis eller uforklarlige anfald, fokale neurologiske lidelser og psykiske lidelser. Mistanken bekræftes ved påvisning af flere forkalkede patologiske cyster på CT eller MR; brugen af kontrastmiddel giver mulighed for at opnå et klarere billede af patologiske foci. Diagnosen verificeres endeligt ved serologisk testning af blodserum og CSF, undertiden indholdet af cyster.
Hvem skal kontakte?
Behandling neurocysticercose
Albendazol (7,5 mg/kg oralt hver 12. time i 8 til 30 dage; maksimal daglig dosis 800 mg) er det foretrukne lægemiddel. Alternativt kan praziquantel 20 til 33 mg/kg oralt 3 gange dagligt i 30 dage anvendes.
Dexamethason 8 mg én gang dagligt oralt eller intravenøst i løbet af de første 2-4 dage vil hjælpe med at reducere intensiteten af den akutte inflammatoriske reaktion på larvernes død. Antikonvulsiva kan være nødvendige i et stykke tid. Hvis det er indiceret, udføres kirurgisk fjernelse af cyster og installation af en ventrikulær shunt.