Neurodar

Neurodar er et psykostimulerende middel, der anvendes til udvikling af ADHD. Det tilhører gruppen af nootropiske stoffer.

Indikationer Neurodara

Det bruges under følgende forhold:

• slagtilfælde;
• forstyrrelser i intracerebral blodgennemstrømning i det akutte stadium, såvel som komplikationer og konsekvenser af denne lidelse;
• TBI og dens konsekvenser af neurologisk karakter;
• kognitive forstyrrelser og problemer med adfærdsreaktioner forbundet med kroniske degenerative og vaskulære hjernesygdomme.

Udgivelsesformular

Elementet frigives i form af injektionsvæske - 0,5 eller 1 g i en ampul med en kapacitet på 4 ml, 5 stk. i en blister; 1 blister i en pakke.

Farmakodynamik

Citicolin hjælper med at stimulere biosyntesen af fosfolipider, der er en del af strukturen af neuronvægge, som bestemt af MRS. Dette virkningsprincip gør det muligt for stoffet at forbedre arbejdet i nogle membranmekanismer - funktionen af ionbytterender og pumper, hvis modulering er nødvendig for stabil ledning af neuronale impulser.

Den normaliserende effekt af citicolin på neuronvæggene fører til udviklingen af en antiødematøs effekt, som hjælper med at reducere cerebralt ødem.

Eksperimentelle tests har vist, at lægemidlet bremser aktiveringen af individuelle fosfolipaser (såsom A1 med A2, såvel som C og D), reducerer mængden af dannede frie radikaler, forhindrer ødelæggelse af membranstrukturer og opretholder aktiviteten af antioxidantbeskyttende komponenter (glutathion).

Lægemidlet bevarer neuronernes energireserver, bremser apoptose og stimulerer også processerne for acetylcholinbinding.

Forsøg har bekræftet, at citicolin har en profylaktisk neurobeskyttende effekt i tilfælde af fokal cerebral iskæmi.

Kliniske forsøg har vist, at stoffet signifikant øger den funktionelle genopretning hos personer med akut iskæmi, der påvirker cerebral blodgennemstrømning, hvilket falder sammen med hæmning af væksten af iskæmisk hjerneskadevolumen ifølge neuroimagingdata.

Hos personer med traumatisk hjerneskade øger lægemidlet helbredelsesraten og reducerer varigheden og sværhedsgraden af posttraumatiske symptomer.

Stoffet forbedrer bevidstheds- og opmærksomhedsindikatorerne, eliminerer neurologiske og kognitive lidelser forårsaget af cerebral iskæmi og hjælper også med at svække tegn på hukommelsestab.

Farmakokinetik

Citicolin absorberes uden komplikationer både under intravenøs eller intramuskulær administration og ved oral indtagelse. Efter brug af lægemidlet observeres en signifikant stigning i plasmaniveauet af cholin. Ved oral administration absorberes lægemidlet næsten fuldstændigt. Test har vist, at biotilgængelighedsniveauet efter parenteral og oral brug er næsten det samme. Lægemidlet gennemgår metaboliske processer i leveren sammen med tarmen; i dette tilfælde dannes cytidin med cholin.

Den påførte citicolin fordeles godt i hjernestrukturerne og integreres hurtigt i cholinfraktionerne i fosfolipidstrukturerne samt i cytidinfraktionen i cytidinnukleotiderne med nukleinsyrer. Inde i hjernen integreres medicinen med de cytoplasmatiske, cellulære og mitokondrievægge og indbygges i fosfolipidfraktionens struktur.

Kun en lille del af portionen udskilles i fæces med urin (mindre end 3%). Cirka 12% udskilles via CO2 - med udåndet luft. Under udskillelse af stoffet med urin bemærkes 2 stadier: det første er 36 timer, hvor udskillelseshastigheden falder hurtigt; i løbet af det andet er udskillelseshastigheden meget lavere. Lignende stadier bemærkes også under udskillelse gennem luftvejene. I dette tilfælde falder CO2-udskillelseshastigheden først hurtigt (over ca. 15 timer) og derefter meget langsommere.

Dosering og indgivelse

Voksne skal tage 0,5-2 g af stoffet om dagen (portionsstørrelsen afhænger af sygdommens intensitet).

Medicinen administreres intravenøst eller intramuskulært.

Det anvendes intravenøst via injektion (over en periode på 3-5 minutter, afhængigt af dosisstørrelsen) eller via drop (med en hastighed på 40-60 dråber/minut).

Der må ikke anvendes mere end 2 g af lægemidlet pr. dag. Behandlingsvarigheden bestemmes af patologiens art og vælges af lægen.

Injektionsvæsken kan kun bruges én gang - den administreres umiddelbart efter åbning af ampullen. Resterende stof skal bortskaffes. Medicinen kan blandes med enhver isotonisk væske til intravenøs injektion og derudover med hypertonisk glukosevæske.

Om nødvendigt kan behandlingen fortsættes med Neurodar i form af en væske til oral indgivelse.

[ 4 ]

Brug Neurodara under graviditet

Der er ikke tilstrækkelig information om brugen af citicolin hos gravide kvinder. Der er heller ingen information om udskillelse af stoffet i modermælk eller effekten på fosteret. På grund af dette ordineres lægemidlet i disse perioder kun i situationer, hvor den sandsynlige fordel for kvinden er større end risikoen for forværring af barnet eller fosteret.

[ 1 ], [ 2 ]

Kontraindikationer

Det er kontraindiceret at bruge medicinen i tilfælde af stærk følsomhed forbundet med dens elementer, såvel som i tilfælde af øget tone i det parasympatiske nervesystem.

Bivirkninger Neurodara

Bivirkninger omfatter:

• skade på PNS- og CNS-funktionerne: svimmelhed, svær hovedpine og hallucinationer;
• lidelser forbundet med det kardiovaskulære systems aktivitet: fald eller stigning i blodtryk eller takykardi;
• respirationsdysfunktion: dyspnø;
• problemer med fordøjelsessystemet: opkastning eller kvalme og diarré;
• immunforsvarets manifestationer: tegn på allergi, herunder hyperæmi, angioødem, kløe og udslæt, samt anafylaksi, purpura og urticaria;
• Systemiske lidelser: øget temperatur, hyperhidrose, kulderystelser og ændringer i injektionsområdet.

[ 3 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Citicolin forstærker levodopas medicinske egenskaber.

Det er forbudt at kombinere Neurodar med stoffer, der indeholder grundstoffet meclofenoxat.

[ 5 ], [ 6 ]

Opbevaringsforhold

Neurodar skal opbevares utilgængeligt for små børn. Temperaturmærker - ikke højere end 25°C.

[ 7 ]

Holdbarhed

Neurodar kan anvendes i en periode på 36 måneder fra fremstillingsdatoen for det terapeutiske middel.

Ansøgning til børn

Der er kun begrænsede data vedrørende brugen af lægemidler i pædiatri.

[ 8 ], [ 9 ]

Analoger

Analogerne til lægemidlet er Diphosphocin, Cytocon, Somazina og Quanil med Neocebron, og derudover Lira med Somaxon og Citicoline-Novo med Neuroxon. På listen er også Ceraxon med Farmakson og Citimax-Darnitsa.