Metode til analyse af malaria

Parasitologisk diagnose af malaria er baseret på påvisning af aseksuelle og seksuelle former for patogenet i en mikroskopisk undersøgelse af blod, hvilket kun er muligt under dets udvikling i den røde blodlegeme. For at detektere plasmodier og bestemme deres type anvendes blodpræparater fremstillet ved fremgangsmåden "tynd smøre" og "tyk dråbe", malet ifølge Romanovsky-Giemsa. Begge metoder, der har deres fordele og ulemper, er komplementære.

Påvisning i blodudstrygninger eller tykt drop alle stadier af parasitter (engang 1 parasit), udvikling i erythrocytter (trophozoiterne - unge og voksne, schizonter - umodne og modne og seksuelle former for gametocytter - mandlige og kvindelige) - den eneste ubestridelige beviser af malaria. Det skal erindres, at mængden af blod, der undersøges i en tyk dråbe 20-40 gange større end i en tynd smøre, så et bekræftende svar kan gives selv efter slagtilfælde undersøgelse, og den negative - først efter undersøgelse af de store dråber med nedsænkning linse i mindst 5 minutter , med visning af mindst 100 synsfelt (WHO-standard).

Følsomheden ved "tyk dråbe" -metoden er sådan, at der ved påvisning af 100-150 synsfelter kan påvises ca. 8 parasitter pr. 1 μl blod. Man skal være opmærksom på at opdage en enkelt formation, der ligner ringformet trofosite i et tykt fald, da udseendet af denne fase af parasitten kan simuleres af forskellige artefakter. Hvis det ikke er muligt at påvise plasmodier i nærvær af en mistænkt malaria i en enkelt undersøgelse, er det nogle gange nødvendigt at udføre flere undersøgelser (i tropisk malaria skal der udtages blodudslip hver 6. Time i løbet af angrebet).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],