Sygdomme i milten

Primære sygdomme i milten er ekstremt sjældne, og da primært degenerative processer og cyster. Men som et symptom er splenomegali ret almindelig og er en manifestation af mange sygdomme. Diagnose af splenomegali er i øjeblikket ikke vanskelig: palpation + ultralyd, og dens årsag kan undertiden være meget vanskelig at identificere. I starten er det nødvendigt at udføre en generel blodprøve, blodbiokemisk undersøgelse, serologiske tests.

Ifølge Bowdler (1983) er alle miltsygdomme, der forårsager udvikling af splenomegali, opdelt i flere grupper:

1. akutte og kroniske infektioner (virusinfektioner, sepsis, syfilis, tuberkulose);
2. tilstoppet portalvenesystem (primært med portalblokader, perikarditis);
3. inflammatoriske og granulomatøse processer (serumsyge, beryliose osv.);
4. hæmatologiske sygdomme (hæmolytisk anæmi osv.);
5. tumorer (leukæmi, lymfosarkom, kræft, melanom, angiosarkom);
6. oplagringssygdomme (histiocytose, Gauchers sygdom osv.); andre (lymfogranulomatose, thyreotoksikose osv.).

Med hensyn til hyppighed er splenomegali forbundet med hæmatologisk patologi i 80% af tilfældene, med leverpatologi i 16% af tilfældene, og kun 4% skyldes andre systemiske og medfødte sygdomme i milten.

Af de kirurgiske tilstande kan miltsygdomme primært være en konsekvens af hepatobiliær patologi og sygdomme ledsaget af udvikling af solaritis og mesenteritis, forgiftningssyndrom. I det første tilfælde er miltsygdomme som regel af kongestiv karakter og er en konsekvens af portal hypertension; i det andet tilfælde er de reaktive. Når en patient i første omgang søger hjælp og identificerer årsagerne til sygdommen, er det nødvendigt at udelukke den nævnte patologi og henvise patienten til en hæmatolog til efterfølgende undersøgelse.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]